Mitomycin C

Mitomycin C, ofta precis som mitomycin kallas, används som ett cytotoxiskt antibiotikum. Det tillhör gruppen mitomyciner och är det enda godkända kemoterapeutiska medlet i denna grupp.

Vad är Mitomycin C?

Antibiotikummetomycin isolerades från Streptomyces caespitosus 1958 och är effektivt mot vissa virus och gram-positiva bakterier. Det används nu endast som ett cytostatiskt medel vid behandling av olika karcinom och i förebyggandet av cancer i urinblåsan.

Mitomycin C administreras intravenöst eller intravesiskt (in i urinblåsan). Den aktiva ingrediensen hämmar tillväxten eller uppdelningen av tumörceller.

Mitomycin är ett blåviolett, kristallint pulver som används för att göra en lösning för injektion eller infusion. Det finns i Tyskland i form av monopreparationer under handelsnamnen Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® eller Urocin®. Olika generiska Mitomycin-läkemedel finns också i Tyskland och Österrike.

Farmakologisk effekt på kroppen och organen

Mitomycin C tillhör både antibiotika och cytostatika-gruppen. Efter metabolisering har den aktiva ingrediensen en celldödande effekt. Det är här den faktiska aktiva substansen skapas.Efter enzymatisk aktivering hämmas DNA-syntes, varvid mitocymin blir inbäddat mellan två DNA-strängar. Som ett resultat är de ordentligt anslutna till varandra, och DNA-strängarna kan inte längre separeras. Denna process förhindrar tumörceller från att multiplicera.

Det administreras intravenöst. En hög koncentration av mitomycin C kan sedan hittas i hjärta, njurar, lungor, muskler, gallblåsan, tungan och urinen. Ämnet inaktiveras emellertid snabbt av enzymer i levern, mjälten, hjärtat och njurarna.

Mitomycin utsöndras främst via njurarna. Vid användning av mitomycin i intravesikal kemoterapi kan effektiviteten optimeras genom urinalisering.

Medicinsk applikation och användning för behandling och förebyggande

Mitomycin C kan användas på många olika sätt för behandling av cancer. Det används bland annat för behandling av urinblåscancer, bröstcancer, cancer i tjocktarmen och ändtarmen, levercancer, livmoderhalscancer, matstrupscancer, huvud- och halscancer, bukspottkörtelcancer, magcancer, bronkialcancer eller också vid osteosarkom (maligna ben tumörer) och blodcancer (leukemi) . Mitomycin C används också vid hypertermal intraperitoneal kemoterapi (HIPEC, behandling för tumörinvolvering i bukhinnan).

Mitomycin får inte användas om du är överkänslig för den aktiva ingrediensen, om du har en tendens att blöda, om benmärgen är nedsatt, om du är i dåligt allmänt skick, om du har en inflammation i urinblåsan (om den ska användas i urinblåsan) och om njurarna, lungorna och levern är skadade.

Terapi måste avbrytas omedelbart om lungklagor utvecklas som inte är relaterade till den underliggande sjukdomen. Behandlingen måste också stoppas vid anemi och nedsatt njurfunktion.

Kvinnor i sexuell mogen ålder bör vidta åtgärder för att förhindra graviditet under och i upp till 6 månader efter behandling med mitomycin C. På grund av den beprövade utvecklingen av deformiteter hos det ofödda barnet får mitomycin inte heller användas under graviditet och amning.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Administrering av mitomycin C kan också orsaka biverkningar. Dessa kan, men behöver inte, inträffa. Alla reagerar annorlunda på medicinering, varför de möjliga biverkningarna kan differentieras beroende på typ av frekvens.

De mycket vanliga biverkningarna vid användning av mitomycin C inkluderar illamående och kräkningar, och benmärgsfel i samband med brist på blodplättar och vita blodkroppar.

Vanliga biverkningar är hosta, andnöd, andnöd, lunginflammation, lokala eller allergiska utslag, rodnad i handflatorna, kontaktdermatit, en ökning av kreatinin i blodet, en njurfunktion eller en sjukdom i filtercellerna i njurarna.

När mitomycin används i urinblåsan, cystit, problem med urinering, mycket täta urinering, behovet av att urinera på natten och lokal irritation av urinblåsan kan vara biverkningar. Injektion i vävnad kan också orsaka inflammation i cellerna eller vävnadsdöd.

Hårförlust, inflammation i slemhinnorna och munslemhinnan, feber eller till och med diarré är ibland biverkningar av mitomycin.

De sällsynta till mycket sällsynta biverkningarna inkluderar ökade enzymnivåer i blodet, leverdysfunktion, aptitlöshet, gulsot, anemi, blodförgiftning, pulmonell hypertoni, svaghet i hjärtmuskeln, allvarliga allergiska reaktioner eller till och med död av blåsvävnad vid användning i urinblåsan.

Om andra läkemedel eller ämnen tas samtidigt kan effekterna av mitomycin förändras. Om ämnen som skadar benmärgen tas samtidigt kompletterar de negativa effekterna varandra. Om mitomycin tas i kombination med vinca cytostatika (t.ex. vincristin) eller antibiotikum bleomycin, ökar de skadliga effekterna av mitomycin på lungorna.

Vaccination med levande vacciner bör inte ges på grund av det försvagade immunsystemet medan du tar mitomycin C, annars kan infektioner uppstå. Mitomycin kan också göra adriamycin mer skadligt för hjärtat.

Mityomycin C får endast administreras av läkare med erfarenhet av cancerterapi. Injektionen är endast avsedd i blodkärlen, den får inte komma in i den omgivande vävnaden. Om illamående och kräkningar uppstår på grund av användning av mitomycin, kan det förändra reaktionsförmågan. Att köra bil eller använda maskiner blir då en fara.

Reaktiviteten är begränsad även om alkohol konsumeras samtidigt. Om patienter upplever biverkningar som inte anges här, måste den behandlande läkaren konsulteras omedelbart.