ptos

Under en ptosÄven känd som ptos, förstår läkare en synlig drooping av ett eller båda övre ögonlocken. I grund och botten är ptos bara ett symptom och kan ha olika orsaker. Det kan antingen lösa sig själv när orsaken behandlas, eller det kan kräva kirurgisk korrigering.

Vad är Ptosis?

Ptos, även känd som ptos, beskriver en vanligtvis tydlig sänkning av ett eller båda övre ögonlocken.

Detta kan vara helt eller endast delvis och i vissa fall kan det försämra personens syn. I grund och botten kan sjunkningen av andra organ eller kroppsdelar, såsom det kvinnliga bröstet, också benämnas termen ptos.

Emellertid har ordet använts främst för att sänka de övre ögonlocken. När nedre extremiteterna tappar kallas detta tillstånd ectropion. Ptos i sig är inte en sjukdom, bara ett symptom och kan därför ha mycket olika orsaker.

orsaker

Skälen till ögonlockens ptos kan till exempel vara en medfödd missbildning av musklerna som är ansvarig för ögonlockens rörelse (detta kallas levator i tekniska termer).

Sådan skada är ärftlig och påverkar vanligtvis endast ett öga, dvs endast ett öga. Spaken kan också skadas av hög ålder eller våld i ögonområdet i den utsträckning att det övre locket inte längre kan lyftas helt. Inte bara själva levatorn utan också motsvarande nerv kan skadas och därmed orsaka ptos.

I det här fallet är sänkningen av ögonlocket vanligtvis också förknippad med en synlig skiva. Vissa muskelsjukdomar såsom myastenia gravis kan också orsaka tillfällig ptos att utvecklas.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar med detta symptom

• stroke
• Myotonisk dystrofi

• Encefalit
• Myasthenia gravis pseudoparalytica

• Hjärnhinneinflammation
• mios

Diagnos & kurs

Ptos kan vanligtvis diagnostiseras av den behandlande läkaren utan mycket ansträngning, eftersom den är synlig vid första anblicken. Mer tyngd bör läggas på att bestämma grundorsaken till att ögonlocket sjunker.

Blodprover kan avslöja om du har förgiftats. Tumörer eller annan skada på musklerna eller nerverna som är involverade kan synliggöras med hjälp av datortomografi. Läkaren kan också använda ett muskelfunktionstest för att avgöra om och i vilken utsträckning levatoren är skadad.

Själva ptosen utgör inte ett hot mot den berörda personens hälsa; emellertid kan den obehandlade kursen av vissa underliggande sjukdomar som åtföljs av ptos under vissa omständigheter bli livshotande.

komplikationer

Tappningen av ett eller båda övre ögonlocken är mycket vanvittigande. I vardagen leder denna asymmetri mellan ögonlocken ofta till psykologisk stress. Den berörda personen drar sig mer och mer ur allmänheten, i vissa fall utvecklar det tecken på depression fram till och med depression.

Medfödd ptos känns vanligtvis tidigt. Men om detta inte är fallet, finns det ytterligare komplikationer. Detta leder till amblyopia, som kallas dåligt syn. För att förhindra denna fara är det viktigt att konsultera en ögonläkare, särskilt om du har ametropi eller strabismus under barndomen.

Vid ptos är det ofta nödvändigt med kirurgi under lokal eller generell anestesi. Detta kan leda till nervskador, blödningar och infektioner. Dessutom är sårläkningsproblem och ärrbildning möjliga. Trots den generellt goda prognosen är effekten ibland för svag direkt efter operationen (underkorrektion).

Ptos är fortfarande närvarande. Om effekten är för stark kan ögonlocken inte längre stängas. Ögat torkar ut och gör att sår kan utvecklas i hornhinnan. I båda fallen är ytterligare operation nödvändig.

Ptoris utgör inte någon hälsorisk för den drabbade, men om detta förblir obehandlat i den fortsatta kursen, kan utvecklingen av vissa underliggande sjukdomar ta ett livshotande tillstånd.

När ska du gå till läkaren?

Om ögonlocket plötsligt börjar tappa, bör räddningstjänsten kontaktas omedelbart. Symtomen kan vara en stroke. Även om ögonlocken börjar tappa, bör en läkare undersöka orsaken. Det första sättet leder antingen direkt till ögonläkaren eller till husläkaren, som vanligtvis ger en remiss. På grund av de många olika formerna av ptos är ett besök hos läkaren vettigt för att få en snabb och professionell undersökning och vård.

Förhindrande av ptos är inte möjligt eftersom ptosen alltid beror på andra underliggande sjukdomar eller det finns allmän skada på ögonlocksmusklerna. Detta innebär att det bara någonsin är möjligt att undersöka vad som utlöste ptosen. För att motverka skadliga effekter av ptos erbjuder homeopati olika lösningar. När det gäller medfödd ptos bör den kirurgiska ingreppet också genomföras så tidigt som möjligt (omkring 3 år) för att ge ögat möjlighet att korrigera den visuella prestationen.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Hur exakt ptos behandlas beror främst på orsaken som är ansvarig för att sänka ögonlocket. Medfödd ptos kan bara korrigeras med ett kirurgiskt ingrepp som korrigerar ögonlocken och förkortar till exempel musklerna. Detta förhindrar att den hänger ner.

En sådan kirurgisk korrigering är nödvändig även om spaken är oåterkalleligt skadad av andra orsaker. Under vissa omständigheter kan en operation på ögonlocket resultera i att ögat inte längre kan stängas helt. Detta kan orsaka obehag, särskilt på natten. Sedan måste ögondroppar användas regelbundet för att förhindra att ögonen torkar ut.

Om ptosen beror på en tumörsjukdom, behandlas den med lämplig kemoterapi. Kirurgisk ingripande för att avlägsna tumören kan också äga rum här. Myasthenia gravis kan behandlas med medicinering så att symtomen sjunker helt och ptosen också regresserar på egen hand. Det senare är alltid fallet när det inte finns någon permanent skada på muskler eller nerver (ännu).

Outlook & prognos

Med ptos är prognosen vanligtvis positiv. Om symptomet är medfødt är det vanligtvis tillräckligt för att kirurgiskt lyfta det droppande övre ögonlocket. Med ett förvärvat symptom beror prognosen på orsaken. Om det finns en allvarlig sjukdom, såsom myasthenia gravis, kan ögonlockens missuppfattning lösa på egen hand. Efter några månader kan ptosen sedan behandlas kirurgiskt under förutsättning att den underliggande sjukdomen har helat helt. I milda fall räcker så kallade ptosglasögon, som lyfter det droppande ögonlocket, för behandling.

Prognosen är sämre för ptos som beror på en stroke. Medan ögonlocken kan läggas om på kirurgi, kan andra symtom som följer med stroke drabbas av utsikterna för full återhämtning. Även med ptos, som uppstår till följd av en nerv- eller muskelsjukdom, kan prognosen vara mer negativ; sedan, till exempel, när det underliggande tillståndet upprepade gånger leder till att ett eller båda ögonlocken tappas bort.

På grund av många möjliga orsaker kan den slutliga prognosen för ptos endast göras av en behandlande läkare.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Eftersom ptos endast är ett symptom och inte en faktisk sjukdom och kan vara ärftligt eller åldersrelaterat, är förebyggande i strikt bemärkelse inte möjligt. Om de första tecknen på ptos dyker upp, är det emellertid lämpligt att konsultera en läkare för att fastställa den exakta orsaken till ögonlockens dropp. Endast på detta sätt kan allvarligare underliggande sjukdomar uteslutas eller behandlas på ett lämpligt sätt i ett tidigt skede.

Du kan göra det själv

Medicinsk utvärdering rekommenderas om ptos misstänks. Om ögonlocket plötsligt tappar, bör räddningstjänsten varnas eftersom symtomen kan orsakas av en stroke. Om ögonlocken börjar tappa, bör en läkare klargöra orsaken.

Samtidigt kan det drabbade ögonlocket tillfälligt fixeras med speciella limremsor från apoteket. Dessutom bör en dagbok föras där det noteras, till exempel när symptom började och vilka faktorer som förvärrar det. Andra klagomål och avvikelser bör också registreras. Simpson-testet rekommenderas som ett ytterligare självmått. De drabbade måste titta rakt upp i ungefär en minut. Om det övre ögonlocket sakta sjunker finns det en mycket stor sannolikhet för ptos.

Fram till operationen kan patienter bära så kallade ptosglasögon, som lyfter det droppande ögonlocket och förhindrar att symtomen utvecklas. Dessutom bör ögonen och särskilt det drabbade ögonlocket skonas tills det kirurgiska ingreppet. Efter operationen är det tillräckligt för att skydda ögonlocket och för att kyla det så att det kirurgiska ärret kan läka.