Sesamben

Under Sesamben medicinen förstår platta, runda ben inbäddade i senor. Dessa ben förbättrar senarnas biomekaniska effekter och håller senanordningen på avstånd från benen för att undvika tryckskador. Trötthetsfrakturer är de vanligaste symtomen på sesamoidben.

Vad är sesamben?

Sesamben är senben. Tillsammans med de långa benen, de platta benen, de korta och oregelbundna benen utgör sesambenen totalt fem olika typer av ben. Hos människor förekommer de särskilt i handleden och vristen. Varje sesamben odlas eller inbäddas i en sen. Benen håller senorna och de omgivande benen isär på ett visst avstånd. Vanligtvis förekommer de små benen i senor på en led.

Det största och mest kända sesambenet är patella, även känd som knäskålen. Patellan är inbäddad i senorna i den så kallade quadriceps femoris-muskeln och är involverad i knäledens ledytor. Liksom alla sesamben skapar patella mer utrymme mellan de omgivande benen och senorna. Hur många sesamben som en person har är relativt individuellt. Till exempel har inte alla knäledens fabella. Kvinnor är något oftare utrustade med detta distansben än män. Djur har också sesamben. I hästen, till exempel, faller benen mellan fetlock och det rörformade benet i denna grupp.

Anatomi & struktur

Vanligtvis är sesamben platt och runda ben. När det gäller deras storlek och form är de mänskliga sesambenen relativt varierande beroende på deras plats. Knäledens patella, till exempel, löper triangulärt i senen på quadriceps femoris muskel och smälter samman i knäleden. Fabella i det laterala gastrocnemiushuvudet å andra sidan är inbäddat i form av en böna i senan i gastrocnemiusmuskeln, men finns inte i varje människa. Den så kallade ossa sesamoideaen av handen är också sesamben.

Detta inkluderar det pisiforma benet, som tillhör karpala ben och är inbäddat i senan i flexor carpi ulnaris muskel. Det mest kända sesambenet i handen är ärtbenet. Det metacarpala benet består i sin tur av det metacarpala benet. Sesamben kan också förekomma i detta område. Som regel är cirka två till tre av benen placerade distalt här. I foten finns det också sesamoidben i området med sesamoidbenet. De är inbäddade i flexorsena på stortån.

Funktion & uppgifter

Alla sesamben fungerar som en distans. De håller senen borta från de omgivande benen och särskilt de angränsande lederna, vilket underlättar rörelse bland annat. Konstruktionen av sesamben hjälper musklerna på en sen att få en större drageffekt. Benen kallas därför ofta kopplingspunkter.

Tack vare patella kan underbenet töjas, till exempel även om musklerna i låret inte är särskilt starka. Sträckningen är förknippad med vad som känns som lite ansträngning, eftersom senen som är ansluten till sesambenet ger bättre biomekanisk hävstång tack vare benen. I detta sammanhang får sesambenen även en remskiva och ger senan ytterligare skydd. Vissa senor går längs en fog.

På sin gång genom en led skyddas senor med sesamoidben mot skador som kan uppstå som ett resultat av trycket. För detta ändamål avböjer sesamoid senorna så att tryckskador förhindras. Om en senor löper längs en led, utan sesamoidbenet, kan den också skadas av blåmärken, till exempel. I detta sammanhang förhindrar sesamoidbenen att senan glider in i ledutrymmet och blir smärtsamt klämd.

sjukdomar

Sesamben påverkas ofta av trötthetsfrakturer. Sådana frakturer märks vanligtvis i form av en stickande smärta som endast uppstår under stress. Ett fraktur av sesambenet i foten kan manifestera sig under till exempel jogging och orsaka skötande smärta, som helt försvinner i en vilofas. Trötthetsfrakturer är vanligtvis ett resultat av återkommande belastningar, till exempel i samband med vissa sporter.

Vanligtvis behandlas en trötthetsfraktur från sesamoidbenet initialt med immobilisering. Under vissa omständigheter avlägsnas emellertid flagnat benmaterial under en operation. Förutom frakturer kan inflammation i sesamoid också uppstå. De flesta av dessa inflammationer kännetecknas av överhettning och strålar ut till metatarsophalangealleden nära sesamoidbenet. Inflammatoriska processer visas också som en biverkning av sesamoidfrakturer eller benfrakturer i omedelbar närhet av sesamoid, eftersom detta kan leda till feljusteringar och felaktiga belastningar.

Om foten av sesamben påverkas av inflammation rekommenderas vanligtvis en ortopedisk innersula som ett terapeutiskt mått. Ibland förekommer aseptisk nekros i benet som en del av ett fraktur och inflammation i sesamoidbenet. För att undvika denna långsiktiga konsekvens rekommenderas ansvarsfrihet starkt. Ortopediska innersulor kan till exempel stödja denna lättnad vid klagomål i foten. Handens sesamoidben kan också påverkas av sprickor, inflammationer eller nekros som ett resultat av överbelastning i samband med kronisk felaktig belastning.