Campylobacter infektion (campylobacteriosis)

EN Campylobacter-infektion eller Campylobacterios är en smittsam gastroenterit som orsakas av Campylobacter-bakterien och måste rapporteras i Tyskland. I industrialiserade länder är en Campylobacter-infektion den vanligaste bakteriellt orsakade diarréen, tillsammans med en Salmonella-infektion.

Vad är Campylobacter-infektion?

Campylobacter-infektion är en rapporterbar infektiös gastroenterit (tarminflammation) som kan spåras tillbaka till bakteriepatogenet Campylobacter och är förknippad med hög feber, vattnig diarré och en allmän sjukdomskänsla.

Campylobacter-infektionspatogen överförs vanligtvis till människor via livsmedel av animaliskt ursprung, förorenat dricksvatten, genom kontakt med infekterade husdjur (särskilt fjäderfä) eller husdjur (särskilt hundar, katter) eller direkt från person till person (smutsinfektion) .

I fallet med en Campylobacter-infektion sprider patogenerna sig till alla tarmområden och skadar tarmslemhinnan. I många fall producerar bakterierna ett giftigt ämne (enterotoxin) som är skadligt för människokroppen och som bidrar till utvecklingen av de karakteristiska symtomen på en Campylobacter-infektion.

orsaker

Campylobacter-infektion orsakas vanligtvis av direkt eller indirekt överföring av Campylobacter-bakterien till människor från infekterade djur, som ofta inte visar några symtom på sjukdomen.

Campylobacter är gramnegativa, spiralformade stavbakterier, med Campylobacter jejuni, Campylobacter coli och de sällsynta underarter Campylobacter-fostret är kliniskt relevanta. I de flesta fall av Campylobacter-infektioner sker indirekt överföring genom förorenad mat av animaliskt ursprung och förorenat dricksvatten.

Campylobacter-bakterierna utsöndras av de drabbade djuren eller människorna i feces, så att direkt eller indirekt kontakt med dem kan leda till överföring (smutsinfektion). Eftersom den nödvändiga mängden patogen (500 till 1000 bakterier) för en Campylobacter-infektion är liten anses denna form av gastroenterit vara mycket smittsam.

Du hittar din medicin här

Symtom, åkommor och tecken

En infektion med Campylobacter-bakterier är vanligtvis mycket lik, oavsett typ av Campylobacter-bakterier. De första symtomen uppträder efter en inkubationsperiod på två till fem dagar. I början finns det fortfarande ospecifika symtom. Patienterna känner sig i allmänhet illa och klagar över trötthet, huvudvärk och värk i kroppen och hög feber med temperaturer upp till 40 ° C.

Efter detta inledande skede orsakar inflammation i tarmen ofta de typiska symtomen på en Campylobacter-infektion mycket plötsligt. Dessa liknar gastrointestinal influensa när det gäller deras egenskaper. Kolikliknande, dvs svullnad och dekongestering, buksmärta uppstår och patienterna lider av massiv diarré. Upp till 20 gånger om dagen, initialt mestadels vattnig, senare uppträder också blodig-slemmig diarré.

Sjukdomen varar mellan en dag och sällan upp till två veckor innan symptomen vanligtvis försvinner spontant. Hos de allra flesta patienter läker infektionen utan några konsekvenser, och komplikationer kan endast uppstå i sällsynta fall. Så kallad reaktiv ledinflammation (artrit) kan uppstå mycket sällan efter läkning. Det finns också en misstanke om att det finns en förening med Guillain-Barré-syndrom, en sällsynt förekomst av nervsystemet.

Diagnos & kurs

En Campylobacter-infektion diagnostiseras på basis av en patogendetektion i ett blod- eller avföringsprov. Dessutom ger symptomen som är karakteristiska för en Campylobacter-infektion information om sjukdomen.

Efter inkubationsperioden (i genomsnitt 2 till 5 dagar) uppträder ofta huvudvärk, hög feber, allmän sjukdom och kräkningar (kräkningar) hos cirka 25% av de drabbade i början av sjukdomen. I den fortsatta förloppet av en Campylobacter-infektion inträffar spastiska sammandragningar (krampliknande smärta) i mag-tarmområdet och vattnig diarré (diarré).

En Campylobacter-infektion har vanligtvis en okomplicerad kurs och avtar efter ett genomsnitt på 7 dagar. I isolerade fall (10 till 20%, särskilt hos barn och immunbrist) finns det möjlighet till återfall (återkommande Campylobacter-infektion) eller kronisk gastroenterit.

En Campylobacter-infektion av Campylobacter-fostret har å andra sidan en svår förlopp, eftersom utöver gastroenterit kan inflammation i andra organ också förekomma.

När ska du gå till läkaren?

Om du har inflammatorisk tarmsjukdom och andra symtom som tyder på Campylobacter-infektion, bör du definitivt träffa en läkare. Om symtom som huvudvärk, allvarlig kräkningar eller hög feber uppstår, är det allvarligt en allvarlig sjukdom - gå omedelbart till läkarkontoret och få orsaken klar. Vid de första tecknen på hjärninflammation, inre foder i hjärtat, lederna eller venerna finns en medicinsk nödsituation.

Den drabbade personen måste få akut medicinsk behandling innan ytterligare komplikationer uppstår. Personer med ett försvagat immunsystem - till exempel på grund av avancerad levercirros, en malig tumör eller en HIV-infektion - är särskilt mottagliga för Campylobacter-infektion. På samma sätt nyfödda och äldre. Hos gravida kvinnor ökar sjukdomen risken för missfall.

Den som har dessa faktorer bör omedelbart kontakta en läkare med varningstecken för Campylobacter-infektion. Förutom allmänläkaren kan även en gastroenterolog eller en specialist i infektionssjukdomar besökas. I svåra fall ska akutsjukvården eller närmaste sjukhus kontaktas.

Läkare & terapeuter i ditt område

komplikationer

På grund av Campylobacter-infektionen lider patienten vanligtvis av gastrointestinala klagomål. Detta leder till kräkningar, feber och huvudvärk. Smärta förekommer också i buken och åtföljs ofta av diarré. I de flesta fall med Campylobacter-infektion behöver patienten ungefär en veckas säng vila och kan inte göra något fysiskt arbete under denna tid.

Matintag är också vanligtvis begränsat på grund av buksmärta och diarré. Campylobacter-infektionen leder därmed till en allvarlig begränsning i livet, som endast inträffar under en kort tid. I de flesta fall är behandling av läkare inte nödvändig och Campylobacter-infektionen avtar på egen hand efter några dagar. Om infektionen är allvarlig är antibiotikabehandling nödvändig.

Dehydrering orsakad av diarré måste också motverkas. Vanligtvis finns det inga ytterligare komplikationer. Om Campylobacter-infektionen inte behandlas och kvarstår under lång tid, kan det i värsta fall leda till inflammation i hjärnhåren eller hjärns innerfoder. Dessa komplikationer är emellertid mycket sällsynta.

Behandling och terapi

Terapin av en Campylobacter-infektion, eftersom det är en självbegränsande sjukdom, beror på symtomen. Huvudsyftet med behandlingen är att kompensera förlusten av vätskor och elektrolyter förknippade med vattnig diarré. För detta ändamål rekommenderas de som drabbas av Campylobacter-infektion att öka sitt vätskeintag för att kompensera.

Om förlusten av vätskor är allvarlig kan infusioner vara nödvändiga. En lågfiberdiet (skurk, te) och undvikande av avföringsstimulerande drycker (äppeljuice) kan också hjälpa till att lindra problemet. I den svårare kursen med Campylobacter-infektion rekommenderas antibiotikabehandling med aminoglykosider, erytromycin eller ciprofloxacin. För extraintestinala infektioner som en Campylobacter-infektion av Campylobacter-fostret är antibiotikabehandling en del av behandlingsplanen från början.

Dessutom sprider Campylobacter-fostret till andra områden i kroppen via blodomloppet och kan leda till endokardit (inflammation i hjärtats innerfoder), hjärnhinneinflammation (hjärninflammation), flebitt (inflammation i venösa kärl), abscesser och, under graviditeten, till ett missfall, så att förutom Långvarig antibiotikabehandling kan också kräva behandling av möjliga sekundära sjukdomar.

Outlook & prognos

Campylobacter-infektionen orsakar svår diarré och tarminflammation. Men det läker vanligtvis bra även utan behandling med antibiotika. Sjukdomen kan dock bryta ut igen hos tio till 20 procent av alla drabbade. Detta gäller särskilt för barn.

Infektionsförloppet är allvarligt och leder till en hög förlust av vätska som måste kompenseras för. Vid infektion är sjukdomen mycket smittsam genom smutsinfektion. I vissa fall kan komplikationer uppstå. En blandad infektion med andra bakterier och virus är möjlig, vilket komplicerar sjukdomsförloppet.

Vissa drabbade utvecklar reaktiv artrit (ledinflammation) en till två veckor efter att ha överlevt infektionen, som vanligtvis läker igen efter några veckor utan konsekvenser. I sällsynta fall observeras emellertid också kroniska kurser.

En annan följd kan vara Guillain-Barré syndrom. Detta är en inflammation i ryggraden i ryggraden och perifera nerver. Två tredjedelar av patienterna läker också helt här.

Sjukdomen kan också leda till förlamning upp till paraplegi och i cirka tio procent av fallen också till dödsfall av hjärtsvikt, andningsförlamning eller lungemboli. Hos immunkompromitterade patienter slutar en akut Campylobacter-infektion ibland dödligt med förekomsten av sepsis. En kronisk kurs av Campylobacter-infektionen är också sällan möjlig.

Du hittar din medicin här

förebyggande

En Campylobacter-infektion kan förhindras genom adekvat hygien. Dessa inkluderar å ena sidan ofta handtvätt, hygienisk hantering av potentiellt förorenad mat (fjäderfä), undvikande av rå konsumtion av dessa livsmedel och förorenat dricksvatten och undvikande av kontakt med avföringen av potentiella bärare av Campylobacter patogener. Infektionen kan anmälas och i vissa yrkesområden (livsmedelsindustrin) kan yrket inte utövas om Campylobacter är infekterat.

Eftervård

I de flesta fall kräver inte Campylobacter-infektion direkt uppföljning. Vanliga åtgärder för god hygien bör följas för att snabbare läka och lindra obehag. I de flesta fall behandlas Campylobacter-infektionen med hjälp av antibiotika, varvid det varken är komplikationer eller en allvarlig kurs.

Behandling är inte nödvändig i milda fall av infektion. Den berörda personen måste ta hand om sin kropp och vila, varvid endast lätt mat ska konsumeras. Du bör också vara uppmärksam på intaget av elektrolyter för att kompensera för förlusten av vätskor. När man tar antibiotika bör personen i fråga se till att de inte får tas med alkohol.

Om den möjliga orsaken till Campylobacter-infektionen är känd, måste naturligtvis utlösaren undvikas och en hög hygienstandard måste följas. Den lätta dieten för denna infektion bör bestå av äpplen, skräp och te. Först efter att symtomen har avtagit kan normal mat tas igen.

Stress kan också ha en negativ effekt på sjukdomsförloppet och bör undvikas. I de flesta fall utvecklas sjukdomen positivt och patientens livslängd minskas inte heller.

Du kan göra det själv

För att kompensera för vatten- och elektrolytförlusten orsakad av den allvarliga diarréen är ökat vätskeintag extremt viktigt vid en Campylobacter-infektion. Vatten, något sötad örtte eller en elektrolytlösning som kan köpas färdigt på apoteket eller tillverkas av vatten eller te, bordsalt och glukos själv är väl lämpade för detta.

Morotsoppa är ett beprövat hemläkemedel mot diarré, en havremjöl eller rissoppa ger också kroppen nödvändiga vätskor och näringsämnen och lugnar också den irriterade tarmslemhinnan. Kurkar, rivna äpplen och bananer är också lätta att smälta. Fet och gnagande mat, alkohol och koffein bör undvikas vid campylobacteriosis tills matsmältningssystemet har lugnat sig fullständigt.

Läkning av lera löst i vatten binder gifter i tarmen och kan bidra till att snabbare ta bort patogener från kroppen. När det gäller medicinska örter används ekbark, cinquefoil och dammantel särskilt för svår diarré; torkade blåbär har också en förstoppande effekt på grund av deras höga tanninhalt.

Förutom intetsägande livsmedel och en ökning i mängden du dricker, vilar du och undviker stress främjar läkning. På grund av den höga infektionsrisken bör kontakt med andra människor begränsas till vad som är absolut nödvändigt och strikt hygien bör observeras under Campylobacter-infektionen. Om sjukdomen förvärras trots självbehandling rekommenderas starkt ett läkarbesök.