På cefotaxim det är ett antibiotikum. Den aktiva ingrediensen tillhör den tredje generationen cefalosporiner.
Vad är cefotaxim?
Cefotaxime är ett brett spektrumantibiotikum som kommer från grupp 3a av cefalosporinerna. Den aktiva ingrediensen används för att behandla bakteriella infektioner. Precis som andra cefalosporiner kan cefotaxim döda bakterier. Läkemedlet hämmar syntes av bakterieceller.
Cefotaxime godkändes på 1980-talet. I Tyskland och Österrike finns receptbelagda antibiotika tillgängliga som en monopreparation under namnet Claforan®. Olika generika erbjuds också.
Farmakologisk effekt
Hur Cefotaxime fungerar baseras på det faktum att antibiotikumet hindrar bakterierna från att bygga sin cellvägg. För detta ändamål blockerar det enzymet transpeptidas. Som ett resultat av denna process utvecklas svaga fläckar i cellhöljet i bakterierna. De svaga punkterna får bakteriens cellvägg att riva, vilket i slutändan leder till döden av patogenerna.
Till skillnad från cefalosporiner från grupp 1 såsom cefazolin, vecklar cefotaxim sin effekt mer effektivt mot gramnegativa bakterier. Dessa inkluderar u. a. Enterobacteriaceae, meningococci och gonococci. En svag punkt med cefotaxim är emellertid att den är mindre effektiv mot pseudomonader än andra cefalosporiner från grupp 3a, som inkluderar ceftazidim, ceftriaxon och cefmenoxim.
Cefotaxime kan inte fungera mot vissa bakterier som redan är resistenta mot antibiotika. De typer av bakterier som läkemedlet är effektivt mot är bland annat Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumococci, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pasteurella, Klebsiella och anaerobes. Inom det grampositiva intervallet är effekten av medlet mot stafylokocker otillräcklig.
Halveringstiden för cefotaxim hos vuxna människor är cirka 60 minuter. Hos äldre eller spädbarn är det ofta mycket längre. Antibiotikum utsöndras huvudsakligen genom njurarna.
Medicinsk applikation och användning
Cefotaxime används mot allvarliga bakterieinfektioner som till och med kan vara livshotande. De områden i kroppen som vanligtvis behandlas inkluderar urinvägarna, såsom urinröret, urinledaren, urinblåsan och njurarna, luftvägarna, örat, näsa och halsområdet och huden.
Vanliga indikationer för användning av cefalosporiner är lunginflammation, blodförgiftning (sepsis), inflammation i bukhinnan (peritonit), infektioner i bukhålan, hjärnhinneinflammation, inflammation i hjärtats innerfodring (endokardit), beninfektioner och mjuka vävnadsinfektioner. Om det finns gap i effektivitet stängs dessa genom att administrera ytterligare antibiotika såsom acylaminopenicillin eller aminoglykosid.
Ett annat behandlingsområde för cefotaxim är neuroborrelios, vilket är en manifestation av Lyme borrelios. Denna sjukdom överförs av fästingar och orsakas av bakterien Borrelia burgdorferi.
Administrering av cefotaxim sker via tarmen med hjälp av en infusion.
Risker och biverkningar
Vissa patienter kan ha oönskade biverkningar från att ta cefotaxim. I de flesta fall resulterar detta i brist på trombocyter, utveckling av omogna blodceller, allergiska hudreaktioner som klåda, utslag och nässelfeber och läkemedelfeber. Dessutom kan koncentrationen av urea och kreatinin i blodet öka.
Biverkningar kan också ses på administrationsstället. Dessa inkluderar smärta på injektionsstället, härdning av vävnaden eller inflammatoriska reaktioner på venväggen. Andra biverkningar ibland är gastrointestinala problem såsom diarré, buksmärta, aptitlöshet, illamående och kräkningar, blodig inflammation i tjocktarmen eller tunntarmen, inflammation i njurarna och ytterligare infektioner från resistenta bakterier.
Om det finns en överkänslighetsreaktion mot cefotaxim, som åtföljs av bronkialkramper, svullnad i ansiktet eller en chock, måste behandling med antibiotikum omedelbart stoppas.
Om det är nedsatt njurfunktion eller en tendens till allergier krävs en noggrann bedömning av risk / nytta av den behandlande läkaren.
Det finns ingen erfarenhet av administrering av cefotaxim under graviditet. Inga negativa effekter på avkomman hittades i djurförsök. Ändå rekommenderas strikt kontroll av läkaren för behandling under graviditet.
Under amning kan användning av cefotaxim störa tarmfloran hos spädbarn, eftersom antibiotikumet går över i bröstmjölk, även om det bara i små mängder. Därefter lider de drabbade spädbarn oftast av diarré. I princip är emellertid behandling av nyfödda med den aktiva ingrediensen möjlig.
Samtidig användning av cefotaxim och andra läkemedel orsakar ibland interaktioner. Den positiva effekten av antibiotikumet försvagas när en kombination med kloramfenikol, erytromycin, sulfonamider eller tetracykliner äger rum. Samtidig administrering av probenecid av giktmedicinering hindrar utsöndringen av cefotaxim från kroppen. På grund av den långvariga koncentrationen av den aktiva ingrediensen i blodet finns det risk för starkare biverkningar.
