Under Intestinal kolik förstås kramper i tarmområdet, som orsakas av sammandragningar av tarmmusklerna och varar vanligtvis i 20 till 30 minuter. Intestinal kolik utlöses av olika orsaker, de vanligaste är irritation och blockeringar i tarmen. Terapin beror på sjukdomens varaktighet, svårighetsgrad och orsak.
Vad är tarmkolik?
Intestinal kolik är ett typiskt symptom på inflammatorisk tarmsjukdom, Crohns sjukdom och ulcerös kolit.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Intestinal kolik är en vanlig form av organrelaterad kolik. Andra organ som ofta påverkas kan vara njurarna eller gallan, och hos kvinnor livmodern. Kolik i magen, bukspottkörteln, urinblåsan och salivkörtlarna är mindre vanligt.
Uttrycket "kolik" hänvisade ursprungligen endast till smärta i tjocktarmen, som är latin för kolon eller kolik. Kolik är smärta på den högsta tänkbara nivån, som uppträder som en funktion av rörelse och med intervaller. De uppstår när de släta organmusklerna sammandras som en kramp eftersom de utsätts för för mycket motstånd. Intermittent innebär att smärtan har en vågkurs: faser av relativ frihet från symtom växlar med starka smärtoppar.
Ofta åtföljande symtom på kolik är högt blodtryck, svettningar, illamående och kräkningar, och takykardi, hjärtfrekvensen ökade avsevärt under en lång tidsperiod. Symtomen kan öka till den tidpunkten för cirkulations kollaps.
orsaker
Intestinal kolik är ett typiskt symptom på inflammatorisk tarmsjukdom, Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Vid ulcerös kolit inflammeras slemhinnorna i masten och kolon, och vid Crohns sjukdom, som kan sträcka sig över hela matsmältningskanalen, särskilt tunntarmen.
Men även personer som inte har kronisk tarminflammation kan drabbas av tarmkolik.Orsakerna är smärtsamma ansamlingar av gaser i tarmen, kallat meteorism av specialist, flatulens, vidhäftningar och tillhörande sammandragning av tarmområden, en akut eller kroniskt distenderad tarm eller blockeringar i tarmen.
Tarmstoppningar uppstår när till exempel tumörer, främmande kroppar eller störningar i tarmväggen smalar eller blockerar tarmkanalen helt.
En felaktig eller outhärdlig kost, till exempel laktosintolerans, leder sällan till tarmkolik. Dessa inträffar sedan spontant och en gång och varar bara några minuter. Psykosomatiska orsaker, till exempel för hög stressnivå, kan också dyka upp som tarmkolik.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot magbesvär och smärtaSymtom, åkommor och tecken
Intestinal kolik manifesterar sig som svår, vanligtvis krampliknande magsmärta och kramper i buken. Kramperna inträffar med intervaller och varar vanligtvis mellan 20 och 30 minuter. Vanligtvis åtföljs de av illamående och kräkningar samt diarré. Den svåra smärtan irriterar bukhinnan, vilket kan leda till tarmförlamning.
Sådan förlamning uttrycks i sin tur av svår smärta; om behandlingen inte tas om hand kan en tarmhinder förekomma, vilket kan uppfattas av en hård bukvägg och svår trycksmärta i nedre del av buken. Själva tarmen kan också orsaka feber. Den ökade kroppstemperaturen åtföljs ofta av svettningar, hjärtklappning och frossa.
Blodtrycket är extremt högt och fortsätter att stiga när sjukdomen utvecklas. Om kursen är allvarlig uppstår ytterligare klagomål i mag-tarmkanalen. Människor känner sig utmattade och trötta, och en allmän känsla av utmattning uppstår.
Intestinal kolik kan leda till hjärtstopp om symtomen är allvarliga. Dessutom kan benfrakturer uppstå som ett resultat av den intensiva muskelsammandragningen, och i synnerhet är ribbanområdet i riskzonen. Utåt, tarmkolik dyker upp med bukningar i buken och ofta blek hud.
diagnos
Den medicinska diagnosen är baserad på en omfattande anamnese för att tydligt utesluta funktionella eller psykosomatiska tarmklagor och differentiella diagnoser, såsom magsjukdomar och gallsten.
Diagnosen av funktionella och psykosomatiska klagomål är svår och kräver vanligtvis först uteslutande av organiska orsaker, men är viktigt för att definiera behovet av terapi och rätt medicinering. Organiska orsaker till tarmkolik bestäms med hjälp av ultraljuds- och röntgenundersökningar, endoskopiska åtgärder, dator- eller magnetresonans-tomografi och, om diagnosen är oklar, en kirurgisk laparoskopi.
Bildbehandlingsåtgärderna kan valfritt utföras med administrering av kontrastmedium. Patientens beskrivningar av huruvida och hur han känner tarmrörelser är också till hjälp, liksom att lyssna på tarmområdet, där ofta starka stänkljud kan upptäckas.
komplikationer
Intestinal kolik kan leda till allvarliga komplikationer över tid. Inledningsvis kan diarré, flatulens och andra klagomål i mag-tarmkanalen uppstå. Dessutom finns det ofta en känsla av utmattning och en allmän känsla av utmattning. Bristen på aptit under sjukdomen kan leda till uttorkning och olika bristsymtom.
Komplikationer kan också uppstå vid behandling av tarmkolik. De föreskrivna läkemedlen kan utlösa allergier eller tarmväggen kan skadas under en operation. Om koliken är baserad på en tarmhinder, kan livstruande febersymtom och svår smärta uppstå under sjukdomsförloppet.
Det finns också risk för tarmbrott. Vid svåra klagomål kan hjärtstopp också uppstå under tarmkolik. Benfrakturer kan också uppstå vid intensiva muskelsammandragningar. Det är inte ovanligt att de drabbade biter tungan eller på annat sätt kramper, vilket ökar risken för en olycka.
Kardiovaskulära patienter såväl som barn, äldre och patienter med motsvarande befintlig sjukdom är särskilt utsatta. På grund av svårighetsgraden av de eventuella komplikationerna, bör en läkare omedelbart konsulteras om en tarmkolik misstänks.
När ska du gå till läkaren?
Ibland gastrointestinal upprörelse, särskilt om orsakerna är kända, såsom fet mat eller hög procentandel alkohol, är inte en anledning till oro. Symtomen försvinner vanligtvis på egen hand efter några timmar.
Enkla hemåtgärder som kamomillte eller Bullrichs salt kan hjälpa till att lugna mag-tarmkanalen snabbt. Försiktighet rekommenderas dock om sådana störningar uppstår ofta eller om de blir kolik. En läkare ska alltid konsulteras med krampande smärta i buken. Detta gäller särskilt om det finns andra symtom.
Kolik i kombination med illamående, diarré och kräkningar kan indikera (mat) förgiftning. Även om dessa vanligtvis är ofarliga, bör en läkare fortfarande konsulteras som en försiktighetsåtgärd. Medicinsk hjälp bör också sökas om tarmkolik åtföljs av blod i avföringen.
Särskild försiktighet krävs om personen i fråga fortfarande har en bilaga och höger sida av buken är känslig för tryck eller om böjning av höger knä orsakar smärta i nedre del av buken. I det här fallet är det troligt att det är blindtarmsinflammation och bör presenteras för läkaren omedelbart. Om smärtan plötsligt avtar, måste akutläkaren omedelbart informeras, eftersom det kan vara ett livshotande brott i bilagan.
Intestinal kolik, som förekommer hos kvinnor beroende på cykel, kan också behandlas med receptfria läkemedel eller hemläkemedel efter samråd med gynekologen.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Behandlingen av tarmkolik beror på dess orsak och kan utföras med konventionell medicin, homeopatisk eller traditionell kinesisk medicin eller örtbehandlingar.
Konventionell medicin föreskriver vanligtvis smärtstillande medel, åtgärder för att blåsa upp tarmen och krampläkemedel som en omedelbar åtgärd samt orsaksrelaterade behandlingar. Att till exempel byta diet till en laktosfri diet kan hjälpa allergikare att behandla sina symtom, antibiotika kan vara nödvändigt eller kirurgiska ingripanden kan behöva utföras för att lossa och ta bort blockeringar.
Inflammatorisk tarminflammation kräver specifika behandlingar, till exempel får Crohns sjukdomspatienter ytterligare binjurhormoner. Behandlingar med gentian, anis, johannesört, fänkål, kumminolja, kamomill och ribwort i olika kombinationer är mer skonsamma, men inte alltid bra. De kan administreras som örtte, doftande applikationer, mageomslag och i form av varma bad.
Traditionell kinesisk medicin behandlar de som drabbats av akupunktur- och avslappningsövningar och är särskilt användbara för stressrelaterad och psykosomatisk tarmkolik.
Outlook & prognos
Intestinal kolik kan behandlas och botas med medicinsk vård hos de flesta patienter. I princip är prognosen bra, men den beror på den underliggande sjukdomen. En förbättring av hälsotillståndet har redan skett inom några timmar. Kramperna sjunker och smärtan avtar. Om resultatet är gynnsamt kommer patienten att vara helt fri från symtom efter några veckor. Av organiska orsaker finns det många terapeutiska metoder som är mycket lovande och leder till en gynnsam prognos.
Om det finns en kronisk underliggande sjukdom, minskar chansen för ett botemedel. Kronisk inflammation får tarmkolik att återkomma med jämna mellanrum och leder sällan till att patienten återhämtar sig. Ändå kan försiktighetsåtgärder också vidtas här i en medicinsk behandling, vilket ger en lättnad av symtomen.
Psykosomatiska komorbiditeter är också svåra. Patienten saknar ofta insikt i sjukdomen. Symtomen återkommer ofta under många år eller decennier. En förbättring sker först när det psykologiska problemet har behandlats och klargjorts. Om den berörda personen konfronterar terapi och den grundläggande frågan om psykologisk stress, har han en god chans till botemedel. Utan behandling ökar risken för kronisk sjukdom och andra, ibland livshotande, tarmsjukdomar.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot magbesvär och smärtaförebyggande
På grund av olika orsaker till tarmkolik är det svårt att förhindra det. En hälsosam livsstil och kost och anslutning till terapeutiska åtgärder för kronisk tarminflammation visar sig vara till hjälp.
Eftervård
I vilken utsträckning efterbehandling är nödvändig beror på sjukdomsförloppet. Många klagomål kan behandlas framgångsrikt inom några veckor. Det finns då ingen anledning till schemalagda uppföljningsundersökningar. Patienter kan emellertid endast i begränsad utsträckning förhindra infektion. En hälsosam kost och tillräcklig sömn anses vara gynnsam för hälsan efter den första tarmkoliken.
Situationen är annorlunda med en kronisk form. I detta fall är ett botemedel osannolikt. Tarmkoliken återkommer från tid till annan. Bildtekniker används ibland för att dokumentera sjukdomens framsteg. Ultraljud och röntgenundersökningar är lämpliga. Tarmkanalen kan övervakas. En omfattande anamnese kännetecknar varje kontroll.
I detta fall syftar eftervårdandet till att stödja patienten i sin vardag. Livet bör vara symptomfritt. Därför administreras också läkemedel. De har en antispasmodisk effekt eller bidrar till tarmens tömning. Om orsakerna till tarmkolik är en följd av psykologiska tillstånd, kan avslappningsövningar och andra terapier komplettera uppföljningen.
Patienten lär sig historier som lindrar de intermittenta smärttopparna. Uppföljningsvård är därför endast effektiv när det gäller en kronisk form av tarmkolik. Det tillhandahåller fortlöpande dokumentation av sjukhistorien. Patienten ska uppleva en symptomfri vardag.
Du kan göra det själv
Om du misstänker tarmkolik krävs alltid medicinsk rådgivning. Olika åtgärder för självhjälp och hemmamedel stödjer konventionell medicinsk behandling och bidrar till en snabb återhämtning.
De karakteristiska gastrointestinala klagomålen kan främst lindras av säng vila och en kost som är skonsam mot magen. Under de första tio dagarna efter en tarmkolik bör mat som är för fet, kryddig, söt, salt eller gnagande inte konsumeras. Istället rekommenderas det att konsumera huvudsakligen skräp och lätta soppor och också dricka mycket.
Hemläkemedel från naturen kan också motverka symtomen. Johannesört och fänkål sägs ha en smärtlindrande effekt, medan te med kummin och kamomill lindrar magkramper. Lämpliga användningsområden är också dofter, örtteer, magomslag och varma bad.
I allmänhet ska njur- och magsområdet alltid hållas tillräckligt varmt under en tarmkolik. Detta hjälper inte bara till att lindra de akuta symtomen, det förhindrar också ytterligare sjukdomar i mag-tarmkanalen. Ibland är det vettigt att ändra din livsstil. Kolik kolik orsakas vanligtvis av en ohälsosam kost eller stress. Tillsammans med den ansvariga läkaren kan de exakta triggersna bestämmas och korrigeras.