Socker i urinen (glukosuri)

Socker i urinen (glukosuri) är nära besläktad med höga blodsockernivåer. Beroende på orsaken skiljer sig individuellt effektiva terapeutiska åtgärder.

Vad är glukosuri?

Från Socker i urinen (också känd som Urinsocker, Urinsocker eller glukosuri) Läkarna talar när urinen innehåller en ökad mängd glukos.

Hos människor kommer glukos in i urinen via njurarna: Så kallade njurkroppar drar socker ur blodet. Mängden glukos som inte absorberas av njurcellerna för återvinning hamnar sedan i urinen.

En frisk persons urin innehåller vanligtvis endast mycket låga koncentrationer av glukos. Glukosuri uppträder ofta när blodsockerkoncentrationen hos en drabbad person är högre än 180 mg / dl. Eftersom glukosuri är ofta symptomfritt, upptäcks dess närvaro ofta av en slump.

orsaker

En ökad koncentration av glukos i urinen är resultatet av ökade blodsockernivåer: Om blodsockernivån är för hög, kan njurarna inte längre dra ut sockret tillräckligt från blodet (om njurens kapacitet för glukosanvändning är uttömd, kallas detta också njurtröskeln). Som ett resultat utsöndras överskott av glukos i urinen och urinsocker produceras.

Orsaker till glukosuri kan vara både njur (påverkar njurarna) och icke-njur. De möjliga renala orsakerna till glukos i urinen inkluderar till exempel njurtumörer eller förgiftning av njurarna av tungmetaller.

Som ett resultat försämras njurarna i sin funktion, vilket kan påverka användningen av glukos. Den vanligaste icke-renala orsaken till urinsocker är förekomsten av diabetes mellitus (diabetes). Diabetes leder till en kraftigt ökad koncentration av blodsocker, vilket i slutändan återspeglas i glukosuri eller glukos i urinen.

Sjukdomar med detta symptom

• Diabetes mellitus
• Förgiftning av tungmetaller

Diagnos & kurs

Närvaron av glukosuri kan diagnostiseras med hjälp av urintestremsor. Om glukos har hittats i urinen är nästa steg vanligtvis att undersöka orsakerna till glukosuri. För detta ändamål är det vanligtvis en patientdiskussion med den behandlande läkaren.

En individuell medicinsk historia för en patient kan ofta ge första ledtrådar om möjliga orsaker till urinsocker. Baserat på en misstänkt diagnos kan läkaren sedan utföra olika andra diagnostiska test, inklusive ett blodprov.

Glukosförloppet i urinen beror framför allt på i vilken utsträckning det är möjligt att kontrollera respektive orsaker. Om exempelvis njurorsaker såsom funktionsnedsättningar eller njursjukdomar kan behandlas eller om de läkar oberoende har detta vanligtvis en positiv effekt på glukosuri-förloppet. Detsamma gäller för icke-renala orsaker till glukosuri.

komplikationer

Socker i urinen indikerar ökat blodsocker, vilket kan uppstå särskilt i samband med diabetes, som har många komplikationer. Sockret i blodet kombineras kemiskt med proteinerna i blodet, som sedan kan deponeras i de mindre kärlväggarna. Detta kan leda till en ocklusion och därmed till en störning av blodtillförseln till motsvarande organ.

Utsatta områden är ögat i området näthinnan, njurarna och nerverna. I ögat kan det leda till dåligt syn eller tom blindhet (diabetisk retinopati). I njurarna ökar urinutsöndringen eftersom sockret osmotiskt drar till sig vattnet och njurarna inte kan absorbera sockret tillräckligt.

Därefter blir utsöndringen mindre och mindre, så att den slutar i njursvikt (diabetisk nefropati). När det gäller diabetes förekommer också sårläkningsstörningar när blodflödet minskas. Detta leder till problem, särskilt på foten. Dessutom finns det skador på nerver (diabetisk neuropati), så att det kommer till känslighetsstörningar.

På detta sätt kan inte mindre sår på foten märkas och dessa kan förstora och bli smittade. Det är inte ovanligt att vävnaden dör av och foten måste amputeras (diabetisk fot).

När ska du gå till läkaren?

Ett ökat sockerinnehåll i urinen är alltid en anledning till ett läkarbesök. Några varningstecken kan säga om det är glukosuri. Framför allt indikerar en ökad utsöndring av urin en ökad sockernivå i urinen. Om det finns en åtföljande synskada eller sårläkning är det troligtvis en glukosserie.

Ytterligare larmtecken är sensoriska störningar och förlamning av fötter, som ökar snabbt. Oftast luktar andetaget av aceton och leder till trötthet och starka törstkänslor. När sjukdomen utvecklas ökar utmattningssymtomen och allvarlig viktminskning. Ett läkarbesök rekommenderas om ett eller flera av de nämnda symtomen kan observeras.

Om symptomen kvarstår i mer än några dagar måste en läkare klargöra orsaken och inleda lämplig behandling. Diabetespatienter och andra riskgrupper som gravida kvinnor och äldre bör tala med sin läkare omedelbart om det är förändringar i urinbeteende och ovanliga fysiska symtom. Om socker i urinen behandlas tidigt kan ytterligare komplikationer undvikas pålitligt.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Behandling av glukos i urinen börjar vanligtvis med behandlingen av motsvarande orsaker. Om glukosuri orsakas av exempelvis diabetes, kan en ökad blodsockernivå motverkas genom åtgärder som konsekvent näring eller medicinering (till exempel administration av insulin).

Vilket terapikoncept som är lämpligt här beror bland annat på vilken typ av diabetes som finns. I vissa fall är glukosuri tillfälligt och kräver inte alltid medicinsk behandling. Detta kan till exempel vara fallet under graviditet: Hos gravida kvinnor sjunker ofta njurtröskeln så att njurens förmåga att utnyttja glukos från blodet är mindre.

Detta innebär att glukos snabbare byggs upp i urinen. Efter graviditeten stiger dock njurtröskeln igen och glukosurien löser sig ofta igen. Beroende på formen av njurorsakerna till urinsocker kan dessa motverkas terapeutiskt, till exempel genom medicinska eller kirurgiska ingrepp; Framgångsrik terapi har vanligtvis en positiv effekt på glukosuri.

Outlook & prognos

Beroende på den underliggande sjukdomen behandlas den ökade blodsockernivån med olika terapeutiska tillvägagångssätt, varvid prognosen i de flesta fall är positiv. Beroende på om njurarna är involverade eller inte, kan olika komplikationer uppstå som påverkar individens chanser att återhämta sig.

Om sjukdomen utvecklas något märker de flesta patienter inga symtom alls. I vissa fall visas urinsocker endast tillfälligt, till exempel under graviditet, och försvinner sedan igen. Denna form av socker i urinen behöver inte alltid behandling.

Framgångsrika behandlingar för funktionsstörningar och sjukdomar i njurarna har också en positiv effekt på förloppet av glukosuri.

Det finns individuella terapeutiska tillvägagångssätt för diabetes mellitus med vilka patienter kan leda ett stort sett symptomfritt liv. Diabetes självt kvarstår under en livstid, men symtomen behandlas i en sådan utsträckning att prognosen är gynnsam för patienten.

Komplikationer kan vara sårläkning, synstörningar och sockeravlagringar på kärlens väggar. Detta kan leda till otillräcklig tillförsel av de drabbade organen med blod och till en ocklusion. I värsta fall inträffar njursvikt. Emellertid förekommer dessa allvarliga hälsoproblem vanligtvis endast om behandlingen inte har inletts. Åtgärder som förändring i diet och tillräcklig träning har också en positiv effekt.

förebyggande

Urinsocker kan till exempel förhindras genom regelbundna kontroller av läkaren. På detta sätt kan möjliga sjukdomar eller funktionsnedsättningar som kan leda till glukos i urinen ofta diagnostiseras och behandlas i ett tidigt skede. Om den underliggande sjukdomen redan finns, kan konsekventa terapeutiska åtgärder förhindra utveckling / förvärring av glukosuri.

Du kan göra det själv

En ökad mängd socker i urinen inträffar vanligtvis som en biverkning av njursvikt eller diabetes mellitus. Båda sjukdomarna kräver medicinsk behandling. Ändå kan de drabbade göra mycket för att stödja sina kroppar.

Om diabetes finns är det viktigt att sänka blodsockernivån och undvika överdrivna fluktuationer. En förändring i kosten är avgörande för detta. Socker bör undvikas. Användning av xylitol rekommenderas. Med samma sötningskraft orsakar björksocker endast en minimal ökning av blodsockret. Konsumtionen av frukt bör också hållas i mått på grund av fruktosen som den innehåller. Andelen färska grönsaker bör dock ökas. Fullkornsprodukter bör föredras när man konsumerar kolhydrater. De flera sockerinnehållen bryts ner långsammare, så blodsockernivån stiger bara långsamt.

Regelbunden träning och tillräcklig sömn minskar också blodsockret. Vid graviditetsdiabetes rekommenderas starkt stabilisering av blodsockernivån och kan lätt uppnås genom en medveten kost.

Nedsatt njurfunktion orsakad av exponering för tungmetaller kan motverkas med hjälp av dräneringskurer. En viktig komponent är rengöring och rehabilitering av kolon samt en efterföljande borttagning, till exempel genom att ta alger pressade bitar (Chlorella). Var också uppmärksam på det konsumerade dagliga beloppet. En tillräcklig mängd stilla vatten eller osötad örtte sköljer urinvägarna och stimulerar ämnesomsättningen. Försiktighet rekommenderas vid en befintlig njursjukdom och samråd med den behandlande läkaren rekommenderas.