Kronisk inflammation i magsäcken (gastrit)

Förmodligen har vi alla känt de obehagliga upplevelser som en dålig mage utlöser på vår egen kropp. Plötslig känsla av tryck och fullhet i den epigastriska regionen, illamående, illamående och slutligen kräkningar som leder till lättnad är de tecken som indikerar en akut magslemhinnebetennelse. Överskott av mat eller felaktigt sammansatta rätter är vanligtvis orsakerna till detta ondska.

Hur magen fungerar

Men kortvarig te-fasta, skador och applicering av värme på magsområdet jämnar snart dessa vågor. Men om de beskrivna symtomen kvarstår och komplikationer som diarré och feber inträffar, måste läkaren omedelbart konsulteras, eftersom symtomen kan dölja bakteriesjukdomar, allvarliga metaboliska störningar eller olika typer av förgiftning.

Magen, ett muskulöst ihåligt organ, används för att ta upp maten som redan har krossats i munnen och blandats med det jäsade salivet. Dessutom utsöndrar magslemhinnorna de magsmältningsjuice som består av saltsyra, pepsin och andra viktiga ferment. Om det kraftiga muskelarbetet i magsväggen har resulterat i en god blandning av maten med magsaften och en eventuell förspjälkning inuti magen, töms det flytande chymet i tolvfingertarmen i delar genom portörens muskel vid magutloppet.

Ett jäsningssystem varnar de största matsmältningskörtlarna, levern och bukspottkörteln, och de häller sina sekret, gall och bukspottkörtel i tolvfingertarmen via chymen. Magslemhinnan kan normalt skydda sig effektivt mot självsmältning genom den starka slemproduktionen av den sura, extremt jäsaktiva magsaften. De olika fysiologiska matsmältningsprocesserna i magen styrs av den vegetativa delen av nervsystemet, som är i ständigt förhållande till hjärnbarken.

Magens funktion är därför i centrum för alla matsmältningsprocesser, och det är uppenbart att olika störningar kan uppstå under dessa intrikata processer. Till skillnad från den akuta inflammatoriska magsjukdomen finns det inflammation i slemhinnorna med en kronisk tendens, som har en allvarlig hälsorisk. Huvudfaren är att många sjuka fortsätter att skjuta upp till läkarundersökningen på grund av subliminal men ihållande klagomål.

Tyvärr hålls den uthärdliga smärtan för länge, eftersom den bara kan förenas med dagliga uppgifter. På förfrågan av läkaren skriver patienter som har visat magproblem ofta: "Jag har faktiskt haft magproblem i många år!"

Symtom, åkommor och tecken

Kronisk gastrit eller kronisk magkatarr är en ihållande sjukdom i magslemhinnan med nedsatt matsmältningsprestanda. Kronisk gastrit utvecklas långsamt under en längre tid och orsakar inga symtom eller obehag i början. De typiska tecknen liknar de vid akut gastrit.

Patienterna klagar över ihållande tryck och en känsla av fullhet i övre buken, särskilt efter att ha ätit, av ovilja att äta mat, vilket orsakar smärta, syrautbrott, en belagd tunga och ibland halsbränna. Patientens omgivningar slås av hans blekhet, deprimerad humör och en dålig lukt från munnen.

Han är själv ovillig att arbeta eftersom hans prestanda är nedsatt och han är aldrig symptomfri. Efter en lång sjukdomsperiod är det viktminskning, i svåra fall kräkningar, som till och med kan vara blodig. Dessa klagomål är inte av kontinuerlig karaktär, utan de visas regelbundet.

Formerna av gastrit är indelade i tre typer: gastrit av typ A orsakar en vitamin B12-brist, som manifesterar sig som tecken på anemi. När sjukdomen utvecklas kan gastrit av typen utvecklas till magcancer.Vid gastrit av typ B kan samtidiga sjukdomar såsom duodenalsår, MALT-lymfom eller magcancer uppstå, var och en förknippad med smärta, tryckkänslor i det drabbade området och ökande sjukdom.

Gastrit av typ C manifesterar sig främst som en växande sjukdomskänsla. Detta åtföljs av symtomen på en irritabel mage, dvs. frekvent buksmärta, känslighet för kalla, varma eller kryddig mat samt återkommande gas och diarré. I allmänhet ökar symtomen på kronisk gastrit i intensitet under månader eller till och med år och orsakar vanligtvis sekundära sjukdomar i mag-tarmkanalen.

För att fastställa diagnosen erhålls magsaft genom ett tunt magsrör och dess surhet bestäms kemiskt. Det kan ökas, minskas, men också normalt. Röntgenundersökningen av magen, som alltid måste utföras, används främst för att skilja det från ett magsår eller magcancer.

komplikationer

De olika typerna av kronisk slemhinnor i magen kan ha olika komplikationer. Med kronisk gastrit typ A finns det en ökad risk för magcancer. Den ökade utsöndringen av gastrin kan också leda till bildandet av maligna magtumörer.

Det minskade intaget av vitamin B12 kan leda till skadlig anemi, en form av anemi. I typ B är en vanlig komplikation utvecklingen av magsår och duodenalsår. Detta kan också leda till Helicobacter pylori gastrit, vilket förändrar magslimhinnan och ökar risken för magcancer.

Så kallade MALT-lymfom, maligna tillväxter i lymfevävnaden som kan spridas till lungorna, salivkörtlarna eller sköldkörteln, utvecklas också sällan. Kronisk Ty-C gastrit har också en ökad risk för maligna förändringar i buken. Dessutom är kronisk inflammation i magslemhinnan ofta associerad med blödning och svår smärta.

Om de inte behandlas kan de omgivande organen bli inflammerade, vilket kan leda till allvarliga infektioner och organsvikt. Vid behandling av gastrit kommer riskerna främst från den föreskrivna medicinen, vilket kan leda till allergier och, på grund av kombinationen av olika preparat, också till allvarliga biverkningar.

När ska du gå till läkaren?

Magsmärta som återkommer eller som varar länge utan uppenbar orsak bör klargöras av en läkare. Detta gäller särskilt om det finns andra symtom som aptitlöshet, illamående, kräkningar eller konstant trötthet. Den första kontaktpunkten är husläkaren: Om det, på grund av symptomen och den kliniska undersökningen, finns misstankar om kronisk slemhinnor i magsäcken, kommer han eller hon att beställa en gastroskopi som ska utföras av internisten.

Husläkaren bör också konsulteras om magsmärta kan bero på användning av vissa mediciner. I detta fall kommer läkaren om möjligt att byta till bättre tolererade läkemedel eller förskriva tabletter för att skydda magen. Ett läkarbesök rekommenderas brådskande om kronisk magslemhinnainflammation är associerad med snabb viktminskning. Svarta avföringar, kräkande blod och allvarliga, plötsliga magkramper är också varningstecken som kräver omedelbar behandling av läkare eller sjukhus.

Om kronisk gastrit orsakas av mental överbelastning, kan en konversation med en psykoterapeut hjälpa till att bearbeta stress och problem bättre. Även om kronisk slemhinnebetennelse i magen i stor utsträckning är symptomfri, rekommenderas regelbundna kontroller om sjukdomen är känd: På detta sätt kan begynnande komplikationer, såsom magsår eller anemi, upptäckas och behandlas i god tid. Dessutom bör varje oförklarlig försämring av det allmänna tillståndet omedelbart resultera i läkarbesök.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Diagnosen gastrit kan endast antas radiologiskt, men inte med säkerhet. Att få gastrisk slemhinna och undersöka den under mikroskopet samt undersöka gastroskopin direkt på magslemhinnan ger mycket bättre information. De kroniska inflammatoriska förändringarna i magslemhinnan kan leda till både tillväxt och plattning.

Farorna med kronisk gastrit är att ett magsår (förlust av ämne i magsväggen) och under åren, cancer (ökad substans genom onormal cellförökning) kan utvecklas på grund av en så permanent irritation av magslimhinnan med ökad cellulär omstrukturering.

Vad orsakar kronisk inflammation i magsäcken (gastrit)? Otillräcklig tugga, äta för hastigt, mat som är för varm eller för kall, skadade tänder, purulenta sjukdomar i näshinnan och dess bihålor. Vitaminbrist och framför allt kroniskt missbruk av alkohol och nikotin, kronisk alkoholkonsumtion, särskilt på tom mage, kan bidra till förstörelse av magslemhinnan och uttorkningen av syrasekret.

Den bakteriella koloniseringen som detta möjliggör upprätthåller kronisk gastrit. Dessutom finns det ihållande mentala spänningstillstånd på grund av professionella och familjeavvik; Alltför stora krav på prestanda, otillräckliga återhämtningsfaser och dålig sömn, särskilt i kombination med de faktorer som anges ovan, kan ses som de utlösande orsakerna till kronisk gastrit.

En lovande behandling kräver tålamod från läkaren och patienten, en noggrann undersökning av orsakerna i individen, konsistens och insikt i nödvändigheterna, det vill säga potentialen måste undvika allt som är skadligt för honom, särskilt alkohol och nikotin. Han måste hålla sig till den föreskrivna lätta dieten, genomföra värmebehandlingar, ha dåliga tänder och foci av pus bort och måste skapa ordning i hans livsstil och arbete. Försurning av magen eller bristen på saltsyra kräver medicinsk kontroll.

Många sjuka människor kan botas med dessa åtgärder utan sjukfrånvaro, men det finns också fall där strikt inpatientbehandling i en medicinsk klinik är nödvändig. Patienten måste vara villig att låta sin behandlande läkare vägleda honom psykiskt och att ge upp alla skadliga vanor. Ändring av jobb kan till och med vara nödvändig.

Outlook & prognos

Förloppet med kronisk gastrit beror på dess orsak och form. Eftersom en inflammation i magslemhinnorna ofta inte märks under en längre tid, kan det redan förekomma permanent skada, vilket kan pågå under livstid trots omfattande behandling. Det finns inget botemedel mot autoimmun gastrit. Det minskar emellertid inte livskvaliteten betydligt och fortskrider endast långsamt med lämplig behandling. Regelbundna endoskopiska kontroller kan diagnostisera och behandla eventuella sekundära sjukdomar som magcancer i ett tidigt skede.

Kronisk magslemhinneadflammation av typ B kan botas i 90 procent av fallen. Om antibiotikabehandling påbörjas tidigt rensas sjukdomen vanligtvis inom sex till åtta veckor. Återfall och sekundära symtom är osannolikt med denna form av gastrit.

Kronisk gastrit typ C läker vanligtvis utan följd eller återfall, förutsatt att läkaren kan bestämma den kemiska orsaken till inflammation och eliminera den. Om utlösaren inte kan bestämmas, är symptomatisk behandling möjlig. Själva kronisk gastrit kvarstår dock och orsakar upprepade gånger klagomål som kräver individuell behandling.

förebyggande

I kunskapen om den kausala betydelsen av kronisk atrofisk gastrit för förekomsten av magcancer kommer efterfrågan på medicinsk vetenskap att bli mer och mer fastställd att kroniska magpatienter bör undersökas regelbundet som en del av förebyggande vård. Detta är det enda sättet att känna igen malign degeneration i ett tidigt skede och ta bort den med framgång genom en kirurgisk procedur. Sjuka personer med pernicious anemi (en form av anemi (anemi) baserat på brist på vitamin B12), som är mycket mer benägna att utveckla magcancer än friska komparatorer, måste också ingå i gruppen människor med risk.

Magepatienten måste vara öppen och förståelse för dessa profylaktiska åtgärder, även om man sväljer ett magrör eller en gastroskopi ofta är obehagligt. Eftersom denna beprövade diagnostiska åtgärd, speciellt för extraktion och undersökning av cellmaterial från insidan av magen, knappast kan undvikas, bör det inte gå att nämna att man arbetar med att underlätta metoder.

Som nämnts är kronisk mukoslimflammation bara ett symptom på en allmän sjukdom som bara manifesterar sig i magen. En regelbunden daglig rutin, ett välproportionerat förhållande mellan stress och avkoppling, undvika skadliga effekter och regelbunden konsumtion av lätt matsmältbar mat kan skydda din mage från allvarliga skador.

Eftervård

Uppföljning av kronisk gastrit beror främst på orsaken till inflammationen som har utvecklats. Gastrit av typ B orsakad av bakterien Helicobacter pylori är den överlägset vanligaste formen av kronisk slemhinnebetennelse i magen och kräver framgångskontroll efter terapin har genomförts. Syftet här är att säkerställa att bakterierna har eliminerats tillräckligt genom administrering av medicinering.

Denna uppföljningsvård kan vanligtvis utföras icke-invasivt med en avföring eller andetagstest. Om emellertid omfattande skador på slemhinnan eller magsåret redan fanns vid diagnostiden, måste en gastroskopi och provtagning utföras igen för att bedöma skadans omfattning. Patienten bör bestämma detta individuellt med sin behandlande läkare.

Den autoimmuna-relaterade gastrit-gastrit kräver också regelbunden övervakning, eftersom den autoimmuna reaktionen kan orsaka degeneration. För att identifiera alla maligna celler i magen så tidigt som möjligt, bör därför en endoskopisk kontroll med gastroskopi också utföras. Varje patient med kronisk gastrit bör diskutera med sin husläkare om de borde göra vissa koständringar.

Dessutom måste symtom som ofta halsbränna, stickande magsmärtor eller kräkande blod kopplas till den tidigare historien och förtydligas i framtiden. Det är lämpligt att ta syraskyddsmedel som omeprazol eller liknande för att skydda magen när dessa symtom uppstår. Detta bör emellertid diskuteras med läkaren.

Du kan göra det själv

Åtgärder som kan vidtas även med kronisk gastrit beror på orsaken till denna inflammatoriska sjukdom. När det gäller beprövad bakteriell infektion kan naturliga ämnen hjälpa utöver antibiotikabehandling. Oljan från grapefruktfrön fungerar som ett naturligt antibiotikum och dödar bakterierna i magen. Förutom konventionell behandling rekommenderas det också att ta friska tarmbakterier. Dessa stöder hela immunsystemet och i händelse av en bakterieattack eller antibios, är tarmen vanligtvis också skadad.

I allmänhet är det att kontrollera din egen diet det första steget i självbehandling. Irriterande livsmedel och drycker (kryddig, varm, fet, alkoholhaltig) bör undvikas, tillräckligt med vätskeintag (fortfarande mineralvatten, osötad örtte) bör säkerställas och flera små måltider spridda under dagen lindrar magen.

Grundig tugga hjälper också magen att arbeta. En diet rik på vitala och mineraler stärker hela organismen. Om läkemedel irriterar magslemhinnan rekommenderar vi en konsultation med den behandlande läkaren och utbytet av preparatet.

Kronisk magslemhinnebeteckning är inte sällan resultatet av en alltför stressig vardag. Små pauser - även under arbetstid - och promenader i frisk luft hjälper här. Lätt uthållighetssporter som simning eller jogging är också ett mycket bra sätt att uppnå fysisk och mental balans.