Vena cava komprimeringssyndrom

De Vena cava komprimeringssyndrom förekommer främst hos gravida kvinnor. Förändringar i livmodern sätter press på vena cava. Den begränsade återkomsten till hjärtat orsakar cirkulationsproblem i varierande grad. Utanför graviditeten är vena cava-komprimeringssyndrom ett tecken på en massa i buken.

Vad är vena cava-komprimeringssyndrom?

Vid Vena cava komprimeringssyndrom den ostörda återkomsten av blod från benen tillbaka till hjärtat hindras. Gravida kvinnor drabbas i synnerhet av det, eftersom den expanderande livmodern och vikten av barnet pressar på den underordnade vena cava. Den går på kroppens högra sida bakom livmodern.

När du ligger på ryggen trycker livmoderns hela vikt på venen och komprimerar den. Resultatet är vena cava-komprimeringssyndrom, som den gravida kvinnan upplever som en cirkulationsstörning i varierande grad. Även om det främst drabbar gravida kvinnor, är cirkulationsstörningen, även känd som hypertensivt syndrom, också möjlig hos icke-gravida kvinnor och män.

Vena cava-komprimeringssyndromet är en indikation på att det kan finnas en sjuk vävnadsförstoring i bukhålan, som bygger upp ett tryck som liknar vena cava-komprimeringssyndromet hos en gravid kvinna.

orsaker

De Vena cava komprimeringssyndrom är en cirkulationsstörning orsakad av mekaniskt tryck. Det börjar från den underordnade vena cava. Detta är den underordnade vena cava som som ett stort blodkärl får blodflöde från de nedre extremiteterna.

Den löper på kroppens högra sida bakom livmodern, som normalt inte har någon inverkan på vena cava när du ligger på ryggen. Vena cava-komprimeringssyndrom förekommer endast hos vissa gravida kvinnor i denna liggande position när de förstoras och går upp i vikt under graviditeten.

Vikten räcker då för att komprimera artären. Blodflödet till hjärtat minskar. Blod för vidare transport till lungorna och andra delar av kroppen finns inte längre i tillräckliga mängder i vena cava-komprimeringssyndrom.

Symtom, åkommor och tecken

Vena cava-komprimeringssyndrom kännetecknas av ett plötsligt blodtrycksfall, riklig svettning, yrsel, kallsvett, illamående, blekhet och nedsatt medvetande. Störningar i medvetandet kan leda till medvetslöshet. Benödem är också vanligt. I vissa fall förekommer hjärtklappning.

En långsammare hjärtslag är ofta möjligt senare. Dessutom lider vissa patienter av andnöd. Men inte alla symptom visas alltid. Eftersom blodcirkulationen är dålig kan det ofödda barnet också påverkas. Fostret tillförs då inte längre tillräckligt med syre. I extrema fall leder detta till att barnet dör i moders livmoder på grund av cirkulationschock för modern.

Livstruande komplikationer är emellertid mycket sällsynta för både mor och barn med ett lägre vena cava-komprimeringssyndrom. När de övre halsvenerna påverkas av vena cava-komprimeringssyndrom är huvudstockarna halsvenen. Ibland sticker dock venerna också ut på armar och huvud.

De drabbade lider då ofta av huvudvärk. Om svullnaden eller tumören pressar andra organ, kan andra symtom uppstå. Om trycket är på vindröret är andningsproblemen i förgrunden. När matstrupen påverkas är svälja det största problemet. Utan behandling förvärras ofta symtomen på övre vena cava-kompressionssyndrom.

Diagnos & kurs

EN Vena cava komprimeringssyndrom är vanligtvis redan igenkänd av en gravid kvinna. Den speciella förbindelsen med liggpositionen på ryggen är mycket typisk. Undersökningen av den behandlande gynekologen utförs vanligtvis genom exakta undersökningar av den situation där symtomen på vena cava-komprimeringssyndromet uppstår.

Diagnosen för andra grupper av människor är mer omfattande, eftersom de utlösande rymdkraven måste fastställas mer exakt. Detta kräver absolut användning av avbildningsprocedurer. Vena cava-komprimeringssyndrom kräver en reaktion från de som påverkas av att snabbt ändra position. Kroppen reagerar först från början med yrsel och andnöd.

Om avbrottet i blodflödet inte åtgärdas, ökar cirkulationsstörningarna. Konsekvenserna av vena cava-komprimeringssyndromet är medvetenhetsförlust upp till hjärtstillestånd och fara för det ofödda barnet från syrebristen.

komplikationer

I värsta fall kan vena cava-komprimeringssyndromet leda till patientens död. Detta fall inträffar vanligtvis endast om tillståndet inte behandlas. Med detta syndrom lider de drabbade av svår yrsel och illamående.

Cirkulationsproblem och besvämningar kan också uppstå och har en mycket negativ inverkan på livskvaliteten för den drabbade. Många patienter skadas när de förlorar medvetandet till följd av ett fall. Vidare leder vena cava-komprimeringssyndromet till hjärtklappning, varvid den drabbade personen också kan drabbas av en hjärtattack. Andningssvårigheter och betydligt reducerad motståndskraft uppstår också och begränsar patientens vardag väsentligt.

Om vena cava-komprimeringssyndromet inträffar i barndomen finns det betydande begränsningar i barnets utveckling. Som ett resultat drabbas de drabbade ofta av allvarliga begränsningar och komplikationer även i vuxen ålder. Vanligtvis kan symtomen på vena cava-komprimeringssyndrom botas. Det finns inga komplikationer. Kirurgiska ingrepp är endast nödvändiga i vissa fall. Oftast påverkar inte tidig diagnos och behandling av syndromet negativt patientens förväntade livslängd.

När ska du gå till läkaren?

Med vena cava-komprimeringssyndrom bör den drabbade personen vanligtvis alltid se en läkare. Denna sjukdom kan inte bota självständigt, så behandling måste alltid utföras. En tidig diagnos har alltid en mycket positiv effekt på sjukdomen.

En läkare ska kontaktas om personen svettas rikligt och fortsätter att uppleva yrsel. I vissa fall kan detta till och med leda till en fullständig medvetenhetsförlust, som en akutläkare bör ringas för. Dessutom kan svår andfåddhet eller ett tävlingshjärta indikera syndromet. Människor upplever ofta huvudvärk eller till och med svullnad i huvudet. Svårigheter att svälja kan också indikera vena cava-komprimeringssyndrom om de uppstår under en lång tid och inte försvinner på egen hand.

En allmänläkare kan ses med denna sjukdom. Ytterligare behandling sker då vanligtvis på ett sjukhus.

Behandling och terapi

De Vena cava komprimeringssyndrom kan vanligtvis förhindras eller åtgärdas hos gravida kvinnor utan omfattande medicinsk behandling. Från den 12: e graviditeten är livmodern tillräckligt tung för att utlösa det hypertensiva syndromet.

Det rekommenderas därför att du omedelbart tar en upprätt ställning om symtom uppstår. Cirkulationsstörningar avtar vanligtvis mycket snabbt. Sidopositionen är mycket mer fördelaktig och lindrar underlägsen vena cava. Blodflödet till hjärtat kan ske ostört. Behandling av vena cava-komprimeringssyndrom hos icke-gravida patienter kräver först klargörande av orsaken till cirkulationsstörningar.

De flesta av dessa är tumörer i buken. Med kirurgiskt avlägsnande avlastas trycket på artären. I vissa fall kan patienten behöva ändra liggpositionen innan den tas bort. Han måste vila i en något upprätt position eller åtminstone på sin sida så att vena cava-komprimeringssyndromet inte kan uppstå.

förebyggande

Förebyggande kl Vena cava komprimeringssyndrom drabbar främst gravida kvinnor. Så tidigt som möjligt ligger de inte på ryggen för att undvika cirkulationsstörningar. Sidopositionen är mer fördelaktig men upprätthålls inte permanent. För att undvika symptomen på vena cava-komprimeringssyndrom även om de ligger på ryggen kan gravida kvinnor placera en platt kudde under höger sida av kroppen. Detta skapar en liten lutning till vänster, som förskjuter lite livmodern och förhindrar vena cava-komprimeringssyndrom.

Eftervård

Eftersom vena cava-komprimeringssyndrom endast förekommer under graviditet är det en sjukdom eller komplikation som kräver uppföljning under den ytterligare graviditeten. Efter förlossningen av barnet finns det inga ytterligare konsekvenser eller komplikationer för modern som kan förväntas av vena cava-komprimeringssyndromet.

Vena cava-komprimeringssyndromet ska inte betraktas som en oberoende sjukdom, men ett fenomen som ofta förekommer på grund av graviditet och normalt inte kräver någon uppföljningsbehandling hos en frisk patient. Uppföljningsvård syftar främst till att utbilda patienten om orsaken till förekomsten av vena cava-komprimeringssyndromet.

Genom att undvika en lämplig kroppsposition - som att ligga på ryggen under lång tid - kan blodflödet till hjärtat säkerställas och symtomen återkommer inte. Som regel krävs ingen ytterligare särskild uppföljning, och läkemedelsbehandling är inte nödvändig.

Omedelbart efter uppkomsten av vena cava-syndrom måste emellertid uppmärksamhet ägnas åt att placera om patienten och stabilisera cirkulationen. Andra symtom som uppstår sjunker vanligtvis mycket snabbt efter omplacering och lämnar inga skador på mor eller barn.

Du kan göra det själv

Om tecken på vena cava-komprimeringssyndrom visas är det nödvändigt att konsultera gynekologen. Komprimering av vena cava kräver medicinsk förtydligande och behandling. Berörda kvinnor kan korrigera sjukdomen själva med lämplig positionering. De nödvändiga åtgärderna bör övervakas av en läkare. I svåra fall är operation nödvändig.

Kvinnor som upprepade gånger lider av farlig kompression bör åka till sjukhus. Som regel initierar den ansvariga gynekologen de ytterligare stegen. Efter det kirurgiska ingreppet, där vena cava lindras, måste patienten ta det lugnt. Samtidigt görs de första förlossningsberedningarna vanligtvis för att förberedas i händelse av ett nytt vena cava-komprimeringssyndrom.

Påverkade kvinnor behöver också stöd i vardagen på grund av deras graviditet. Om det inte finns någon partner är en öppenvårdstjänst ett bra alternativ. Det är också nödvändigt att övervaka de fysiska symtomen. Tryck i livmodern, svår smärta eller yrsel indikerar en komplikation. Den medicinska räddningstjänsten eller räddningstjänsten är lämpliga kontakter. Vid upprepade klagomål rekommenderas tillfällig sjukhusvistelse tills barnet föddes.