Tebipenem är ett läkemedelsämne som tillhör gruppen karbapenem. Tebipenem är därför ett så kallat beta-laktamantibiotikum som är baserat på penicillin. Det används för att bekämpa infektionssjukdomar orsakade av bakterier.
Vad är Tebipenem?
Tebipenem är ett antibiotikum som ges för att behandla infektionssjukdomar. Ämnets kemiska formel (C 22 - H 31 - N 3 - O 6 - S 2) har en beta-laktamring, varför tebipenem tillhör gruppen bet-laktamantibiotika och har en bakteriedödande effekt.
Moralen hos den vita till gulaktiga vita substansen är 497,63 g / mol. På grund av dess kemiska och farmakologiska egenskaper klassificeras tebipenem också som en karbapenem. De nära besläktade aktiva ingredienserna ertapenem, imipenem, meropenem och doripenem ingår också i denna grupp läkemedel.
Tebipenem utvecklades specifikt för att motverka befintlig antibiotikaresistens. Trots positiv erfarenhet av vissa kliniska studier är den aktiva ingrediensen för närvarande endast godkänd i Japan. Den aktiva ingrediensen används därför inte i några beredningar i Europa eller USA. De relaterade aktiva ingredienserna ertapenem, imipenem, meropenem och doripenem är emellertid utbredda i Europeiska unionen och USA.
Farmakologisk effekt
Den farmakologiska effekten av tebipenem motsvarar till stor del effekten av andra karbapenem. De första framgångarna kan därför spelas in ganska tidigt. Den aktiva ingrediensen dödar snabbt bakterier genom att hämma cellväggens förnyelse av bakterierna. Bakterier kan inte överleva utan cellväggen, eftersom vatten kan tränga in i cellens inre och blåsa upp den. Cellen spricker sedan upp och får bakterien att dö.
Tebipenem är - vilket är typiskt för representanter för sin grupp aktiva ingredienser - till stor del okänsligt för det bakteriespecifika enzymet beta-laktasmas. Bakterier behöver beta-laktasmas för att förhindra yttre attack. Enzymet motsvarar således till stor del funktionen av en antikropp. Ämnen som är känsliga för beta-laktasmas försvagas i deras effektivitet, eftersom de inte kan attackera bakterierna utan förlust. På grund av dess okänslighet för beta-laktasmas är tebipenem särskilt effektivt.
Det är dock nödvändigt att hålla en kontinuerlig hög mängd av den aktiva ingrediensen i kroppen. En kritisk mängd från vilken effektiviteten når det bästa måste alltid överskridas (tidsberoende dödgenetik). Eukaryota celler som inte har en cellvägg är emellertid okänsliga för tebipenem och andra beta-laktamantibiotika. Läkemedlet bryts i huvudsak njurarna (via njurarna).
Medicinsk applikation och användning
Tebipenem ges för att bekämpa infektionssjukdomar som orsakas av smittsamma bakterier. Läkemedlet utvecklades specifikt för att behandla patienter vars symptom orsakas av antibiotikaresistenta bakterier som ett ersättningsmedicin.
Ur medicinsk synvinkel är användningsområdet därför begränsat jämfört med andra karbapenem, trots deras relativt höga effektivitet. Den bör användas särskilt om en infektion har förvärvats genom resistenta bakterier (t.ex. på ett sjukhus).
Tebipenem är därför den aktiva ingrediensen vid första valet endast i speciella undantagsfall. Kliniska studier har visat att det är särskilt effektivt vid öroninfektioner, så att det är särskilt lämpligt som ett alternativ till de karbapenem som huvudsakligen föreskrivs för infektioner i örat, näsa och halsområdet (ENT-området). På grund av dess farmakologiska effekt bör tebipenem emellertid ha samma tillämpningsområden som andra representanter för beta-laktamantibiotika.
Vidare är tebipenem den första karbapenem vars prodrugform (pivalylester) också är lämplig för oral användning. En förläkemedel är ett farmakologiskt ämne som, i sig själv, antingen inte är mycket aktivt eller helt inaktivt och endast får sin fulla effektivitet genom metabolism i kroppen.
Risker och biverkningar
Tebipenem får inte användas om det finns en medicinsk kontraindikation (kontraindikation). Det är u. a. Detta är fallet om en intolerans (allergi) mot tebipenem eller andra representanter för beta-laktam-gruppen (t.ex. penicillin) eller besläktade karbapenemer (t.ex. imipenem, meropenem och doripenem) är känd.
Även om komplikationer eller allvarliga biverkningar har inträffat under tidigare behandling med karbapenemer, bör Tebipenem inte användas. En kontraindikation ges också vid massiv njurskada, eftersom nedbrytningen av den aktiva ingrediensen huvudsakligen sker njur.
De viktigaste oönskade biverkningarna som kan uppstå i samband med behandling inkluderar svampinfektioner, en allmän känsla av svaghet och sjukdom, huvudvärk, trötthet, känslomässiga störningar och gastrointestinala klagomål. Reaktioner i huden är också tänkbara, vilket kan manifestera sig som klåda, rodnad eller utveckla ett utslag.
För att undvika interaktioner med andra läkemedel bör de behandlande läkarna alltid informeras om alla preparat som tagits. Annars kan det vara en minskning av effektiviteten eller en enorm ökning av biverkningar, vilket sätter terapimålen till stor risk.
