När det gäller viktminskning diskuterar nutritionister ofta frågan "kolhydrater kontra fett."
De flesta vanliga hälsoorganisationer hävdar att en diet som är rik på fett kan leda till hälsoproblem, särskilt hjärtsjukdomar.
De brukar rekommendera en diet med låg fetthalt, vilket begränsar dietfett till mindre än 30% av de totala kalorierna.
Emellertid har ett växande antal studier utmanat metoden med låg fetthalt.
Många hävdar nu att en lågkolhydratdiet, som innehåller mer fett och protein, kan vara effektivare för behandling och förebyggande av fetma och andra tillstånd.
Den här artikeln analyserar data från 23 studier som jämför diet med lågt kolhydratinnehåll och låg fetthalt.
Alla studierna är randomiserade kontrollerade studier, och de visas alla i respekterade, peer-reviewed tidskrifter.
Studierna
Många av studierna som jämför diet med lågt kolhydratinnehåll och låg fetthalt fokuserar på personer med:
- fetma
- diabetes typ 2
- metaboliskt syndrom
Forskarna mäter vanligtvis faktorer som:
- viktminskning
- kolesterolnivåer
- triglycerider
- blodsockernivåer
1. Foster, G. D. et al. En randomiserad studie av en diet med lågt kolhydratinnehåll för fetma.New England Journal of Medicine, 2003.
Detaljer: Sextiotre vuxna med fetma följde antingen en låg fetthalt eller en lågkolhydratdiet i 12 månader. Gruppen med låg fetthalt var kaloribegränsad.
Viktminskning: Efter 6 månader hade lågkolhydratgruppen tappat 7% av sin totala kroppsvikt jämfört med gruppen med låg fetthalt, som förlorade 3%. Skillnaden var statistiskt signifikant vid 3 och 6 månader men inte efter 12 månader.
Slutsats: Det var mer viktminskning i lågkolhydratgruppen, och skillnaden var signifikant vid 3 och 6 månader, men inte 12. Lågkolhydratgruppen hade större förbättringar i triglycerider i blodet och HDL (bra kolesterol), men andra biomarkörer var lika mellan grupper.
2. Samaha, F. F. et al.Ett kolhydratfattigt jämfört med en fettsnål diet i svår fetma.New England Journal of Medicine, 2003.
Detaljer: I denna studie följde 132 personer med svår fetma (ett genomsnittligt BMI på 43) antingen en låg fetthalt eller en lågkolhydratdiet i 6 månader. Många hade metaboliskt syndrom eller typ 2-diabetes. De som hade diet med låg fetthalt hade ett begränsat kaloriintag.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade i genomsnitt 12,8 pund (5,8 kg), medan gruppen med låg fetthalt förlorade endast 4,2 pund (1,9 kg). Skillnaden var statistiskt signifikant.
Slutsats: De som följde dieten med lågt kolhydratinnehåll förlorade ungefär tre gånger mer vikt än de som hade dieten med låg fetthalt.
Det var också en statistiskt signifikant skillnad i flera biomarkörer:
- Triglycerider föll med 38 mg / dL i gruppen med låg kolhydrat, jämfört med 7 mg / dL i gruppen med låg fetthalt.
- Insulinkänsligheten förbättrades på dieten med lågt kolhydratinnehåll, men den försämrades något på kosten med låg fetthalt.
- Fasta blodsockernivåer sjönk med 26 mg / dL i gruppen med låga kolhydrater, men endast med 5 mg / dL i gruppen med låg fetthalt.
- Insulinnivåerna sjönk med 27% i gruppen med låga kolhydrater, men det steg något i gruppen med låg fetthalt.
Sammantaget producerade lågkolhydratdiet fler fördelar för vikt och viktiga biomarkörer i denna studie.
3. Sondike, S. B. et al. Effekter av en diet med lågt kolhydratinnehåll på viktminskning och kardiovaskulär riskfaktor hos överviktiga ungdomar.The Journal of Pediatrics, 2003.
Detaljer: Trettio tonåringar med övervikt följde antingen en diet med låg kolhydrater eller en låg fetthalt i 12 veckor. Ingen av grupperna begränsade sitt kaloriintag.
Viktminskning: De som hade lågkolhydratdiet förlorade 9,9 kg (21,8 pund), medan de som hade dieten med låg fetthalt endast tappade 9 pund (4,1 kg). Skillnaden var statistiskt signifikant.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade 2,3 gånger så mycket vikt och hade signifikanta minskningar av triglycerid och icke-högdensitetslipoprotein (icke-HDL) kolesterolnivåer. Totalt och lågdensitetslipoprotein (LDL) - eller ”dåligt” kolesterol - föll endast i gruppen med låg fetthalt.
4. Brehm, B. J. et al. En randomiserad studie som jämför en mycket låg kolhydratdiet och en kaloribegränsad diet med låg fetthalt på kroppsvikt och kardiovaskulära riskfaktorer hos friska kvinnor.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2003.
Detaljer: Femtiotre kvinnor som hade fetma men hade god hälsa följde antingen en låg fetthalt eller en lågkolhydratdiet i 6 månader. Gruppen med låg fetthalt begränsade sitt kaloriintag.
Viktminskning: De i gruppen med låg kolhydratförlust tappade i genomsnitt 18,7 pund (8,5 kg), medan de på dieten med låg fetthalt förlorade i genomsnitt 8,6 pund (3,9 kg). Skillnaden var statistiskt signifikant vid 6 månader.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade 2,2 gånger så mycket vikt som gruppen med låg fetthalt. Blodlipider förbättrades signifikant för varje grupp, men det fanns ingen signifikant skillnad mellan grupperna.
5. Aude, Y. W. et al. Det nationella kolesterolutbildningsprogrammet Diet vs en diet som är lägre i kolhydrater och högre i protein och enkelomättat fett: En randomiserad studie.Arkiv för internmedicin, 2004.
Detaljer: Sextio individer med övervikt följde antingen en lågkolhydratdiet med högt omomättat fett eller en diet med låg fetthalt baserat på National Cholesterol Education Program (NCEP). De följde kosten i 12 veckor
Båda grupperna begränsade sitt kaloriintag.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade i genomsnitt 13,6 pund (6,2 kg), medan gruppen med låg fetthalt förlorade 3,4 kg (7,5 pund). Skillnaden var statistiskt signifikant.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade 1,8 gånger så mycket vikt och flera förändringar inträffade i biomarkörer:
- Midja-till-höft-förhållandet är en markör för bukfett. Denna markör förbättrades något i låga kolhydrater men inte i gruppen med låg fetthalt.
- Totalt kolesterol förbättrades i båda grupperna.
- Triglycerider föll med 42 mg / dL i gruppen med låga kolhydrater, jämfört med 15,3 mg / dL i gruppen med låg fetthalt. Skillnaden var dock inte statistiskt signifikant mellan grupper.
- LDL-partikelstorleken ökade med 4,8 nm och andelen små, täta LDL-partiklar minskade med 6,1% i lågkolhydratgruppen. Det fanns ingen signifikant skillnad i gruppen med låg fetthalt och förändringarna var inte statistiskt signifikanta mellan grupperna.
Sammantaget förlorade gruppen med låg kolhydrat mer vikt och hade en viss förbättring av flera viktiga riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom.
6. Yancy, W. S. Jr. et al. En lågkolhydrat, ketogen diet kontra en fettsnål diet för att behandla fetma och hyperlipidemi.Annaler för internmedicin, 2004.
Detaljer: I denna studie följde 120 individer med överviktiga och höga blodlipider antingen en lågkolhydrat- eller en fettfattig diet i 24 veckor. Gruppen med låg fetthalt begränsade sitt kaloriintag.
Viktminskning: Människor i gruppen med låg kolhydratförlust tappade 9,4 kg (9,4 kg) av sin totala kroppsvikt, jämfört med 10,6 pounds (4,8 kg) i gruppen med låg fetthalt.
Slutsats: Människor i lågkolhydratgruppen förlorade betydligt mer vikt och hade större förbättringar av triglycerider i blodet och HDL (bra) kolesterol.
7. Volek, J. S. et al. Jämförelse av energibegränsade dieter med mycket lågt kolhydratinnehåll och låg fetthalt på viktminskning och kroppssammansättning hos överviktiga män och kvinnor.Nutrition & Metabolism (London), 2004.
Detaljer: I en studie som involverade 28 personer med fetma eller övervikt följde kvinnor antingen en mycket låg kolhydrat- eller låg fetthalt i 30 dagar, och män följde en av dessa dieter i 50 dagar. Båda dieterna var kaloribegränsade.
Viktminskning: Människor i lågkolhydratgruppen förlorade betydligt mer vikt. Detta gällde särskilt för männen, även om de åt mer kalorier än gruppen med låg fetthalt.
Slutsats: Människor i lågkolhydratgruppen förlorade mer vikt än de i gruppen med låg fetthalt. Männen på dieten med låg kolhydratförlust tappade tre gånger så mycket bukfett som männen på kosten med låg fetthalt.
8. Meckling, K. A. et al. Jämförelse av en fettsnål diet med en lågkolhydratdiet om viktminskning, kroppssammansättning och riskfaktorer för diabetes och hjärt-kärlsjukdom hos fritt levande, överviktiga män och kvinnor.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2004.
Detaljer: Fyrtio personer med övervikt följde antingen en lågkolhydrat- eller en fettfattig diet i tio veckor. Varje grupp hade samma kaloriintag.
Viktminskning: Gruppen med lågt kolhydratinnehåll förlorade 7,0 kg och gruppen med låg fetthalt förlorade 6,8 kg. Skillnaden var inte statistiskt signifikant.
Slutsats: Båda grupperna förlorade en liknande vikt och följande inträffade också:
- Blodtrycket minskade i båda grupperna, både systoliskt och diastoliskt.
- Totalt och LDL (dåligt) kolesterol minskade endast i gruppen med låg fetthalt.
- Triglycerider föll i båda grupperna.
- HDL (bra) kolesterol steg i gruppen med låga kolhydrater, men det föll i gruppen med låg fetthalt.
- Blodsockret sjönk i båda grupperna, men endast lågkolhydratgruppen hade minskade insulinnivåer. Detta indikerar förbättrad insulinkänslighet.
9. Nickols-Richardson, S. M. et al. Upplevd hunger är lägre och viktminskningen är större hos överviktiga kvinnor före klimakteriet som konsumerar en diet med lågt kolhydratinnehåll / högt proteininnehåll jämfört med högt kolhydratinnehåll.Journal of the American Dietetic Association, 2005.
Detaljer: Tjugoåtta kvinnor med övervikt, som ännu inte hade nått klimakteriet, konsumerade antingen en lågkolhydrat- eller en fettfattig diet i 6 veckor. Dieten med låg fetthalt var kaloribegränsad.
Viktminskning: De i lågkolhydratgruppen förlorade 14,1 pund (6,4 kg), medan de i gruppen med låg fetthalt förlorade 9,3 pund (4,2 kg). Resultaten var statistiskt signifikanta.
Slutsats: Betydligt mer viktminskning inträffade med lågkolhydratdiet, och det var också minskad hunger jämfört med dieten med låg fetthalt.
10. Daly, M. E. et al. Korttidseffekter av svåra råd om kolhydratbegränsningar vid typ 2-diabetes.Diabetisk medicin, 2006.
Detaljer: I denna studie fick 102 personer med typ 2-diabetes antingen lågkolhydrat- eller fettfattig dietråd i 3 månader. De i gruppen med låg fetthalt rekommenderades att minska portionsstorlekarna.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade 3,55 kg (7,8 pund), medan gruppen med låg fetthalt bara tappade 2,9 pund (0,92 kg). Skillnaden var statistiskt signifikant.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade mer vikt och hade större förbättring av deras totala kolesterol / HDL-förhållande. Det fanns ingen skillnad i triglycerider, blodtryck eller HbA1c (en markör för blodsockernivåer) mellan grupperna.
11. McClernon, F. J. et al. Effekterna av en ketogen diet med lågt kolhydratinnehåll och en fettfattig diet på humör, hunger och andra självrapporterade symtom.Fetma (Silver Spring), 2007.
Detaljer: I denna studie följde 119 personer med övervikt antingen en lågkolhydrat-, ketogen diet eller en kaloribegränsad diet med låg fetthalt i 6 månader.
Viktminskning: Människor i lågkolhydratgruppen förlorade 12,9 kg (28,4 pund), medan de i gruppen med låg fetthalt tappade 14,7 pund (6,7 kg).
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade nästan dubbelt så mycket vikt och upplevde mindre hunger.
12. Gardner, C. D. et al. Jämförelse av dieterna Atkins, Zone, Ornish och LEARN för viktförändring och relaterade riskfaktorer bland överviktiga kvinnor före klimakteriet: A till Z viktminskningsstudie.The Journal of The American Medical Association, 2007.
Detaljer: I denna studie följde 311 kvinnor som inte hade upplevt klimakteriet och som hade övervikt eller fetma en av fyra dieter:
- en lågkolhydrat Atkins diet
- en fettsnål vegetarisk ornisk diet
- Zone-dieten
- LÄRA dieten
Zone och LEARN var kaloribegränsade.
Viktminskning: Atkins-gruppen förlorade mest i vikt - 4,7 kg (10,3 pund) - efter 12 månader, jämfört med att Ornish-gruppen förlorade 4,2 pund (2,2 kg), Zone-gruppen förlorade 3,5 pund (1,6 kg) och LEARN-gruppen förlorar 2,6 kg (5,7 pund).
Skillnaden var dock inte statistiskt signifikant efter 12 månader.
Slutsats: Atkins-gruppen tappade mest, även om skillnaden inte var statistiskt signifikant. Atkins-gruppen hade de största förbättringarna i blodtryck, triglycerider och HDL (bra) kolesterolnivåer. De som följde LEARN eller Ornish, som är dieter med låg fetthalt, hade minskat LDL (dåligt) kolesterol vid 2 månader, men sedan minskade effekterna.
13. Halyburton, A. K. et al. Viktminskningsdieter med lågt och högt kolhydratinnehåll har liknande effekter på humör men inte kognitiv prestanda.American Journal of Clinical Nutrition, 2007.
Detaljer: Nittiotre personer med antingen övervikt eller fetma följde antingen en lågkolhydratdiet med hög fetthalt eller en låg fetthalt, högkolhydratdiet i 8 veckor. Båda grupperna var kaloribegränsade.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade 17,8 pund (7,8 kg), medan gruppen med låg fetthalt förlorade 14,1 pund (6,4 kg). Skillnaden var statistiskt signifikant.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade mer vikt. Båda grupperna hade liknande förbättringar i humör, men bearbetningshastigheten (ett mått på kognitiv prestanda) förbättrades ytterligare på dieten med låg fetthalt.
14. Dyson, P. A. et al. En diet med lågt kolhydratinnehåll är effektivare för att minska kroppsvikt än hälsosam kost hos både diabetespatienter och icke-diabetespatienter.Diabetisk medicin, 2007.
Detaljer: Tretton personer med diabetes och 13 utan diabetes följde antingen en diet med låg kolhydrater eller en "hälsosam kost". Detta var en kaloribegränsad diet med låg fetthalt som rekommenderades av Diabetes UK. Studien varade i tre månader.
Viktminskning: Människor i lågkolhydratgruppen förlorade i genomsnitt 15,9 pund (6,9 kg), jämfört med 4,6 pund (2,1 kg) i gruppen med låg fetthalt.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade ungefär tre gånger så mycket vikt som gruppen med låg fetthalt. Det fanns ingen skillnad i någon annan markör mellan grupperna.
15. Westman, E. C. et al. Effekten av en låg-kolhydrat, ketogen diet kontra en diet med lågt glykemiskt index på glykemisk kontroll vid typ 2-diabetes mellitus.Nutrion & Metabolism (London), 2008.
Detaljer: Åttiofyra personer med fetma och typ 2-diabetes följde en lågkolhydrat, ketogen diet eller en kaloribegränsad låg glykemisk diet i 24 veckor.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade mer vikt - 11,4 kg (24,4 pund) än den låga glykemiska gruppen - 15,2 pund (6,9 kg).
Slutsats: Människor i gruppen med låg kolhydratförlust tappade betydligt mer vikt än den låga glykemiska gruppen. För övrigt:
- Hemoglobin A1c minskade med 1,5% i gruppen med låga kolhydrater, jämfört med 0,5% i gruppen med låg glykemi.
- HDL (bra) kolesterol ökade endast i lågkolhydratgruppen med 5,6 mg / dL.
- Diabetesmedicin reducerades eller eliminerades antingen i 95,2% av lågkolhydratgruppen, jämfört med 62% i gruppen med låg glykemi.
- Blodtryck, triglycerider och andra markörer förbättrades i båda grupperna, men skillnaden mellan grupperna var inte statistiskt signifikant.
16. Shai, I. et al. Viktminskning med en diet med låg kolhydrat-, medelhavs- eller fetthalt.New England Journal of Medicine, 2008.
Detaljer: I denna studie följde 322 personer med fetma en av tre dieter:
- en lågkolhydratdiet
- en kaloribegränsad diet med låg fetthalt
- en kaloribegränsad medelhavsdiet
De följde kosten i 2 år.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade 10,4 pund (4,7 kg), gruppen med låg fetthalt förlorade 2,9 kg (6,4 pund) och dietgruppen i Medelhavet förlorade 9,4 pund (4,4 kg).
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade mer vikt än gruppen med låg fetthalt och hade större förbättring av HDL (bra) kolesterol och triglycerider.
17. Keogh, J. B. et al. Effekter av viktminskning från en diet med mycket lågt kolhydratinnehåll på endotelfunktionen och markörer för risken för hjärt-kärlsjukdom hos patienter med magfetma.American Journal of Clinical Nutrition, 2008.
Detaljer: I denna studie följde 107 individer med bukfetma antingen en lågkolhydrat- eller en fettfattig diet, båda med kaloribegränsningar, i 8 veckor.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade 7,9% av sin kroppsvikt, jämfört med 6,5% i gruppen med låg fetthalt.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen förlorade mer vikt. Det var inte heller någon skillnad i vanliga markörer eller riskfaktorer mellan grupper.
18. Tay, J. et al. Metaboliska effekter av viktminskning på en diet med mycket lågt kolhydratinnehåll jämfört med en isokalorisk högkolhydratdiet hos bukfett.Journal of The American College of Cardiology, 2008.
Detaljer: Åttioåtta personer med magfetma följde antingen en mycket låg kolhydratdiet eller en fettfattig diet i 24 veckor. Båda dieterna var kaloribegränsade.
Viktminskning: Människor i gruppen med lågkolhydrat förlorade i genomsnitt 26,2 pund (11,9 kg), medan de i gruppen med låg fetthalt förlorade 22,3 pund (10,1 kg). Skillnaden var dock inte statistiskt signifikant.
Slutsats: Båda dieterna ledde till liknande viktminskningsresultat och förbättringar av triglycerider, HDL (bra) kolesterol, C-reaktivt protein, insulin, insulinkänslighet och blodtryck. Totalt och LDL (dåligt) kolesterol förbättrades endast i gruppen med låg fetthalt.
19. Volek, J. S. et al. Kolhydratbegränsning har en mer gynnsam inverkan på det metaboliska syndromet än en diet med låg fetthalt.Lipider, 2009.
Detaljer: Fyrtio personer med höga riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom följde antingen en lågkolhydrat- eller en fettfattig diet i 12 veckor, båda med kaloribegränsningar.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen förlorade 22,3 pund (10,1 kg), medan gruppen med låg fetthalt förlorade 11,5 pund (5,2 kg).
Slutsats: Människor i lågkolhydratgruppen förlorade nästan dubbelt så mycket vikt som de i gruppen med låg fetthalt, även om deras kaloriintag var detsamma.
För övrigt:
- Triglycerider föll med 107 mg / dL på dieten med lågt kolhydratinnehåll, men det föll bara 36 mg / dL på dieten med låg fetthalt.
- HDL (bra) kolesterol steg med 4 mg / dL på dieten med lågt kolhydratinnehåll, men det föll med 1 mg / dL på kosten med låg fetthalt.
- Apolipoprotein B minskade med 11 poäng på dieten med lågt kolhydratinnehåll, men det gick bara ner 2 poäng på kosten med låg fetthalt.
- LDL-partiklarnas storlek ökade med lågkolhydratdiet, men det förblev detsamma på dieten med låg fetthalt.
På lågkolhydratdiet skiftades LDL-partiklarna delvis från små till stora, vilket är bra. Men på kosten med låg fetthalt övergick de delvis från stora till små, vilket är mindre hälsosamt.
20. Brinkworth, G. D. et al. Långsiktiga effekter av en diet med mycket lågt kolhydratminskning jämfört med en isokalorisk diet med låg fetthalt efter 12 månader.American Journal of Clinical Nutrition, 2009.
Detaljer: I denna studie följde 118 individer med bukfetma antingen en lågkolhydratdiet eller en fettfattig diet i ett år. Båda dieterna var kaloribegränsade.
Viktminskning: Människor i gruppen med lågkolhydrat förlorade 14,5 kg (32 pund), medan de i gruppen med låg fetthalt förlorade 11,5 kg (25,3 pund). Skillnaden var inte statistiskt signifikant.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen upplevde större minskningar av triglycerider och större ökningar av både HDL (bra) och LDL (dåligt) kolesterol, jämfört med gruppen med låg fetthalt.
21. Hernandez, T. L. et al. Brist på undertryckande av cirkulerande fria fettsyror och hyperkolesterolemi under viktminskning på en diet med hög fetthalt, låg kolhydrat.American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
Detaljer: Trettiotvå vuxna med fetma följde antingen en lågkolhydrat- eller en kaloribegränsad diet med låg fetthalt i 6 veckor.
Viktminskning: Lågkolhydratgruppen tappade 13,7 pund (6,2 kg), medan gruppen med låg fetthalt tappade 13,2 pund (6,0 kg). Skillnaden var inte statistiskt signifikant.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen såg en större minskning av triglycerider (43,6 mg / dL) än gruppen med låg fetthalt (26,9 mg / dL). Både LDL (dåligt) och HDL (bra) kolesterol minskade endast i gruppen med låg fetthalt.
22. Krebs, N. F. et al. Effektivitet och säkerhet för en högprotein, låg kolhydratdiet för viktminskning hos svår överviktiga ungdomar.Journal of Pediatrics, 2010.
Detaljer: Fyrtiosex individer följde antingen en lågkolhydrat- eller en fettfattig diet i 36 veckor. Människor i gruppen med låg fetthalt begränsade sitt kaloriintag.
Viktminskning: De i lågkolhydratgruppen hade en större minskning av kroppsmassindex (BMI) Z-poäng än gruppen med låg fetthalt, men viktminskningen skilde sig inte mellan grupperna.
Slutsats: Lågkolhydratgruppen hade en större minskning av BMI Z-poäng, men viktminskningen var liknande mellan grupperna. Olika biomarkörer förbättrades i båda grupperna, men det fanns ingen signifikant skillnad mellan dem.
23. Guldbrand H. et al. Vid typ 2-diabetes förbättrar randomisering till råd om att följa en kolhydratdiet övergående den glykemiska kontrollen jämfört med råd om att följa en fettsnål diet som ger en liknande viktminskning.Diabetologia, 2012.
Detaljer: Sextio individer med typ 2-diabetes följde antingen en lågkolhydrat- eller en fettfattig diet i två år, båda med kaloribegränsningar.
Viktminskning: De i gruppen med lågkolhydrat förlorade 3,1 kg (6,8 pund), medan de i gruppen med låg fetthalt förlorade 3,6 kg (7,9 pund). Skillnaden var inte statistiskt signifikant.
Slutsats: Det fanns ingen skillnad i viktminskning eller vanliga riskfaktorer mellan grupper. Det fanns en signifikant förbättring av glykemisk kontroll vid lågkolhydratgruppen vid 6 månader. Överensstämmelsen var dock dålig och effekterna minskade efter 24 månader när människor började konsumera mer kolhydrater.
Viktminskning
Följande diagram visar hur viktminskning jämfördes mellan de 23 studierna. Människor gick ner i vikt i 21 av studierna.
De flesta av studierna fann en signifikant skillnad i viktminskning, till förmån för lågkolhydratdiet.
För övrigt:
- Lågkolhydratgrupperna förlorade ofta 2-3 gånger så mycket vikt som lågfettgrupperna. I några få fall fanns det ingen signifikant skillnad.
- I de flesta fall följde grupper med låg fetthalt kaloribegränsningar, medan lågkolhydratgrupperna åt så många kalorier som de ville.
- När båda grupperna begränsade kalorierna minskade dieten med lågt kolhydratinnehåll fortfarande mer, även om det inte alltid var signifikant.
- I endast en studie förlorade gruppen med låg fetthalt mer vikt, men skillnaden var liten - 0,5 kg (0,5 kg) - och inte statistiskt signifikant.
- I flera av studierna var viktminskningen störst i början. Sedan började människor återta vikten över tiden när de övergav kosten.
- Dieterna med låga kolhydrater var mer effektiva för att minska bukfettet, en typ av fett som forskare har kopplat till olika hälsotillstånd. .
Två skäl till varför lågkolhydratdieter kan vara mer effektiva för viktminskning är:
- det höga proteininnehållet
- de aptitdämpande effekterna av kosten
Dessa faktorer kan hjälpa till att minska en persons kaloriintag.
Du kan läsa mer om Varför denna diet fungerar här: Varför fungerar lågkolhydratdieter? Mekanismen förklaras.
LDL (dåligt) kolesterol
Dieter med lågt kolhydratinnehåll verkar i allmänhet inte öka de totala och LDL (dåliga) kolesterolnivåerna.
Kost med låg fetthalt kan sänka total- och LDL (dåligt) kolesterol, men detta är vanligtvis bara tillfälligt. Efter 6–12 månader är skillnaden vanligtvis inte statistiskt signifikant.
Vissa vårdgivare har rapporterat att lågkolhydratdieter kan få LDL (dåligt) kolesterol och andra lipidmarkörer att öka hos några få personer.
Emellertid noterade författarna till ovanstående studier inte dessa negativa effekter. Studierna som tittade på avancerade lipidmarkörer visade bara förbättringar.
HDL (bra) kolesterol
Ett sätt att höja HDL (bra) kolesterolnivåer är att äta mer fett. Av denna anledning är det inte förvånande att se att dieter med lågt kolhydratinnehåll, som är högre i fett, är mer benägna att höja HDL (bra) kolesterol än dieter med låg fetthalt.
Högre HDL-nivåer (bra) kan hjälpa till att förbättra metabolisk hälsa och minska risken för hjärt-kärlsjukdom. Människor med metaboliskt syndrom har ofta låga HDL-nivåer (bra).
Arton av de 23 studierna rapporterade förändringar i HDL (bra) kolesterolnivåer.
Dieter med låga kolhydrater höjer vanligtvis HDL (bra) nivåer, men dessa nivåer verkar förändras mindre på dieter med låg fetthalt. I vissa fall går de ner.
Triglycerider
Triglycerider är en viktig kardiovaskulär riskfaktor och andra viktiga symtom på metaboliskt syndrom.
Det bästa sättet att minska triglycerider är att äta färre kolhydrater och särskilt äta mindre socker.
Nitton av 23 studier rapporterade förändringar i triglyceridnivåerna i blodet.
Både dieter med lågt kolhydratinnehåll och låg fetthalt kan hjälpa till att minska triglycerider, men effekten är starkare i lågkolhydratgrupperna.
Blodsocker, insulinnivåer och typ II-diabetes
Människor utan diabetes såg att deras blodsocker och insulinnivåer förbättrades på både dieten med lågt kolhydratinnehåll och låg fetthalt. Skillnaden mellan grupperna var vanligtvis liten.
Tre studier jämförde hur dieterna påverkade personer med typ 2-diabetes.
Endast en studie lyckades minska kolhydraterna tillräckligt.
I denna studie inträffade olika förbättringar, inklusive ett drastiskt fall i HbA1c, en markör för blodsockernivåer. Dessutom lyckades över 90% av individerna i lågkolhydratgruppen minska eller eliminera sina diabetesläkemedel.
Skillnaden var dock liten eller obefintlig i de andra två studierna, eftersom överensstämmelsen var dålig. Deltagarna slutade äta cirka 30% av sina kalorier som kolhydrater. .
Blodtryck
Vid mätning tenderade blodtrycket att minska på båda typerna av diet.
Hur många människor slutade?
Ett vanligt problem i viktminskningsstudier är att människor ofta överger kosten innan studien är klar.
Nitton av de 23 studierna rapporterade antalet personer som slutförde studien.
Den genomsnittliga andelen personer som följde kosten hela tiden var:
- lågkolhydratgrupper: 79,51%
- grupper med låg fetthalt: 77,72%
Detta tyder på att en lågkolhydratdiet inte är svårare att hålla sig till än andra typer av diet.
Anledningen kan vara att dieter med lågt kolhydratinnehåll verkar minska hungern och deltagarna kan äta tills de är fulla. Dieter med låg fetthalt är emellertid ofta kaloribegränsade. Personen måste väga maten och räkna kalorier, vilket kan vara besvärligt.
Individer går också ner i vikt och förlorar det snabbare på en lågkolhydratdiet. Detta kan förbättra deras motivation att fortsätta kosten.
Biverkningar
Deltagarna i dessa studier rapporterade inga allvarliga biverkningar på grund av någon av kosterna.
Sammantaget verkar lågkolhydratdieten vara väl tolererad och säker.
Poängen
Många människor har traditionellt valt en diet med låg fetthalt och räknar kalorier för att gå ner i vikt.
Resultaten av dessa studier tyder dock på att en lågkolhydratdiet kan vara lika effektiv och kanske mer än en diet med låg fetthalt.
.jpg)
.jpg)
