Bursa

Av Bursa (bursa synovialis) är en liten bindvävssäck som finns i många delar av kroppen och är fylld med synovia (ledvätska). Det tjänar till att fungera som en skyddande buffert mellan hårda ben och mjuka vävnader såsom ligament, senor eller hud. Den vanligaste kliniska bilden är bursit (bursit), som vanligtvis orsakas av överanvändning och visar klassiska tecken på inflammation som smärta, svullnad, överhettning och rodnad.

Vad är bursa?

I medicinsk terminologi är bursa känd som synovial bursa. Det latinska ordet "bursa" (översatt: påse, påse) indikerar utseendet på bursa i form av en liten, i ett sundt tillstånd, platt påse.

Denna är fylld med synovialvätska, som också kallas synkosvätska. Bursae finns alltid i kroppen där kroppens stöd- och rörelsessystem utsätts för speciella mekaniska belastningar. Typiska platser för bursa är lederna i knäet, armbågen och axeln, utrymmet mellan benen på hälen och akillessenen och på låret mellan den stora rullvallen, ett utskjutande ben och den mellersta glutealmuskeln.

När det gäller tidpunkten för utseendet är bursae indelade i två kategorier: De medfödda bursaena är desamma för alla människor, de förvärvade formerna visas bara under livets gång - vanligtvis som en reaktion på speciella påfrestningar.

Anatomi & struktur

Strukturen hos en bursa är mycket lik den i ledkapseln. Den yttre täckningen består av ett lager bindväv, stratum fibrosum. Inuti är bursan fodrad med det som kallas synoviallagret, stratum synovialis.

Det inre skiktet fick sitt namn eftersom det kan utsöndra vätskan som kallas synovia, med vilken bindvävssäcken fylls. Bursae förekommer på många ställen i människokroppen och fungerar i princip som en skyddande buffert mellan beniga element och mjuka strukturer.

Beträffande de anatomiska strukturerna som bursa separerar görs en åtskillnad mellan tre typer: Hudbursa (bursa subcutanea) är belägna under huden - i de delar av kroppen där huden annars skulle möta direkt med en benig yta. Denna typ av bursa har ofta ett reaktivt ursprung. Detta innebär att de bara utvecklas på grund av vissa belastningar.

Senan och ligamentous bursa (bursa subtendinea eller subligamentosa), å andra sidan, är vanligtvis medfödda och fungerar som kroppens egen buffert mellan de känsliga strukturerna i senorna och ligamenten och de hårda benstrukturerna nedan.

Funktion & uppgifter

De många bursaena i människokroppen spelar en central roll för att skydda muskel- och skelettsystemet från permanent eller ensidig stress. Den anatomiska närheten till ben och mjukare strukturer som ligament, senor eller till och med huden gör att konstant kontakt kan leda till smärtsam irritation eller till och med skada.

Ett exempel på en av dessa buffertar är den prepatellära subendinea bursa, som ligger direkt i utrymmet mellan knäskålen och senan hos den största lårmuskeln och därmed förhindrar ogynnsam friktion i detta högrörelseareal.

Bursa skyddar mjukvävnaden från slitage på benstrukturerna på två sätt: å ena sidan, genom deras bara närvaro som en buffrande skyddssköld, å andra sidan släpper de synovialvätskan till utsidan, vilket gör senor och ligamentstrukturer, som är benägna att skada, lättare och lättare kan flyttas säkrare.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Den överlägset vanligaste kliniska bilden i området med bursae är deras inflammation (bursit). Det uppstår vanligtvis av permanent stress, som ofta utlöses av sport eller ensidiga yrkesrörelser.

Skador, infektioner, metabola sjukdomar som gikt eller autoimmuna sjukdomar som reumatism utlöser också bursit mindre ofta. Typiskt för bursit är en tätt vätskefylld bindvävssäck, som när den är frisk har ett tydligt platt utseende. Resultatet är smärta, som åtföljs av klassiska tecken på inflammation som överhettning, rodnad och svullnad.

De drabbade har vanligtvis en känsla av att de inte längre kan flytta leden korrekt och ofta uttrycka smärta vid tryck. Läkaren kan vanligtvis ställa diagnosen genom att beskriva symtomen, händelsens typiska plats och en kort fysisk inspektion.

En åtskillnad måste göras mellan den akuta och den kroniska kursen med bursit: Medan den akuta varianten av bursit kännetecknas av de akuta symtomen och väsentligt begränsar patientens förmåga att röra sig, fortsätter symtomen i den kroniska formen att återspeglas från tid till annan.

Andra symtom relaterade till bursan uppstår till exempel från trauma orsakat av fall eller liknande påverkande faktorer i idrotten. Konsekvenserna kan vara tårar eller spränga av bursa.