trypanosomer är unicellulära eukaryota parasiter som är utrustade med en plåga och räknas också bland protokollen. De globalt förekommande trypanosomerna har smala cellkroppar och klassificeras efter utgångspunkten för deras flagella. Karaktäristiskt för dessa patogener för vissa tropiska sjukdomar, såsom sömnsjuka, är den obligatoriska värdförändringen mellan en ryggradslösa vektor och ett ryggradsdjur.
Vad är trypanosomer?
Trypanosomer är encelliga, flagellerade parasiter som klassificeras bland protozonerna på grund av deras cellkärnor och andra organeller. Av flera hundra arter av släktet Trypanosoma är bara ett fåtal patogena för människor och orsakar sjukdomar som sömnsjukdom i Väst- och Östafrika och Chagas sjukdom i Central- och Sydamerika.
Trypanosomer har smala cellkroppar och kännetecknas av den obligatoriska värdbyten mellan en ryggradslös bärare, även kallad en vektor, och ett ryggradsdjur, som också inkluderar reptiler, fåglar och fisk. Eftersom många arter lever mycket värdspecifikt, kan motsvarande typ av trypanosomer endast förekomma i fördelningsområdet för mellanvärd och "slutvärd".
Trypanosomer kan delas in i formen trypomastigote, epimastigote och amastigote med avseende på startpunkten för deras flagella. I trypomastigotiska trypanosomer uppstår flagellum i cellens bakre ände, i epimastigotiska former i mitten och i amastigotiska former kan ingen yttre flagellum ses.
En annan åtskillnad kan göras med avseende på infektionsvägen. Trypanosomerna som multiplicerar i den slutliga delen av insektens tarm och utsöndras med feces kallas sterocoraria och de som överförs med proboscis när du suger blod kallas salivaria.
Händelse, distribution och egenskaper
Trypanosomer distribueras över hela världen, men arterna som är patogena för människor är till stor del begränsade till tropiska Afrika och Central- och Sydamerika. Patogenerna som är patogena för människor inkluderar Trypanosoma brucei (afrikansk sovsjukdom) och Trypanosoma cruzi (Centralamerikansk Chagas sjukdom). Sovsjukdom överförs av tsetse-flugan när den biter med proboscis, medan det orsakande medlet för Chagas sjukdom överförs genom avföring av rovdjur. De minsta hudskadorna är tillräckliga för att ge Trypanosoma cruzei tillgång till den mänskliga organismen och blodkärlen.
I ryggradsdjur lever trypanosomer vanligtvis i blodplasma, i lymfen eller till och med i cerebrospinalvätskan. Patogenerna som orsakar sömnsjuka har utvecklat ett sofistikerat system för att förändra antigenuttryck på deras yta. Så snart det adaptiva immunsystemet har anpassats till antigentypen, konfronteras det med ett förändrat antigen, till vilket immunsystemet först måste anpassa sig igen i en komplex process.
Trypanosoma cruzi tar ett annat sätt att undvika immunsvaret. Patogenen förändras till en amastigotform och multipliceras inuti värdcellerna för att undvika immunsystemets uppmärksamhet.
I trypanosomer som överförs av bitande flugor, utvecklas en svullnad vanligtvis på punkteringsstället, även känd som en trypanosom chancre. Cirka två veckor efter infektion kommer patogenerna in i blodet och lymfkärlen. Lymfkörtlarna sväller och - om de inte behandlas - förekommer periodiska feberattacker. I vissa fall tar det ibland flera år innan patogenerna passerar blod-hjärnbarriären och utlöser meningit i centrala nervsystemet (CNS).
I princip måste man skilja mellan östafrikansk sovsjukdom och västafrikanska på grund av de olika värdförändringarna. Strängt taget är Trypanosoma brucei rhodesiense (östafrikansk sovsjukdom) orsaken till en zoonos, eftersom djur som antiloper, springbockar och andra savannabbor utgör huvudreservoarerna utan att bli själva sjuka. Tsetse-flugor blir då huvudsakligen infekterade i vilda djur och överför patogenen till människor utan att gå igenom den vanliga generationens förändring i tsetse-flugor. I själva verket är det en infektion från vilda eller husdjur till människor. Det är anmärkningsvärt att både den kvinnliga och den manliga tsetse-flugan fungerar som en vektor (vektor). Däremot sker överföringen av malariapatogen till människor uteslutande genom den kvinnliga myggen Anopheles.
Sjukdomar och sjukdomar
Av de många trypanosomarter som finns över hela världen förekommer endast tre som patogener för människor. Specifikt är detta patogenerna av sömnsjukan i västafrikanska och östafrika och patogenen för Chagas sjukdom, som är utbredd i länder i Centralamerika och norra Sydamerika.
Risken för att utveckla en trypanosominfektion är begränsad till de regioner där tsetse-flugor är infödda och till Centralamerika. Patogenerna av Chagas sjukdom överförs inte av flugor eller myggor, utan av en viss typ av rovbuggar, som sporozoiterna inte överför under blodmåltiden utan utsöndras med feces. Sporozoiterna kan komma in i kroppen via en smutsinfektion, där de attackerar hjärtmusklerna, den bärande nervvävnaden (neuroglia) och vissa celler i immunsystemet.
Om Chagas sjukdom lämnas obehandlad har flera faser och är dödlig för cirka 10 procent av de smittade. Det finns en ökad risk för infektion för små barn och för personer med naturligt eller konstgjort försvagat immunsystem. Efter den ungefär tre veckors inkubationsperioden visas de första symtomen, såsom hudförändringar, konstant eller återfallande feber och svullna lymfkörtlar. Symtomen under denna akuta fas är mycket lik de med en influensaliknande infektion. En lokal hudreaktion som kallas en chagom utvecklas vid inträdespunkten för patogenen.