På sotalol det är ett farmakologiskt medel som tillhör betablockerarkategorin. Läkemedlet används främst för att behandla hjärtrytmier. Sotalol är en speciell beta-blockerare som inte har en fenoleterstruktur. Ämnets struktur liknar också beta-isoprenalin.
Vad är Sotalol?
Läkemedlet Sotalol är en av de betablockerare som inte är selektiva. Eftersom den aktiva ingrediensen inte är begränsad till en specifik bindning till beta-1-adrenoceptorerna. Till skillnad från läkemedlen Oxprenolol och Acebutolol har det ingen så kallad sympatomimetisk aktivitet.
I grund och botten förekommer ämnet sotalol i form av racemat. Således blockeras kaliumkanaler. Dessutom har läkemedlet sotalol en L-form, varför det är effektivt som betablocker. Läkemedlet har också en så kallad enantiomer enhet som påverkar ämnets effektivitet.
Farmakologisk effekt
I grunden får läkemedlet Sotalol kaliumkanalerna att stängas. Av detta skäl är läkemedlet Sotalol en av tredje klassens antiarytmika. Den aktiva ingrediensen förlänger den eldfasta perioden och handlingspotentialen. Det blockerar också speciella beta-1-receptorer i hjärtat. Som ett resultat reduceras ledningshastigheten och sammandragningen av hjärtmuskeln.
Dessutom minskar hjärtans frekvens och hjärtans excitabilitet. Dessutom finns det en hämning av det sympatiska systemet och ren sekretion. Detta sänker patientens blodtryck på lång sikt.
Alla antiarytmika från tredje klass kännetecknas av att de blockerar kaliumkanalerna. Den aktiva substansen sotalol bromsar kaliumflödet som ansvarar för ompolarisering. Särskilda elektrofysiologiska mätmetoder har visat att de isolerade hjärtmuskelcellernas handlingspotential utvidgas. Som ett resultat förlängs även den eldfasta perioden hos cellerna i hjärtmuskeln. Inhiberingen av kaliumkanalerna är främst ansvarig för detta.
Biotillgängligheten för den aktiva substansen Sotalol är nästan hundra procent. Emellertid kan ingen bindning till plasmaproteiner detekteras. I grund och botten är läkemedlets kontrollalternativ ganska begränsade, eftersom plasmahalveringstiden är cirka 15 timmar.
Den aktiva substansen utsöndras främst renalt. Därför måste dosen justeras hos patienter med befintligt njursvikt. På grund av dess extremt långa halveringstid i plasma är läkemedlet Sotalol en av betablokkarna med den längsta verkan.
Medicinsk applikation och användning
Läkemedlet Sotalol används främst vid behandling av olika hjärtrytmier. Läkemedlet är därför en så kallad antiarytmisk.
Möjliga användningsområden för den aktiva ingrediensen är till exempel kranskärlssjukdomar, hjärtrytmier och arteriell hypertoni. Eftersom läkemedlet också kan sänka blodtrycket.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot hjärtarytmierRisker och biverkningar
Sotalol kännetecknas av ett antal möjliga oönskade biverkningar som måste beaktas innan läkemedlet administreras. I synnerhet har blockeringen av kaliumkanalerna konsekvensen att läkemedlet i vissa fall utlöser speciella biverkningar. Detta skiljer också Sotalol från många andra betablockerare. Det är särskilt karakteristiskt att substansen sotalol i sig kan leda till hjärtrytmier. Torsade de pointes takykardi är en särskilt farlig komplikation som ibland utlöser ventrikelflimmer, vilket i vissa fall resulterar i omedelbar hjärtdöd. Sådana biverkningar är särskilt uppenbara vid njursvaghet, höga doser och elektrolytstörningar.
Det så kallade långa QT-syndromet kan också leda till liknande biverkningar. Medicinska forskningsstudier har visat att kvinnor är tre gånger mer benägna än män att uppleva torsades de pointes takykardi medan de tar Sotalol. Av denna anledning bör administrering av läkemedlet sotalol undvikas om QT-tiden förlängs.
Den aktiva substansen sotalol är också kontraindicerat för vissa andra klagomål. Dessa inkluderar till exempel sinusbradykardi och astmaattacker. Detta beror på att en så kallad bronkokonstriktion är möjlig eftersom läkemedlet sotalol aktiverar beta-2-receptorerna. Undvik Sotalol rekommenderas också vid AV-ledningsstörningar. Slutligen finns det en risk för hypoglykemi, särskilt hos patienter med diabetes, eftersom de blockerade beta-2-receptorerna hämmar glykogenolys.
Ytterligare kontraindikationer är till exempel graviditet och amning, eftersom den aktiva substansen sotalol övergår till bröstmjölken. I grund och botten förekommer de oönskade biverkningarna och klagomålen av läkemedlet Sotalol med olika frekvenser. Dessutom skiljer de sig beroende på det enskilda fallet och personen i deras svårighetsgrad, deras svårighetsgrad och kombinationen av olika biverkningar. Vissa patienter som behandlas med läkemedlet Sotalol lider inte av några oönskade biverkningar. Andra människor drabbas av milda till svåra symtom.
Det är därför särskilt viktigt att noggrant överväga de individuella riskfaktorerna för respektive patient, till exempel en befintlig njursvaghet, innan du tar läkemedlet Sotalol för första gången. I samband med detta diskuterar den behandlande läkaren patientens personliga medicinska historia för att hålla risken för allvarliga komplikationer medan han tar medicinen så låg som möjligt. Dessutom är det patientens ansvar att omedelbart kontakta en läkare om några symtom uppstår. Det kan vara nödvändigt att stoppa Sotalol och hitta ett alternativt behandlingsalternativ.