Restless ben syndrom (rastlösa ben)

De Willis-Ekboms sjukdom, RLS eller kollokvial också rastlösa ben kallas, är en sjukdom, vars orsaker fortfarande i stort sett är okända. Symtom kan motverkas med olika medicinska metoder.

Vad är rastlösa bensyndrom?

Symtomatisk är en irriterande lust att röra sig i benen i en viloposition. Detta kan ta form av rivning, dra eller brännande känsla under okontrollerade muskelrörelser.
© Antonioguillem - stock.adobe.com

Vid Willis-Ekboms sjukdom är en neurologisk störning som mest drabbar patientens ben och fötter. I sällsynta fall påverkar rastlösa bensyndrom armarna. Översatt till tyska betyder Restless Legs Syndrome "syndrom av rastlösa ben".

Symtom på sjukdomen inkluderar en stark trång till rörelse och sensoriska störningar i benen eller armarna. Dessutom kan det rastlösa bensyndromet leda till ofrivilliga rörelser hos de drabbade, som ofta ökar i situationer med vila eller under sömn.

En åtskillnad görs till exempel mellan den idiopatiska (oberoende) och den sekundära (utvecklar på grund av andra störningar) formen av rastlösa bensyndrom.

Enligt uppskattningar förekommer Restless Legs Syndrome i cirka 5-10% av befolkningen i Tyskland; Kvinnor tenderar att drabbas oftare av rastlösa bensyndrom än män.

orsaker

Vad som orsakar Willis-Ekboms sjukdom grunden har ännu inte slutgiltigt klargjorts i vetenskapen; Bland annat misstänks påverkan av en otillräcklig koncentration av neurotransmitteren dopamin (ett budbärarämne i nervsystemet, som också kallas lyckohormonet) och påverkan av motoriska störningar (störningar i muskuloskeletalsystemet) på det rastlösa benets syndrom.

Det är också möjligt att olika nervkanaler hos de som drabbas av Restless Legs Syndrome reagerar med överkänslighetskänslighet eller över-excitabilitet.

Restless ben-syndrom i dess sekundära form kan till exempel orsakas av neurologiska sjukdomar (såsom Parkinsons sjukdom), bristsymtom eller olika mediciner. Om det rastlösa bensyndromet är idiopatiskt (oberoende) antas genetiska orsaker i medicinen.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomatisk är en irriterande lust att röra sig i benen i en viloposition. Detta kan ta form av rivning, dra eller brännande känsla under okontrollerade muskelrörelser. Den ofrivilliga muskelrytningen sker både när du är vaken och när du sover. Kalvarna påverkas ofta.

Periodiska benrörelser förekommer under sömnen, vilket leder till ofta vaknande. Symtomen ställer in alltmer på kvällen och på natten och kan komma in på en eller båda sidor. De onormala känslorna kan knappast kännas, men kan också uppstå intensivt under en kort eller lång tidsperiod. I mer allvarliga fall kan Restless Legs Syndrome (RLS) leda till betydande sömnstörningar trots förekomsten av trötthet.

Dessa kan pågå till tidigt på morgonen. På grund av trötthet under dagen kan det uppstå stora problem med att hantera vardagen nästa dag. Dessa inkluderar dålig koncentration, dåligt humör, irritabilitet och depressiva stämningar. Mikrosömn under körning kan indikera orsaken till rastlösa bensyndrom. Klåda, smärta och domningar kan också vara tecken på rastlösa bensyndrom.

Dessutom indikerar en alltför skrynklig säng på morgonen, ofta vaknar och står upp denna kliniska bild. Ett tecken på RLS-sjukdom kan också försämra välbefinnandet när man sitter under dagen. Sensoriska störningar i benen kan också innehålla en onaturlig känsla av kyla eller värme. Ett typiskt drag för rastlösa bensyndrom är förbättringen av symtom genom träning.

Diagnos & kurs

Det är diagnostiserat Willis-Ekboms sjukdom vanligtvis av en neurolog (även känd som neurolog). En motsvarande misstänkt diagnos ställs ofta först på grundval av de symtom som kan observeras eller de symtom som beskrivs av patienten.

Det finns också olika test tillgängliga för neurologen som kan bekräfta diagnosen Restless Legs Syndrome: Ett motsvarande test består till exempel av en enda administration av L-Dopa (en aktiv ingrediens som används bland annat för dopaminbrist); om symtomen förbättras till följd av denna administrering, talar detta för rastlösa ben-syndrom.

Syndromets förlopp beror bland annat på formen av det rastlösa bensyndromet: Om det är den idiopatiska (oberoende) formen kan sjukdomen ofta observeras hos de drabbade under det tredje decenniet av livet. Vid idiopatiskt rastlösa bensyndrom kan en måttlig (men ofta inte kontinuerlig) symtomökning observeras under en persons liv.

I allmänhet är symtomen på rastlösa bensyndrom relativt milda, så att läkemedelsbehandling i de flesta fall kan undvikas.

komplikationer

Restless ben syndrom orsakar inga fysiska komplikationer. Emellertid inträffar den otrevliga stickande känslan, smärta och rastlöshet främst under tider av lugn. På grund av detta kan inte organismen slappna av. Dessutom intensifieras symtomen på kvällen innan du lägger dig, så att det inte går att somna och somna.

Resultatet är att många som lider av sömnbrist och känner sig extremt trötta och svaga under dagen. Ofta har de svårt att hantera vardagen eftersom de är utmattade, deprimerade och saknar drivkraft. Detta innebär att patienter med RLS kan tappa sin fulla potential. Som ett resultat upplever de drabbade ofta negativa sociala effekter på grund av deras trötthet och deras ständiga behov av att flytta.

Att sitta tillsammans med vänner och bekanta länge är inte möjligt eftersom det alltid finns lust att fortsätta gå runt. Eftersom vänner och familj ofta inte förstår detta beteende är det inte ovanligt att social isolering inträffar. På grundval av detta är den sjuka psykologiska välfärden allvarligt nedsatt.

Restless ben-syndrom kan vara orsaken till andra psykiska sjukdomar. Social isolering ökar risken för depression och självmordstankar. För att öka livskvaliteten för de drabbade, rekommenderas psykoterapeutiskt stöd från en psykolog utöver läkemedelsbehandling av syndromet.

När ska du gå till läkaren?

Att ha rastlösa ben är i sig inte en sjukdom. Överdriven konsumtion av koffein eller nervositet kan vara orsaken.

Men om det finns rastlösa bensyndrom kan det antas vara sjukdomsvärde. Det är en mer eller mindre uttalad neurologisk störning. Detta kräver ett besök hos en neurolog. Restless ben syndrom, till exempel, kan uppstå som en biverkning av att ta antidepressiva.

Restless ben syndrom drabbar cirka 5-10 procent av befolkningen. Medicinsk behandling är endast nödvändig för varje femte person som drabbas, nämligen med mycket starka symtom. Det är mest en upplevd nivå av lidande som får människor att se en läkare. En stark strävan att röra sig, som främst påverkar benen, minskar livskvaliteten.

Om ökad social isolering och undvikande av stillasittande aktiviteter beror på det rastlösa benets syndrom, bör läkarbesöket inte skjutas upp längre. Läkaren kanske kan identifiera och korrigera orsakerna till rastlösa bensyndrom. Om det till exempel finns biverkningar av läkemedel kan andra läkemedel med identiska huvudsakliga aktiva ingredienser förskrivas.

I andra fall kan dämpande preparat förskrivas som lindrar symtomen på rastlösa bensyndrom. Det bör noteras att andra mediciner ofta redan tas. Dessa måste vara kompatibla med varandra. Läkaren bör därför ta reda på vilka sjukdomar den berörda personen lider av och vilka mediciner de måste ta regelbundet.

Behandling och terapi

Medicinsk behandling kl Willis-Ekboms sjukdom baseras vanligtvis på den individuella patientens lidande. Eftersom det rastlösa bensyndromet ofta bidrar till försämrad sömnkvalitet, börjar i många fall en motsvarande förbättring.

Patienter där det rastlösa bensyndromet är förknippat med uttalade symtom och en hög grad av nöd behandlas ofta med medicinering; Sådan behandling kan vara kontinuerlig eller behovsbaserad, beroende på symtomen. I det restless ben-syndromet används till exempel aktiva ingredienser som representerar en föregångare till neurotransmitteren dopamin och omvandlas till dopamin av kroppen.

Så kallade dopaminagonister (ämnen som liknar dopamin) används också vid rastlösa bensyndrom: Dessa ämnen kan hjälpa till att sensibilisera nervceller för absorption av dopamin. Om det rastlösa bensyndromet är relativt milt används ibland icke-medicinska förfaranden som massage.

Vissa patienter beskriver också varma eller kalla duschar som lindrande. Om det rastlösa bensyndromet är i en sekundär form, börjar terapi vanligtvis först med att bekämpa motsvarande underliggande sjukdomar eller störningar.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot parestesi och cirkulationsstörningar

förebyggande

Eftersom orsakerna till Willis-Ekboms sjukdom har ännu inte avslutats tydligt, det finns för närvarande knappt några sätt att förhindra syndromet. För att förhindra rastlösa bensyndrom från att utvecklas i en sekundär form kan konsekvent behandling för möjliga underliggande sjukdomar vara till hjälp.

Eftervård

Eftersom rastlösa ben-syndrom inte kan botas fullständigt, är uppföljningsbehandling för rastlösa ben-syndrom nära besläktad med dess behandling. Det är därför nödvändigt att ta medicin för livet även efter att symtomen på Restless Legs Syndrome har avtagit. Målet med uppföljningsbehandlingen bör vara att förhindra behovet av att ta opiater om de inte redan används för rastlösa bensyndrom.

Långvarig användning av opiater kan skada organ. På grund av läkemedelsintaget bör regelbundna blodprover utföras som uppföljningsbehandling. Lever- och njurfunktionsvärden måste särskilt övervakas intensivt. Om detta försämras allvarligt måste du byta till ett annat läkemedel.

Dessutom kan kontroll av järnnivåer och ta järntillskott om det behövs förhindra att sjukdomen bryter ut igen eller försämrar symtomen. Om möjligt bör du undvika att ta sömntabletter (Z-läkemedel), antidepressiva medel, neuroleptika och beta-blockerare, eftersom dessa läkemedel kan förvärra eller få det rastlösa benets syndrom att bryta ut igen.

En hälsosam sömnhygien, dvs en vanlig sömnrytm med tillräckliga återhämtningsfaser, är fördelaktig på lång sikt mot det rastlösa benets syndrom. Dessutom är fysisk aktivitet som stressar benen bra för deras blodcirkulation. På detta sätt kan symtom förhindras att bli värre. Koffein och stimulantia, inklusive nikotin, bör undvikas.

Du kan göra det själv

Människor som har rastlösa bensyndrom kan också hjälpa sig att åtminstone lindra symtomen. Till exempel, när de rastlösa benen dyker upp, hjälper det många att ta en kall dusch. Förkylningen får blodkärlen att dra sig samman och nerverna lugnar också. Dessutom beskriver patienter en positiv effekt från träning. Rastlösheten kan lindras genom att ta regelbundna promenader på kvällen. Yoga och Pilates lugnar dig också.

Dessutom är en hälsosam och balanserad kost mycket viktig i RLS. Dålig mat skapar ofta en näringsbrist i kroppen. Brist på magnesium och järn är särskilt förknippade med de rastlösa benen. Det här minnet kan bäst fyllas på med mat. Undvik alkohol och för mycket socker. Många patienter beskriver också en förbättring av symtomen genom målinriktad massage av benen, särskilt de drabbade områdena.

Eftersom orsakerna till RLS ännu inte har undersökts definitivt, kan regelbundna avslappningsövningar också bidra till att sänka stressnivån i kroppen och därmed lugna nerverna. Det är viktigt att symtomen inte försvinner över en natt utan bara träder i kraft efter några veckor.