splayfoot

Av splayfoot eller Pes transversoplanus är en undvikbar spridning av framfoten, som ofta orsakas av fetma och felaktiga skor.

Vad är splayfoot?

En splayfot kan först känna igen genom den karakteristiska missbildningen på en eller båda fötter. Vanligtvis breddas och sänks framfoten medan stora tårna glider utåt.
© Aksana - stock.adobe.com

Under en splayfoot man förstår en synlig och mätbar deformation av hela framfoten. Det orsakas av att den främre bågen sänks i foten.

Som ett resultat av sänkningen spriddes tåbenen synligt isär. Kronisk överbelastning av tåleden på små och stora tår och karakteristiska kallus utvecklas.

Som ett resultat av ytterligare stress utvecklas splayfoten till en smärtsam fot, som följs av typiska feljusteringar och symtom på överdriven belastning på tårna.

orsaker

Bland orsakerna som leder till utvecklingen av splayfoot är överviktiga, olämpliga skor utan tillräckligt med bågsstöd, en svaghet för höga klackar eller ärftliga bindvävssvagheter. Vissa benfrakturer i framfoten kan också främja splayfoot.

Det så kallade "marschfrakturen" bör särskilt nämnas här. Det är en trötthetsfraktur på metatarsalben. Det kan uppstå i händelse av överbelastning eller okända belastningar som långa promenader. Splayfoot är ungefär fyra gånger mer benägna att diagnostiseras hos kvinnor än män. Anledningen är att kvinnor är mer benägna att bära olämpliga högklackade skor.

Som ett resultat är framfoten stressad utöver det normala. Smala skor - precis som skor som är klippta för brett - kan inte förhindra spelfot på lång sikt om fotbågen inte stöds. Splayfoten förblir ofta symptomfri de första åren.

Som ett resultat av att framfoten sprids isär kan ändrade gångvanor och de resulterande upprepade felaktiga belastningarna uppstå. Den ökande spridningsprocessen kan leda till feljusteringar på tårna eller ledsjukdomar på foten. Den berömda hallux valgus, den så kallade hammartåen, artros i tåleden, corns eller Mortons neuroma tillskrivs splayfoten.

Symtom, åkommor och tecken

En splayfot kan först känna igen genom den karakteristiska missbildningen på en eller båda fötter. Vanligtvis breddas och sänks framfoten medan stora tårna glider utåt. Smärtan uppstår främst när man går och står. I vila finns det inga klagomål, så länge det inte finns några efterföljande klagomål.

Men det förändrade läget på foten kan leda till utveckling av klotår eller hammartår. Med tiden kan splayfoot leda till smärta och kallus på fotensula. Normalt promenader är vanligtvis inte längre möjligt, vilket kan leda till undvikande beteende och andra feljusteringar hos de drabbade. En spelfot kan känns igen av den ovanliga rullande rörelsen av sulan, där de drabbade rullar foten över ytterfoten.

Följaktligen sker svullnad och kallusbildning huvudsakligen på utsidan av foten. Om en splayfoot körs tidigt kan symtomen elimineras fullständigt. Om behandlingen är för sent kan permanent skada på foten redan ha inträffat. Eventuella följdsymptom är slitage i benen, benskador, hudförändringar eller gångproblem. När det gäller en medfödd splayfoot kan särskilt en defekt gång utvecklas under barndomen, vilket påverkar hållning.

komplikationer

Splayfoot kan sträcka muskler och ligament. Detta kan resultera i kronisk felaktig belastning av de drabbade benen och lederna. Tjocka, smärtsamma kallusar bildas ofta under sulans hud. En typisk komplikation är den så kallade Mortons neuralgi, en permanent irritation av nerverna som leder till nervknutar på lång sikt.

Dessa knutliknande förtjockningar orsakar svår smärta och är ofta förknippade med begränsad rörlighet och känslighetsstörningar. En splayfoot främjar också bildandet av tå deformiteter såsom hallus valgus, mallet toe eller klo tå. När de har skapats kan ytterligare deformiteter leda till långtgående komplikationer och kroniska rörelsebegränsningar, som under vissa omständigheter också kan leda till psykologiska plågor som depressiva stämningar eller underlägsenhetskomplex.

Det finns också risker involverade i behandlingen. Dåligt justerade hjälpmedel kan under vissa omständigheter intensifiera splayfoten och orsaka ytterligare smärta. Kirurgisk ingripande innebär de vanliga riskerna: blödning, sekundär blödning, nervskador, ärrbildning och inflammation. Förskrivna mediciner kan ha biverkningar och utlösa allergier.

De vanligaste biverkningarna är gastrointestinala klagomål, ödem och blodproppar. Magsår och njursjukdom kan sällan uppstå. En intolerans mot de föreskrivna smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel kan inte uteslutas.

När ska du gå till läkaren?

Om en splayfoot inträffar måste en läkare vanligtvis konsulteras. Om splayfoten inte behandlas korrekt eller i tid kan det leda till allvarliga och framför allt irreversibla skador på fötter, som inte längre kan behandlas. Det underliggande tillståndet bör också behandlas.

En läkare bör konsulteras om det finns betydande deformiteter i fötterna. Dessa kan ses med blotta ögat och kan visas antingen på en fot eller på båda fötter. Dessutom kan missbildningar av tårna också indikera splayfoot och bör också behandlas av en läkare. De flesta patienter har också en upphöjd hornhinna eller mycket svår svullnad på fötterna. Gångstörningar kan också indikera splayfot. Om dessa symptom kvarstår och inte försvinner på egen hand, bör en läkare definitivt konsulteras.

En splayfot kan behandlas av en allmänläkare eller en ortopedisk kirurg. Som regel ligger fokus på behandlingen av den underliggande sjukdomen, så att ingen allmän prognos kan ges om den fortsatta sjukdomen.

Behandling och förebyggande

Du kan göra en operationellt splayfoot inte behandla. Men några av de sekundära sjukdomarna - som hallux valgus - kan korrigeras kirurgiskt. För att behandla huvudproblemet måste splayfoten stöds tidigt. Den kontroversiella frågan är emellertid vilken typ av hälsosko, dyna eller innersula som används för att göra detta.

Enligt ortopedister främjar vissa så kallade hälsoskor splayfoot på grund av deras överdrivna bredd i framfoten. Även med en fotbädd kan framfoten köras för långt ifrån varandra i sådana skor - till exempel om du är överviktig eller i ett stående jobb. Att gå barfota kan hjälpa barn att stärka fotens båge.

Vuxna med splayfot rekommenderas först att gå ner i vikt, använda ortopediska innersulor, gå barfota och göra fotgymnastik. Om det redan finns inflammatoriska processer i tåområdet är immobilisering av foten till hjälp. Att byta skor är vettigt när du använder splayfoot.

Bildandet av kallus kan motverkas med varma fotbad och callus rasps. Det är emellertid mer meningsfullt att sätta stopp för kallus på splayfoten med lämpliga skor. Platt skor med tillräckligt med utrymme för tårna rekommenderas för splayfoot.

Eftervård

I de flesta fall har den drabbade endast några få och endast mycket begränsade åtgärder tillgängliga för direkt uppföljning. Därför bör den drabbade först och främst konsultera en läkare i ett tidigt skede och inleda behandling för att förhindra ytterligare symtom eller komplikationer. Det finns inte heller någon självständig läkning, så behandling av en läkare är alltid nödvändig.

I allmänhet har en hälsosam livsstil också en mycket positiv effekt på den fortsatta utvecklingen av denna sjukdom. Fetma bör också undvikas så långt som möjligt, varigenom den drabbade också ska göra sport för att motverka symtomen. I många fall kan lämpliga skor också lindra och begränsa symtomen.

Därför bör specialskor tillverkas och bäras. Regelbundna kontroller och undersökningar av en läkare är också mycket viktiga. Som regel kan symtomen vara väl begränsade så att det inte finns någon minskad livslängd för den drabbade. Men fötterna bör kontrolleras mycket noggrant av läkaren för att i god tid kunna identifiera symtom och skador.

Du kan göra det själv

I vardagen bör du vara särskilt uppmärksam på valet av skor. Detta bör inte vara för hårt eller ha höga klackar. Storleken på skorna ska matcha fötter. Innan du köper nya skor bör du alltid prova på dem. Det är också lämpligt att kontrollera materialet som används för att göra skorna.

Att bära plastskor har visat sig vara obekvämt. Mycket platta skor med en tunn sula kan också leda till störningar i vardagen och bör också undvikas. Så fort den berörda personen upplever obehag när han bär skorna, bör han ta av dem och byta till andra skor. För optimal rörelse är stängda skor och bär bomullsstrumpor viktiga.

För att minska symtomen är det också viktigt att se till att fetma undviks. En hälsosam och vitaminrik diet och kontroll av kalorier som konsumeras under dagen hjälper till att upprätthålla en normal vikt. Godis och konsumtionen av sockerprodukter bör kontrolleras dagligen. Att få tillräckligt med träning och delta i fysisk aktivitet är också viktigt för att undvika fetma. Så snart symptom på trötthet eller symtom uppträder, bör återhämtningsfas vidtas. Fötterna ska vilas och bör skonas.