Övre hålvenen

De Övre hålvenen är en av två vena cava där hela det venösa blodet i kroppens cirkulation uppsamlas och matas centralt till höger atrium via den gemensamma sinus venarum cavarum. Det venösa blodet med lågt syre från huvud- och nackområdet samt från de övre extremiteterna samlas i den överlägsna vena cava och flyter in i höger atrium under den korta avslappningsfasen för de två förmakarna.

Vad är den överlägsna vena cava?

Den överlägsna vena cava, även känd som den överlägsen vena cava, representerar uppsamlingsbassängen för det venösa, syrefattiga blodet från huvud- och nackområdet samt från de övre extremiteterna. Den överlägsna vena cavaen absorberar således det venösa blodet från nästan alla delar av kroppen ovanför den. av membranet.

Ekvivalenten med den överlägsna vena cava är den inferior vena cava eller inferior vena cava, som tar emot det venösa blodet från kroppsregionerna under membranet. Båda vena cava flödar in i den vanliga sinus venarum cavarum i höger atrium. Det syrefattiga blodet går från höger atrium till höger ventrikel, varifrån det pumpas in i lungcirkulationen och åter syrgas. Med ett variabelt tvärsnitt på två till tre centimeter representerar båda vena cava venerna med den största diametern. Termen vena cava, som motsvarar den latinska vena cava, återgår till fenomenet att båda vena cava hos avlidna inte innehåller blod, dvs är ihåliga.

Anatomi & struktur

Den överlägsna vena cava uppstår på nivån av det första revbenet genom föreningen av vänster och höger brachiocephalic vener. Med en längd på bara fem till sex centimeter går den direkt till höger förmak eller till sinus venarum cavarum.

På nivån av det tredje revbenet sammanfogas den azygota venen med den överlägsna vena cava. Azygosvenen förtjänar särskilt omnämnelse eftersom den tillsammans med hemiazygosven bildar så kallade cavocaval anastomoser, förbindelser mellan de två venösa systemen i den övre och nedre vena cava, så att i fall av stenoser eller blockeringar i en av de två venösa plexus, det andra vensystemet i viss utsträckning kan fungera som en säkerhetskopia. Med undantag för de saknade venventilerna motsvarar den histologiska strukturen hos väggarna i den överlägsna vena cava i princip den hos de andra blodkärlen.

Det innersta av de tre skikten som utgör kärlväggarna kallas intima och består av ett encelligt lager av epitelceller. Det mellersta lagret, media, gränsar till intima på utsidan. Den består huvudsakligen av ett nätverk av elastiska fibrer och kollagenfibrer. Det yttersta lagret, adventitia, som ansluter till utsidan av media, är huvudsakligen bildat av bindväv och, i fallet med den överlägsna vena cava, innehåller också glatta muskelceller och blodkärl för att förse venväggarna.

Funktion & uppgifter

Huvudfunktionen för den överlägsna vena cava är att absorbera det venösa, deoxygenerade blodet från kroppsstrukturerna ovanför membranet. Tillsammans med dess motsvarighet, den underlägsen vena cava, leder den överlägsna vena cava det "använda", syrefattiga blodet i kroppens cirkulation till rätt atrium.

Därifrån når blodet till höger ventrikel och pumpas in i lungcirkulationen under den ventrikulära slagfasen (ventrikulär systol). I lungorna anrikas syre igen och koldioxiden utsöndras. Det centrala venösa blodtrycket varierar mellan 0 och cirka 15 mm Hg och är därför mycket lägre än det arteriella blodtrycket. I likhet med den stora volymen av huvudartären i kroppen, aorta, med sin Windkessel-funktion, som reducerar de systoliska trycktopparna och upprätthåller det återstående diastoliska trycket i artärerna, har de två vena cavaen ett liknande stabiliserande inflytande på den venösa sidan av den stora blodcirkulationen.

De elastiska fibrerna i media på deras kärlväggar gör det möjligt för vena cava lumen att anpassa sig passivt till kraven. Genom anslutningar mellan de venösa systemen i den övre och nedre vena cava (cavocaval anastomoser) kan vena cava superior ta en säkerhetskopieringsfunktion för den underordnade vena cava och vice versa.

sjukdomar

De vanligaste hälsoproblemen i samband med den överlägsna vena cava baseras på mekanisk funktionsnedsättning av vena cava. Antingen är det komprimerat så att dess hela tvärsnitt inte längre är tillgängligt för passage av venöst blod eller inre stenoser eller trombi hindrar blodflödet.

Symtomen som förekommer är likartade för båda kausala komplexen och kallas vena cava-syndrom. Funktionsnedsättningen av vena cava kan antingen vara tillfällig, som ofta observeras hos tungt gravida kvinnor, när barnet komprimerar den underordnade vena cava och ibland leder till allvarliga symtom, eller det kan leda till permanenta problem vid utrymmesupptagning av vävnadstillväxt. När den övre vena cava komprimeras eller på annat sätt hindras uppträder symtom på den så kallade övre trängseln. Hos de drabbade bygger halsåren inledningsvis och en obehaglig känsla av tryck uppstår i nacke- och huvudområdet.

I den fortsatta kursen kan venerna på huvudet och armarna trängas och bli tydligt synliga. Orsaken till den övre ansamlingen av inflytande är mestadels kompressioner som uppstår från det utrymme som upptas av tumörer eller annan vävnadsväxt. Högfrekvent förmaksflimmer kan också utlösa symtom på övre trängsel.