S-adenosylmetionin

S-adenosylmetionin är en metabolisk aktiv produkt av den essentiella svavelhaltiga aminosyran metionin. Det fungerar som en viktig metylgruppsgivare i människokroppen och är involverad i syntesen av adrenalin och acetylkolin, men också i olika avgiftningsreaktioner.

Vad är S-adenosylmetionin?

S-adenosylmetionin, SAM eller AdoMet för kort, upptäcktes och beskrevs först 1952 av italienska Giulio Cantoni. Levande celler kan själva producera den aktiva nyckelprodukten, medan hos människor produktion och vidare bearbetning främst äger rum i levern. Totalt är mer än 40 metaboliska reaktioner kända där SAM är involverat.

I alla dessa reaktioner överförs metylgruppen av S-adenosylmetionin till andra substanser. Dessa nukleinsyror, proteiner och lipider ändrar i sin tur sina kemiska egenskaper, såsom vattenlöslighet. För att kunna producera S-adenosylmetionin behöver kroppen folsyra och vitamin B12 i tillräckliga mängder.

Farmakologisk effekt

Cellerna producerar SAM med användning av enzymet metioninadenosyltransferas från aminosyran metionin och nukleotiden ATP. Den mycket reaktiva metylgruppen av S-adenosylmetionin kan nu överföras till olika metaboliska produkter med hjälp av enzymatiska reaktioner.

S-adenosylmetionin spelar till exempel en avgörande roll vid bildandet av flera neurotransmittorer och hormoner. Emellertid är överföringen av metylgruppen från SAM också nödvändig för syntesen av lecitiner, som är en avgörande komponent i alla cellmembran. Den aktiva ingrediensen hjälper också cellerna att inaktivera vissa områden i den genetiska sammansättningen genom att överföra metylgruppen till DNA. Musklernas energirika kreatin bildas också med hjälp av metylgruppsöverföringen av S-adenosylmetionin.

Å andra sidan inaktiverar ett SAM-beroende enzym vävnadshormonet histamin, vilket bland annat spelar en avgörande roll i allergiska reaktioner. SAM främjar också produktionen av kroppens egen glutation. Denna antioxidant skyddar cellerna från olika föroreningar. Många toxiska ämnen görs också ofarliga för kroppen genom att metylgruppen S-adenosylmetionin överförs direkt till dem.

Detta gör att de tidigare lipofila toxinerna är vattenlösliga och kan lätt utsöndras i urinen eller avföringen. Om den aktiva substansen S-adenosylmetionin frisätter sin metylgrupp omvandlas den själv till S-adenosylhomocystein och därefter till adenosin och homocystein. Homocystein kan sedan ändras tillbaka till metionin eller aminosyran cystein i en ytterligare reaktion.

Medicinsk applikation och användning

Det är sant att friska människor kan producera SAM i tillräckliga mängder själva från den svavelhaltiga aminosyran metionin. Men det finns sjukdomar där denna endogena produktion verkar vara störd: vid Alzheimers sjukdom kan till exempel en relativt låg endogen mängd S-adenosylmetionin ofta hittas.

Att ta läkemedlet är tänkt att kompensera för denna brist. Vid behandling av depression ökar bland annat den aktiva ingrediensen serumnivåerna av serotonin och dopamin. Men SAM används också för olika leversjukdomar, eftersom det förbättrar avgiftningen.

Artritpatienter uppskattar särskilt den smärtlindrande effekten av läkemedlet. S-adenosylmetionin är också godkänt som ett kosttillskott i tablettform i många länder. Eftersom kroppens egen produktion av den aktiva ingrediensen minskar med åldern bör den oralt intagna SAM kompensera för en eventuell brist. Ett samtidigt intag av vitamin B12, vitamin B6 och folsyra rekommenderas.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

I allmänhet tolereras S-adenosylmetionin väl. Men personer med bipolär sjukdom kan utveckla maniska symtom från att ta läkemedlet. Detta kan också uppstå hos patienter som inte tidigare varit kända för att ha bipolär störning.

Framför allt kan kognitiv dysfunktion kvarstå även efter att läkemedlet har avbrutits. Andra biverkningar som kan uppstå, särskilt vid höga doser, är magbesvär, gas, diarré och huvudvärk. Det har också rapporterats om ökad ångest och allergiska reaktioner. För att undvika eventuella sömnstörningar rekommenderas det att ta det på morgonen.

Effekterna av långvarig användning av läkemedlet är ännu inte kända. SAM ska inte tas samtidigt som andra läkemedel som påverkar serotoninsystemet. Annars kan ett serotonergt syndrom utvecklas. När man interagerar med antidepressiva medel kan biverkningarna också öka.