Normalt läker sår med intakt sårläkning på ett sådant sätt att ärrvävnaden kvarstår. Men med tiden skiljer sig detta område knappast ut från det friska området. Detta är annorlunda med en så kallad Pärlärrdet kan vara en estetisk nedsättning.
Vad är ett utbuktande ärr?
Ett utbuktande ärr uppstår i skador och sår på huden när dermis har skadats.EN Pärlärr kallas också i medicinsk terminologi keloid betecknad. I motsats till "frisk" ärrvävnad, kännetecknas det utbuktande ärret av sitt upphöjda utseende som sticker ut över hudytan.
Under dessa förhållanden kan ett pärlsärr tydligt erkännas. Ett utbuktande ärr kan också orsaka obehag under vissa förhållanden.
Detta är ofta fallet när ett utbuktande ärr har utvecklats på en inre organvävnad. Pärlsärret, som kan härda, skapar permanent friktion. Dessutom kräver utbuktande ärr extra utrymme och kan utöva tryck på angränsande organområden.
orsaker
Etiologin eller orsakerna till bildandet av a Pärlärr är ännu inte helt kända. Det antas att orsakerna är ökad tillväxt av den så kallade keloid, som utlöses av en överaktivitet av fibroblaster som är involverade i sårläkning.
Dessutom finns det fler faktorer som påverkar bildandet av ett pärlärr. Dessa inkluderar till exempel cytokiner och kroppens egna ämnen som främjar celltillväxt, liksom makrofager och cellstrukturer kända som epidermala keratinocyter.
Det finns troligtvis en obalans mellan dessa komponenter, vilket skapar mer kollagen som bas för utbuktningsärret. En viss genetisk beredskap hos organismen kan bidra till en ökad tendens att bula ärr.
Symtom, åkommor och tecken
Utbuktande ärr är ett utseende som kan förvränga de drabbade. Men pärlliknande, formade ärrhäftningar kan också bero på operationer inuti kroppen. Båda typerna av ärrbildning kan orsaka åtföljande symtom som är oönskade. Bulge-liknande ärr leder ofta till känslor av spänningar eller tryck på kärl och nerver. Ett utbuktande ärr är rödnat och höjt under lång tid.
Typiska symtom som kan orsaka bulbous ärr inkluderar klåda, tryck och spänningar eller smärta runt sårområdet. Den färska ärrvävnaden mjukas först efter flera månader eller år. Det tar ofta gradvis en normal färg. Bultande ärr orsakade av brännskador eller kirurgiska ingrepp kan förbli känsliga för solljus eller tryck under lång tid efter att de har läkt. Du kan ha konstant smärta.
Ibland utvecklas ett internt utbuktande ärr under gallvägsoperation. Detta sätter press på ett urladdnings- eller matningskärl. Detta kan leda till vaskulär ocklusion och kolik. Problemet är att varje ytterligare operation leder till nya vidhäftningar.
Externa utbuktande ärr representerar ett kosmetiskt problem, men också ett medicinskt problem på grund av tillhörande symtom. Ibland krävs en operativ korrigering. Ärrbildning hos brännskada och syraoffer är särskilt problematisk. Det är här som smärtsamma utbuktande ärr ofta utvecklas, som kräver speciella behandlingsmetoder och många kosmetiska operationer.
Diagnos & kurs
EN Pärlärr är alltid godartad kan erkännas rent externt av dess natur. Ett utbuktande ärr som har bildats inuti kroppen efter en operation orsakar motsvarande obehag och kan identifieras genom en röntgen- eller ultraljudundersökning.
Ett utbuktande ärr, som utvecklas efter defekter genom brännskador, akne eller vaccinationer, manifesterar sig i många fall som ihållande klåda och till och med en viss smärta. Gränserna för utbuktningsärret är inte jämna och smälter inte jämnt in i den omgivande intakta vävnaden.
Om ett utbuktande ärr inträffar i ett dränerings- eller tillförselkärl (gallakanal) kan ocklusioner med tillhörande kolik uppstå. Dermatologer kan känna igen ett utbuktande ärr bara visuellt och kan skilja det ännu bättre med ett förstoringsinstrument.
komplikationer
Om ett utbuktande ärr utvecklas är det främst ett kosmetiskt problem för de drabbade. Komplikationer kan uppstå om det inte finns någon medicinsk behandling för ärret. De drabbade utvecklar då ofta underlägsenhetskomplex och vågar inte längre visa sina kroppar.
Om det inte finns något terapeutiskt stöd kan dessa känslomässiga klagomål utvecklas till fullständiga ångestbesvär som har en betydande inverkan på de drabbas liv. Ett utbuktande ärr kan också orsaka fysiska problem. De flesta av tiden är de märkbara hudförändringarna förknippade med känslighet för beröring.
Många av de drabbade är ibland känsliga för vädret - ett tillstånd som är förknippat med återkommande smärta och som har en mycket negativ effekt på välbefinnandet. Den ständiga klåda kan få de drabbade att repa ärret och orsaka en infektion. I värsta fall kan detta leda till blodförgiftning.
Det mesta av tiden kommer repor att få ärret att förstora. En läkemedelsbehandling med kortison kan i sällsynta fall orsaka biverkningar. Stora komplikationer är möjliga med ett kirurgiskt ingrepp. Kirurgiska åtgärder, till exempel, riskerar att de omgivande vävnadsstrukturerna skadas. Sårläkande störningar och infektioner kan också uppstå.
När ska du gå till läkaren?
Ett yttre pärlsärr kan se mycket fula ut. Det kan sätta en stor belastning på människor som upplever det. Detta gäller särskilt när ett pärlsärr är i det synliga området.
Men bulbous ärr kan också bli inflammerade eller leda till tillväxt. Det senare är särskilt ofta fallet med postoperativ ärrtillväxt i buken. Läkarna talar sedan om en vidhäftning. En annan operation skulle förmodligen generera ny ärrvävnad här. Icke desto mindre kan kirurgisk reparation av inre utbuktningsärr indikeras vid allvarliga klagomål. De utbuktande ärr som uppstår efter ryggoperationer kan utlösa känslor av spänning. De kan trycka på kärl eller nervkordar.
Den psykologiska stressen som orsakas av ett rödnat pärlsärr i synfältet kan vara betydande. Utbuktande ärr är både kosmetiskt och medicinskt relevanta problem. Ett läkarbesök indikeras alltid om depression eller andra klagomål uppstår till följd av ett utbuktande ärr. Beroende på situationen är en läkare en psykolog eller en kosmetisk kirurg. Det senare kan ta bort det fula utbuktande ärret genom en operation. Ett nytt ärr som är mindre framträdande uppstår då på samma plats.
I händelse av allvarliga brännskador eller efter syraattacker finns det en ökad bildning av utbuktande ärr. Tvärvetenskaplig hjälp kan vara nödvändig här. Även om elastiska ansiktsmasker kan minska ärrbildning, är många kosmetiska operationer oundvikliga.
Behandling och terapi
EN Pärlärr kan inte bara behandlas utan också tas bort. I detta sammanhang är det just de ärr som finns på tydligt synliga kroppsdelar som är besvärande och irriterande. Dessutom, med behandlingen av pärlärret, kan tillhörande klagomål också bringas under kontroll.
En skalpell behöver inte alltid användas med ett utbuktande ärr. Ett ärr på hudytan kan också behandlas med medicinering eller med krämer och salvor. Ett annat sätt att göra ett pärlsärr "osynligt" är att använda det som kallas kryoteknologi. Den direkta effekten av mycket låga temperaturer leder till en hämning av celltillväxt i utbuktningsärret. Injektioner av kortison för att minska synligheten hos utbuktningsärret är också framgångsrika.
Laserenheter är bland de mest moderna metoderna som används i dermatologi och estetisk medicin för att behandla ett utbuktande ärr. Både fraktionerad och ultrapulsad koldioxidlaserbehandling är viktiga här. Kirurgisk korrigering av utbuktningsärret genom reoperation kan också vara användbart.
förebyggande
Som en del av de homeopatiska åtgärderna, a Pärlärr kan förhindras genom intag av vitamin E. Den bästa profylaxen mot ett utbuktande ärr är naturligtvis intakt och smidig sårläkning och professionell sårvård.
Som ett förebyggande mot utbuktande ärr bör ett färskt ärr inte utsättas för överdrivna UV-strålar. Användning av friktion och tryck på ett sår som just har läkt bör också undvikas. Genom att "hålla en ärr smidig" kan också en ny bildning av ärrvävnad i ett utbuktande ärr förhindras. Användning av speciella ärrplåster rekommenderas också mot ett utbuktande ärr.
Eftervård
Eftervården för ett utbuktande ärr fokuserar på att hitta lämpliga behandlingsalternativ. De flesta ärr kan behandlas med krämer och salvor, laserterapier som koldioxidlaserbehandling eller kryoterapi. Kirurgiskt avlägsnande av ärret är också möjligt. När behandlingen är över kommer hudläkaren att undersöka de drabbade områdena i huden.
En visuell diagnostisk undersökning och en efterföljande konversation med patienten kan användas för att avgöra om resultatet uppfyller förväntningarna. Beroende på detta kan ytterligare steg planeras. Om ingen ytterligare behandling är möjlig eftersom utbuktningsärret redan är för hårt knuten eller är på en känslig del av kroppen, är terapeutiska råd ofta användbara för patienten.
Annars kan den estetiska bristen leda till underlägsenhetskomplex och göra det svårt för den berörda personen att visa sin kropp fritt. Uppföljningsvård fokuserar på att utföra behandlingen och uppföljningsbehandlingen av utbuktningsärret tillsammans med patienten. Det övertas vanligtvis av den ansvariga hudläkaren eller husläkaren. Beroende på hur utbuktningsärret utvecklas kan ytterligare läkares möten vara nödvändiga. I andra fall stagnerar utbuktningsärret och patienten bestämmer sig för vidare behandling.
Du kan göra det själv
Ett utbuktande ärr är vanligtvis bara ett problem för patienten om det är smärtsamt eller besvärande, men medicinskt kan ingenting göras åt det. Om utbuktningen är i kroppen, finns det gränser för vad du kan göra för att hjälpa dig själv.
Emellertid kan yttre ärr som stör patienten utjämnas och lindras med tålamod och lämpliga krämer. Olika ärrkrämer och oljor finns i apotek och apotek. Endast han själv kan ta reda på vilken som är rätt för patienten. Det är viktigt att han kan applicera produkten på ärrområdet och massera den försiktigt. Erfarenheten har visat att geler inte är lämpliga för detta. Patienten bör ta sig två gånger om dagen för den mjuka massage. Efter applicering av lotion kan vävnaden lossas och flyttas med fingertopparna tills den är varm och väl försedd med blod. Det kan ta veckor eller till och med månader innan ärret blir mjukt och smidigt, men konsekvent självbehandling kan lindra klåda och göra vävnaden smärtfri igen. Samtidigt lär sig patienten se ärret som en del av kroppen och acceptera det.
Om utbuktningsärren är subjektivt kosmetiskt störande kan psykoterapeutisk ingripande hjälpa till att klara dem bättre. Om ärren är objektivt fiffiga kan regelbundna besök i en självhjälpsgrupp hjälpa. De behandlande läkarna kan erbjuda lämpliga adresser.