EN Brenner tumör representerar en oberoende tillväxt av celler i äggstockarna, vilket kan leda till godartade eller maligna banor. Godartade tumörer bildar celler och tar plats, men förstör inte andra celler, i motsats till maligna tumörer, där cancercellerna sprids mer och mer och förstör och förskjuter andra celler.
Vad är en Brenner-tumör?
I de flesta fall är Brenner-tumören en godartad tumör i äggstockarna, som har liten tendens att växa.© Martha Kosthorst - stock.adobe.com
Brenner-tumören är en tumör i området av äggstockarna. För det mesta är detta godartat, men det kan också utvecklas malignt, men det är mindre fallet (mindre än 10 procent av fallen).
Brenner-tumören fick sitt namn från patologen Fritz Brenner. Tumörens storlek är ganska liten, så att den ofta kan förbises även vid rutinundersökningar.
orsaker
Brenner tumör förekommer främst hos kvinnor i ålderdom efter klimakteriet. I många fall kan godartade (godartade) tumörer ses som ett preliminärt stadium för utvecklingen av en malig (malig) tumör, men det finns ingen garanti för att en malig sjukdom i äggstockarna faktiskt kommer att följa.
Den exakta potentialen för godartade tumörer har ännu inte undersökts och kursen har inte dokumenterats exakt.
Detta är också ett resultat av att godartade tumörer, som Brenner-tumören, ofta är mycket små och hittas mer av en slump under andra undersökningar eller ingripanden i det berörda området. Orsakerna är hittills inte tillräckligt kända, en koppling till (förändrad) hormonbalans hos kvinnor är möjlig.
Symtom, åkommor och tecken
En Brenner-tumör upptäcks vanligtvis som ett tillfälligt fynd eftersom den vanligtvis förblir asymptomatisk. I de flesta fall är det en godartad tumör i äggstockarna, som har liten tendens att växa. Därför förblir tumören liten och trycker därför inte på andra organ.
Eftersom Brenner-tumören ofta producerar östrogen kan höga östrogennivåer ofta hittas hos äldre patienter. Först när den har nått en viss storlek kan den orsaka magbesvär genom andra organens förflyttningsprocesser. Men detta är vanligtvis bara fallet när en godartad tumör degenererar till en ondartad Brenner-tumör. Men malign degeneration inträffar dock bara i cirka tio procent av fallen.
Även efter den maligna omvandlingen orsakar tumören initialt inga symtom. Det är först efter lång tid som ospecifika symtom uppträder, vilket också kan indikera många andra sjukdomar. Detta skapar långsamt en känsla av tryck i nedre del av buken, som ofta är förknippad med illamående. Tumörens tryck på angränsande organ kan leda till uppblåsthet, flatulens, ökad urination och förstoppning.
Dessutom är trötthet, utmattning och dålig prestanda allt tydligare. Magen sväller upp eftersom mer vatten lagras där. Dessutom uppstår blödningar efter klimakteriet eller utanför den normala menstruationen. I de senare stadierna observeras också feber och nattsvett.
diagnos
Diagnosen ställs först med hjälp av ultraljud och kan synliga förändringar i äggstockarna. Detta är dock bara början.I de flesta fall är en laparoskopi (laparoskopi) nödvändig för att undersöka tumören noggrant och också ta prover för en cytologisk undersökning.
Omedelbart avlägsnande av tumören eller äggstockarna kan också vara ett alternativ och vävnaden undersöks i detalj efteråt för att klargöra vilka ytterligare åtgärder som krävs. Samtidigt med de första undersökningarna, dras blod för att visa laboratorieparametrarna och tilldela eventuella ökade tumörmarkörer till diagnosen i enlighet därmed och därmed få värdefull tid för att en terapi ska initieras.
komplikationer
Komplikationer förekommer huvudsakligen hos patienter vars Brenner-tumör är malign (medicinskt malign). De är främst resultat av energisparande behandlingsmetoder som kemoterapi. Det orsakar inte bara de vanliga biverkningarna som håravfall, illamående och kräkningar, skador på levern, njurarna, lungorna och hjärtat är också möjligt. Dessutom kan problem med blodkoagulation eller blodbildning observeras om och om igen.
Med strålterapi å andra sidan, komplikationer dyker upp bara då och då. Ändå är biverkningar också möjliga här under och efter behandlingen. Till och med bildandet av en andra tumör på grund av den höga strålningsexponeringen kan inte uteslutas.
Men komplikationer är också troliga med godartade (medicinskt godartade) Brenner-tumörer. Å ena sidan finns det en chans, om än en liten, att cellerna i en obehandlad tumör kommer att degenerera och utvecklas till en ondartad cancerform obemärkt. Om denna förändring inte upptäcks i tid finns det också möjligheten till ett dödligt resultat med denna cancer.
Å andra sidan avlägsnas vanligtvis godartade Brenner-tumörer kirurgiskt i dag. Även om detta är en rutinmässig procedur, kan komplikationer från generell anestesi uppstå. Riskerna sträcker sig från skador (larynx eller röstsladdar) till felaktiga intubationer. Dessutom kan operationer på äggstockarna orsaka allvarliga blödningar och skador på urinblåsan.
När ska du gå till läkaren?
Om man misstänker en tumör bör en läkare omedelbart konsulteras. Brenner-tumörer är ofta godartade, men de måste också övervakas och behandlas symptomatiskt. Kvinnor efter klimakteriet och patienter som redan har utvecklat cancer är särskilt utsatta.
Motsvarande riskgrupper bör omedelbart rådfråga en läkare vid ovanliga symtom. Eftersom tumörer på äggstockarna inte orsakar tydliga symtom i de tidiga stadierna, bör kvinnor i äldre ålder också dra fördel av regelbundna förebyggande undersökningar.
Senast när en känsla av tryck i nedre del av buken märks, vilket kan åtföljas av illamående, rekommenderas en läkare. Andra tecken som kan kräva en medicinsk utvärdering inkluderar aptitlöshet, förstoppning eller svullnad i buken. Blödning utanför menstruationsperioden eller efter klimakteriet bör undersökas omedelbart.
Läkaren kan sedan avgöra om tumören är godartad eller malign och initiera behandling omedelbart. Om Brenters tumör lämnas obehandlad kan den bli allvarlig och, i fallet med en malig tumör, leda till patientens död.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Behandlingen av Brenners tumör baseras på olika pelare. I slutändan kommer tumören i de flesta fall att tas bort, även om det är den godartade formen av Brenners tumör. Tumören är känd för att producera hormoner på egen hand, särskilt östrogener, och därmed för att föra hormonbalansen hos kvinnor i obalans.
Som ett resultat skulle oönskade processer utlöses i kroppen som kan påverka livskvaliteten negativt. Eftersom det inte är säkert att ingen ondartad form kommer att utvecklas rekommenderas borttagning. I godartad form löses problemet vanligtvis med borttagning och efterföljande läkning efter operationen; inga ytterligare medicinska åtgärder krävs. Regelbundna uppföljningskontroller är viktiga.
Vid maligna former måste man se till att inga vävnadsrester från tumören finns kvar i kroppen för att undvika ett nytt utbrottfokus. Beroende på scenen kan kemoterapi eller strålbehandling övervägas så att de maligna cellerna förstörs fullständigt. Ibland krävs kemoterapi eller strålbehandling endast när tumörceller transporteras in i bukhålan.
Det kirurgiska ingreppet genomförs naturligtvis så noggrant att en sådan efterföljande händelse kan undvikas, men även med ett professionellt tillvägagångssätt kan det inte uteslutas att tumörceller fortfarande kan komma in i bukhålan. Terapimått är också mer och mer individualiserade beroende på tumörstadiet för att uppnå bästa möjliga för patienten och för att förbättra livskvaliteten permanent och snabbt.
Outlook & prognos
Prognosen för en Brenner-tumör är bra hos 90% av patienterna. Hos dessa människor är tumören godartad och kan tas bort i en kirurgisk procedur. Om det inte finns ytterligare komplikationer, släpps patienten ut som frisk efter cancerbehandling. Ändå lider 10% av de sjuka en mindre optimistisk sjukdomsförlopp.
Dessa patienter diagnostiseras med en malig tumör som i värsta fall kan leda till en tidig död. Om metastaser utvecklas försämras chanserna för återhämtning oerhört. Beroende på storleken och platsen för Brenner-tumören kan borttagandet av den sjuka vävnaden leda till ytterligare avlägsnande av äggstockarna och livmodern.
För den maligna Brenner-tumören rekommenderas kemoterapi eller strålbehandling efter operationen. Dessa varar i flera månader och representerar en betydande förlust av välbefinnande.Cancerbehandling är förknippad med många biverkningar, varifrån patienten återhämtar sig långsamt under en lång period.
Ändå leder det till det faktum att så många cancerceller som möjligt förstörs och risken för återfall av cancer minskas. I princip kan den godartade såväl som den maligna tumören bryta ut igen när som helst. Prognosen förändras inte om sjukdomen återkommer.
förebyggande
Tyvärr finns det inga konkreta åtgärder för att förhindra utvecklingen av en Brenner-tumör. Kvinnor med svåra klimakteriebesvär och har tidigare haft hormonella problem har bara en något högre risk att utveckla Brenners tumör.
Endast regelbundna och samvetsgranna gynekologiska undersökningar kan förhindra framsteg och spridning, eftersom åtgärder kan vidtas i ett tidigt skede och följdskador orsakade av lång upptäckt minimeras. En gång per år bör undersökningar också övervägas som inte får ingå i en sjukförsäkringsförmån och som måste bäras av patienten själv.
Prognosen för patienter med en tidig upptäckt av Brenner-tumören är över 90% överlevnad, vilket naturligtvis också är relaterat till den ofta godartade formen. Brenner-tumören känns igen tidigt och kan behandlas mycket bra.
Eftervård
När det gäller en Brenner-tumör finns det vanligtvis inga speciella uppföljningsmöjligheter tillgängliga för de drabbade. I vissa fall kan sjukdomen också leda till dödsfall om den erkänns och behandlas sent. Av denna anledning har en tidig diagnos och behandling av Brenner-tumören en mycket positiv effekt på sjukdomens fortsatta förlopp och kan förhindra ytterligare komplikationer.
Den drabbade personen är beroende av regelbundna undersökningar för att identifiera och behandla andra tumörer eller metastaser. Om tumörerna ska avlägsnas genom operation måste den drabbade återhämta sig efter denna operation och ta hand om kroppen. Tung och ansträngande stress eller sportaktiviteter bör undvikas för att påskynda läkningen.
I alla fall bör onödig ansträngning undvikas, särskilt med strålbehandling eller kemoterapi. Kärleksfull omsorg av vänner och släktingar kan också ha en positiv effekt på sjukdomen. Det är inte ovanligt att människor är i kontakt med andra drabbade av Brenner-tumören, eftersom det kan leda till ett informationsutbyte. I de flesta fall påverkas patientens livslängd negativt av detta tillstånd.
Du kan göra det själv
I de flesta fall avlägsnas en Brenner-tumör kirurgiskt. Patienten kan påskynda återhämtningen genom att ta det lugnt efter proceduren och följa läkarens riktlinjer för näring och sårvård. Dessutom måste platsen för förfarandet regelbundet undersökas av en läkare. Närmare medicinsk övervakning kan undvika komplikationer och upptäcka eventuella återfall i ett tidigt skede. Regelbundna uppföljningskontroller är särskilt viktiga när det gäller maligna tumörer.
Om Brenner-tumören utvecklas negativt, dvs metastasering eller orsakar allvarliga symtom, kan patienten söka terapeutisk rådgivning. Rädsla kan hanteras som en del av psykologisk behandling. Detta ger ofta patienter ett nytt perspektiv på livet. Att gå till en självhjälpsgrupp är ofta en bra kompletterande åtgärd. Att prata med andra tumörpatienter hjälper inte bara de drabbade utan också släktingar som får ett nytt perspektiv på sjukdomen.
Vilka terapeutiska åtgärder som är användbara och nödvändiga beror på patientens individuella situation. Därför bör du först tala med en läkare som kan skapa kontakt med en lämplig terapeut eller en självhjälpsgrupp.