En mekanisk ventilator är en anordning som pumpar luft in i lungorna hos en person med svår andningssvikt. Luften i en ventilator har ofta en högre andel syre än rumsluften.
COVID-19 kan orsaka andningssymtom som hosta, andningssvårigheter och andfåddhet. I svåra fall kan det leda till ett livshotande tillstånd som kallas akut andningsnedsyndrom.
Ventilatorer kan vara livräddande för personer med svåra andningssymtom. Ungefär 2,5 procent av personerna med COVID-19 behöver en mekanisk ventilator.
Fortsätt läsa när vi förklarar hur ventilatorer används för att hjälpa personer med svåra COVID-19-symtom.
Hur ventilatorer behandlar människor med COVID-19
COVID-19 är namnet på tillståndet orsakat av ett virus som heter SARS-CoV-2, som uppstod i slutet av 2019. Det faller in i en grupp av virus som kallas coronavirus. Det finns hundratals typer av koronavirus, men endast sju är kända för att påverka människor.
Fyra av dessa virus orsakar mild sjukdom, men tre kan orsaka potentiellt allvarliga luftvägsinfektioner:
- svår akut andningssyndrom (SARS)
- Mellanöstern respiratoriskt syndrom (MERS)
- coronavirus sjukdom 2019 (COVID-19)
Viruset som orsakar COVID-19 kan komma in i kroppen genom näsan, munnen eller ögonen. När den väl kommer in i kroppen kan den arbeta sig fram till dina lungor, där man tänker invadera epitelceller som täcker dina luftvägar.
Inflammation orsakad av infektionen kan störa dina lungors förmåga att rensa vätska och skräp. Denna uppbyggnad kan leda till hypoxemi, vilket innebär att din kropp berövas syre.
En ventilator har den livräddande uppgiften att stödja lungorna. Dessa maskiner kan ge luft med förhöjt syreinnehåll och skapa tryck i lungorna för att hjälpa till med andningen. De hjälper också till att rensa bort koldioxid och återbalansera blodets pH-nivåer.
Hur mekanisk ventilation fungerar
Mekaniska ventilatorer är anslutna till ett rör som går ner i halsen. De används ofta på intensivvårdsavdelningarna på sjukhus för att hjälpa människor med svåra COVID-19-symtom. Många sjukhus har dock stött på brister.
Dessa ventilatorer hjälper dina lungor genom att hjälpa till att bibehålla optimalt lufttryck och förse dina lungor med syre. Ventilatorn kan antingen delvis eller helt ta över andningsprocessen åt dig.
Mekaniska ventilatorer kan vara avgörande i situationer där du inte kan andas tillräckligt på egen hand. De är inte ett botemedel mot COVID-19, men de kan stödja din kropp medan den bekämpar infektionen.
Generellt får du ett lugnande medel. I svåra fall av akut andningssvårigheter blir du djupt bedövad. Du är troligtvis i ett tillstånd av förvirring när du är i en ventilator, och ett lugnande medel kan förhindra att du skadar dig själv om du försöker ta bort röret.
Hur seriöst är det att sätta på en ventilator?
Under den första vågen av COVID-19 placerades ungefär 75 procent av de personer som antogs till kritiska vårdavdelningar på en mekanisk ventilator. Nu är andelen bara ungefär hälften av det, eftersom läkare har mer kunskap om hur man bäst kan behandla sjukdomen.
Att sättas i en ventilator anses vara ett högriskförfarande på grund av de potentiella komplikationerna. Det riskerar också vårdpersonal genom att utsätta dem för viruset.
En av de vanligaste komplikationerna med att använda en mekanisk ventilator är lunginflammation, eftersom andningsröret gör att bakterier och virus lätt når dina lungor. Lunginflammation är en infektion i dina lungor.
Människor med ventilatorer har också en förhöjd risk för att utveckla sinusinfektioner.
Andra komplikationer inkluderar:
- atelektas (oförmåga att utvidga lungorna helt)
- skär på läpptungorna, halsen eller luftstrupen
- vätskeuppbyggnad i lungorna
- lungskador
- svaghet i dina andningsmuskler
- kollapsad lunga
- stämbandskada
- trasig tand
Hur länge stannar personer med COVID-19 i en ventilator?
Hur lång tid du behöver vara i en ventilator beror på hur svårt ditt tillstånd är och hur lång tid det tar att andas på egen hand. Det kan bara ta några timmar, eller så kan det ta så mycket som 2 eller 3 veckor eller till och med längre tid.
En studie som publicerades i augusti 2020 visade att två små grupper av personer som antogs till en ICU för COVID-19 tillbringade en genomsnittlig tid på 7,97 och 9,85 dagar på en mekanisk ventilator.
Hur kommer du av en ventilator?
Processen att ta bort en ventilatoranvändning kan ta från dagar till månader. Du kommer gradvis att avvänja ventilatorn när du kan andas på egen hand.
I början kan en vårdpersonal sakta minska andelen syre i luften som ventilatorn trycker i dina luftvägar. När ventilatorn ger dig minimalt stöd, kommer en vårdpersonal att försöka låta dig andas på egen hand och sedan ta bort andningsröret.
Dina muskler kan vara svaga efter att ha fått stöd från ventilatorn och kan behöva lite tid för att bli starkare innan du är redo att gå av. Om du inte kan andas på egen hand utan ventilatorn, kommer din vårdgivare att ansluta den igen och du försöker igen vid en framtida tidpunkt.
Ju längre du är i en ventilator, desto långsammare avvänjningsprocessen.
Upp till 60 procent av personer med COVID-19 kommer att behöva gå tillbaka i en ventilator 24 till 48 timmar efter avvänjning.
Vad säger forskning om återvinning av COVID-19 efter användning av ventilator?
Om någon behöver gå i en ventilator betyder det att de har svåra symtom på COVID-19. När sjukdomen har kommit så långt att en person behöver en ventilator är det ofta dödligt.
Den nuvarande överlevnadsgraden för personer som behöver använda en ventilator varierar mycket mellan studierna.
En studie från januari 2021 försökte beräkna dödligheten bland 57420 människor runt om i världen som behövde gå på en mekanisk ventilator på grund av allvarliga COVID-19-symtom.
Forskarna uppskattar att dödsgraden kan vara var som helst från 43 till 64 procent. Dödsgraden uppskattades till 47,9 procent hos personer under 40 år och 84,4 procent hos personer över 80 år.
Forskare fortsätter att titta på när det bästa sättet att implementera ventilatorer vid behandling med COVID-19. Vissa sjukhus stöter på ventilatorbrist så forskare tittar på om antiinflammatoriska läkemedel i vissa fall kan vara ett effektivt alternativ.
Hämtmat
COVID-19 kan leda till svåra andningssymtom och oförmåga att andas in tillräcklig mängd syre. En ventilator kan hjälpa till att rädda livet för vissa människor med COVID-19 genom att stödja lungorna tills deras kroppar kan bekämpa viruset.
Ventilatorer har också risker som lunginflammation eller lungskador. Forskare fortsätter att räkna ut den bästa tiden att starta och avsluta ventilationsbehandling hos personer med svår COVID-19.
.jpg)
