Vitamin A-brist

En pågående Vitamin A-brist en kan leda till synproblem och en högre mottaglighet för infektion. En ökad risk för vitamin A-brist uppstår hos: Personer med kliniska bilder som påverkar typen av livsmedelsintag i tarmen, såsom celiaki, Crohns sjukdom, cystisk fibros. Sjukdomar som påverkar levern eller bukspottkörteln. Människor som lever på en strikt vegansk diet. Långvarig överdriven dricka eller alkoholism.

Vad är vitamin A-brist?

Vitaminer är en grupp ämnen som kroppen behöver i små mängder för att upprätthålla hälsan. Vitamin A kan inte tillverkas av människokroppen, vilket gör det till en viktig del av en hälsosam kost. A-vitamin är viktigt för friska ögon, god syn, frisk hud och bekämpning av infektioner. Vitamin A kallas ibland retinol.

Mat som innehåller vitamin A inkluderar yoghurt, mjölk, ägg och fiskleveroljor. Ett annat ämne som kallas betakaroten, finns i grön sallad och orange och gula grönsaker och frukter, kan omvandlas till vitamin A av kroppen. Milda former av vitamin A-brist kan vanligtvis behandlas utan långvariga effekter.

Vitamin A-brist är vanligare i utvecklingsländer, där det ofta leder till blindhet och till och med död. Den rekommenderade dagliga mängden A-vitamin för vuxna är 0,7 milligram för män och 0,6 mg för kvinnor. En daglig diet som innehåller några av de livsmedel som anges ovan räcker för friska vuxna. Överskott av vitamin A lagras av kroppen. Därför behöver du inte nödvändigtvis den rekommenderade mängden vitamin A varje dag.

Mycket högt vitamin A-vitamin kan leda till problem som grov hud, torrt hår och en förstorad lever.Höga mängder A-vitamin hos gravida kvinnor kan också orsaka att det ofödda barnet utvecklar födelsedefekter. Därför bör kvinnor som är gravida eller bli gravida inte ta A-vitamintillskott. Kvinnor som är gravida eller blir gravida bör också undvika att konsumera lever- eller leverprodukter som leverpate och leverkorv.

orsaker

Vitamin A-brist kan orsakas av ett långvarigt otillräckligt intag av vitamin A. Detta är särskilt fallet i grödor där ris är en viktig del av kosten eftersom det inte innehåller karoten. Vitamin A-brist kan också uppstå när kroppen inte kan behandla vitamin A från kosten.

Detta kan uppstå vid en mängd olika sjukdomar inklusive: celiaki, Crohns sjukdom, giardiasis (en tarminfektion), skrumplever i levern, hindring av gallflödet från levern och gallblåsan i tarmen.

Symtom, åkommor och tecken

Milda former av vitamin A-brist kan leda till trötthet. Både milda och svåra former av vitamin A-brist kan öka din risk för: Infektioner, inklusive hals- och bröstinfektioner och gastroenterit, försenad tillväxt och benutveckling hos barn och ungdomar, infertilitet, missfall.

Allvarliga former av vitamin A-brist kan också orsaka ögon- och synproblem, nattblindhet, gallring och sår i hornhinnan på ytan av ögonen, torrhet i konjunktiva och hornhinnan på ytan på ögonen (xerophthalmia), ovala eller triangulära eller oregelbundet skummiga fläckar på vita ögon (Bitot-fläckar).

Perforeringar av hornhinnan och svår synskada på grund av skada på näthinnan på baksidan av ögat kan också uppstå som biverkningar. Torr hud, torrt hår och klåda (klåda) är vanliga symtom på vitamin A-brist.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Om en läkare misstänker vitamin A-brist beställs ett blodprov. Inledningsvis väntar bekräftelse på vitamin A-bristen. Kontrollera sedan om det finns symtom som anemi.

Ytterligare tester kommer att omfatta syntester, särskilt under nattliga förhållanden. Det serin retinolbindande proteintestet är enklare att utföra och relativt billigt. Att bestämma zinknivån kan också hjälpa, eftersom zinkbrist stör produktionen av retinolbindande protein.

Hos barn kan röntgenstrålar av de långa benen vara användbara för att bedöma benväxt, vilket kan försenas vid vitamin A-brist. Morbiditeten ökar när blindheten har kommit framåt. Oåterkalleliga tillstånd inkluderar punktlig keratopati, keratomalacia och hornhinn perforering.

komplikationer

Eftersom vitamin A är involverat i många metaboliska reaktioner, kan en vitamin A-brist leda till olika komplikationer. Först och främst manifesteras en uttalad brist på vitamin A i förekomsten av nattblindhet. Om bristen är intensiv och kvarstår under lång tid förstörs ögonen också av keratinbildning i konjunktiva och hornhinna.

Ökad vaskularisering och infiltration av leukocyter sker sedan i hornhinnan. Detta leder till ödem och upplösning av kollagenmatrisen. Ögonen är irreversibelt skadade. Underernäring och tillhörande minskad mängd vitamin A kan leda till blindhet. Huden och slemhinnorna blir också alltmer kåta om vitamin A saknas.

Dessa förgreningar ökar i sin tur risken för sprickor i huden och slemhinnan. Dessa hudskador ökar risken för infektion avsevärt. Antalet celler som producerar slem minskar också. Detta kan leda till komplicerade infektioner, särskilt i andningsorganen. Ofta är dessa förknippade med omfattande nekros (cellernas död).

Som ett resultat kan envis lunginflammation utvecklas, som ibland kan vara dödlig. Ofta infektioner i urinvägarna ökar risken för att utveckla urinblåssten. En annan komplikation som kan uppstå med vitamin A-brist är ytterligare benbildning i örat. Genom att tränga ut nerver kan detta också leda till domningar eller blindhet.

När ska du gå till läkaren?

Den berörda personen ska alltid konsultera en läkare vid vitamin A-brist. I de flesta fall kan denna sjukdom inte läka sig själv, så behandling av en läkare är alltid nödvändig. Ju tidigare den berörda personen besöker en läkare, desto bättre är den fortsatta kursen vanligtvis, så att patienten bör konsultera en läkare vid de första tecknen på bristen. När det gäller vitamin A-brist bör en läkare konsulteras om den berörda personen ofta lider av olika infektioner.

Ben är ofta trasiga och tillväxten försenas hos barn. De drabbade visar också ofta infertilitet eller ökade missfall. I ögonen kan vitamin A-bristen leda till synproblem eller till och med nattblindhet, så att en läkare också bör konsulteras med dessa symtom. Dessutom indikerar mycket torr hud och svår klåda på huden denna brist.

När det gäller dessa klagomål kan en allmänläkare eller barnläkare i första hand ses. Ytterligare behandling beror då starkt på orsaken till vitamin A-bristen, så att ingen allmän förutsägelse kan göras om den fortsatta kursen.

Behandling och terapi

Att behandla milda former av vitamin A-brist inkluderar att äta mat som är rik på vitamin A - till exempel lever, nötkött, kyckling, ägg, mjölk, morötter, mango, sötpotatis och bladgröna grönsaker. Om vitamin A-bristen redan orsakar svårare symtom inkluderar behandlingen också daglig oral intag av vitamin A-tillskott.

Allvarliga former av vitamin A-brist kan orsaka permanent synförlust om behandling med vitamin A-tillskott inte ges tidigt. Om milda ögonproblem uppstår tidigt, kan behandling resultera i full återhämtning utan någon permanent synförlust.

förebyggande

Regelbunden konsumtion av livsmedel som är rika på vitamin A förhindrar vanligtvis en vitamin A-brist från att utvecklas i första hand, så länge ingen kronisk sjukdom hindrar kroppen från att få det vitamin A som den behöver från kosten. Vi rekommenderar att du äter minst fem portioner frukt och grönsaker om dagen.

A-vitamin tillsätts ofta till olika livsmedel som frukostflingor, bakverk, bröd, kakor och fitnessbarer. För människor med en generellt högre risk, särskilt barn, kan vitamin A-tillskott vara ett tillräckligt komplement till en vanlig diet.

Eftervård

En vitamin A-brist kräver inte omfattande eftervård. Om bristen kompenseras tillräckligt tidigt kommer det inte att finnas sekundära symtom eller hälsokomplikationer. Ytterligare uppföljning är endast användbart vid svåra symtom som redan har orsakat sekundära symtom. Till exempel måste försämrad syn eller inflammation i slemhinnorna klargöras av en läkare.

Som en del av uppföljningsvården kan specialisten undersöka de drabbade områdena i kroppen, dra blod och vid behov ordna en CT-skanning. Målet är att fånga symptombilden helt. Därefter kan symtomen lindras genom riktade åtgärder. Terapins intensitet och varaktighet beror på hur allvarliga bristsymtomen är.

Om du är trött eller har svårt att koncentrera dig är en diskussion med läkaren vanligtvis tillräcklig. Under vissa omständigheter kan lätt medicinering förskrivas. Ett samtal med en näringsläkare kan också ingå i eftervården. Under uppföljningen måste man se till att patienten inte utvecklar A-vitaminbrist igen.

Detta garanteras genom omfattande råd från en nutritionist och vid behov från andra specialister. Husläkaren eller den ansvariga specialisten kommer att ta hand om uppföljningen om svåra symtom uppstår. Eftersom känsligheten för infektion ökar med vitamin A-brist kan personer med tidigare sjukdomar behöva konsultera sin läkare igen.

Du kan göra det själv

En A-vitaminbrist kan kompenseras av de drabbade. En dietförändring räcker vanligtvis. Menyn måste innehålla många animaliska livsmedel, särskilt mejeriprodukter, fisk, lever och magert kött. Mat rik på vitamin A bör förvaras på en mörk och förseglad plats i kylen, eftersom ämnet är känsligt för ljus och syre. När det gäller märkbara bristsymtom är kosttillskott med vitamin A eller betakaroten idealiska. Användningen av kosttillskott bör diskuteras med läkaren för att undvika överdosering. Gravida kvinnor är särskilt utsatta och pratar med gynekolog eller allmänläkare om det finns bristsymtom.

Tillsammans med kausalbehandlingen måste symtomen botas. Nedsatt syn kan tillfälligt reduceras med hjälp av ett visuellt hjälpmedel eller användning av ögondroppar. Om du är trött eller svag rekommenderas vila och vila. Massage och heta bad kan hjälpa om muskelproblem uppstår. Torr hud kan behandlas med en lämplig vårdprodukt från apotek eller homeopatiska skåp. Om du har svårt att andas hjälper en promenad i frisk luft. Tecken på anemi kräver medicinsk förtydligande. Detsamma gäller för ihållande utmattning, dålig koncentration eller inflammation i slemhinnan och huden.