Labor Day närmar sig och du vill göra din födelseupplevelse så smidig som möjligt. Du undrar om du övertänker det: Visst föder födelser hela tiden "i naturen" utan all medicinsk personal i vit kappa, sjukhusväggar, ljusa ljus, uppmuntran att skjuta. Kommer inte barnet bara ut på egen hand någon gång?
Tja, ja - typ av. Du kanske tänker på fosterutkastningsreflexen. Låt oss ta en titt på hur det fungerar när ”naturen tar sin kurs” - och varför det kan vara perfekt för vissa men inte för alla.
Vad är fosterutkastningsreflexen?
Fosterutkastningsreflexen, även känd som Ferguson-reflexen, är när kroppen "utvisar" en bebis ofrivilligt - det vill säga utan att tvinga från dig.
Hur fungerar det? När du närmar dig din stora dag ökar densiteten av oxytocinreceptorer i livmodern så mycket som 200 gånger. Det betyder att livmodern är perfekt för att reagera på detta hormon. Under födelseprocessen släpper kroppen ut oxytocin i pulser och receptorerna stimulerar sammandragningar.
Sammandragningarna tunnas och vidgar livmoderhalsen - genom att dra den uppåt - och flytta sedan ditt barn ner i födelsekanalen. När trycket på livmoderhalsen och födelsekanalen ökar skickar nervvägar meddelanden till hjärnan för att frigöra mer oxytocin. Den extra oxytocinen leder till två eller tre kraftiga sammandragningar av livmodern som matar ut ditt barn till världen.
Så om det är möjligt att föda utan att trycka på (lägg märke till att vi gjorde det inte säg utan smärta), varför har inte de flesta av oss upplevt det?
Under vilka omständigheter inträffar det?
Ta en titt på naturen - däggdjur föds på en plats där de känner sig skyddade och säkra. Det beror på att fosterutkastningsreflexen sker naturligt när dessa djur känner sig säkra och stödda.
Äldre forskning från 2004 erkänner att människor behöver mer än fysiskt och emotionellt stöd under förlossningen. Vi behöver också en miljö av lugn och ro så att vi kan fokusera på uppgiften. När det finns kan fosterutkastningsreflexen uppstå.
Med andra ord, tänk på det som att hänga upp ett "stör inte" -tecken. Om du känner dig rädd eller hotad skickar din kropp ut stresshormonet katekolamin för att stänga av den naturliga förlossningsprocessen och därför utlöses inte fosterutkastningsreflexen.
Vad händer fysiologiskt under fosterutkastningsreflexen?
Inte överraskande drar forskning paralleller mellan de arbetsintensiva upplevelserna av att föda och springa ett maraton. Även om dina hamstrings inte brinner händer mycket med din kropp under fosterutkastningens ögonblick.
Livmoderns muskler har redan böjt sig uppåt och dragit upp den tätt dragna livmoderhalsen. Nu när livmoderhalsen är helt utvidgad förbereder din kropp sig för de sista ögonblicken av födseln. Din livmoder böjer sig uppåt ytterligare och bär sedan ner och skjuter ut ditt barn.
Vid denna tidpunkt kan du känna ett behov av att flytta till en upprätt position, att luta sig över den upphöjda sängens baksida eller att röra sig på knäna i en krypposition. Förvänta dig att känna två eller tre kraftfulla drag innan ditt barn kommer fram.
Vad händer hormonellt under fosterutkastningsreflexen?
När du går in i förlossningen blir livmodern ett mycket samordnat, starkt sammandragande organ. Förändringar i täthet och aktivitet hos jonkanaler och pumpar i cellerna i livmoderns muskler gör att de nödvändiga biokemiska processerna kan äga rum. Hormonet noradrenalin hjälper till att aktivera oxytocinreceptorerna.
Oxytocin frigörs i korta, intermittenta högfrekventa skurar. Det verkar som om en återkopplingsslinga är uppbyggd: Trycket från ditt barn mot födelsekanalen stimulerar frisättningen av oxytocin som får livmoderns muskler att trycka barnet längre ner.
Detta leder i sin tur till ökat tryck i kanalen, vilket leder till en ny avfyrning av oxytocin. Cykeln fortsätter tills, voilà, din baby dyker upp.
Vad händer känslomässigt under fosterutkastningsreflex?
Fosterutkastningsreflexen är exakt det - en reflex. Och det betyder att det är något du inte frivilligt kan kontrollera. Det kan överraska dig och du kan känna dig överväldigad av det.
När din kropp anstränger sig till fullo kan du gnälla ofrivilligt. Kalla dessa ljud rop av seger.
Varför fosterutkastningsreflexen kan hindras på sjukhus
Michel Odent, en forskare som studerade gravida människor i förlossningen, påpekade att förlossningen är "ofrivillig" - det kommer att ske på egen hand om du bara lämnar saker i fred. Därför kände han att födelsen inte borde hjälpas eller störas under processen.
Många sjukhusinställningar fungerar mot denna förutsättning helt enkelt på grund av hur saker och ting fungerar. Du störs ständigt av maskiner, ingrepp och barnmorskor och läkare (som ibland åtföljs av studenter).
Intrång kan hindra den naturliga födelseprocessen genom att tvinga din prefrontala cortex till handling istället för att låta din bakhjärna, som är ansvarig för reflexåtgärder, styra roost. Din kropp reagerar på intrång och den allmänna bristen på integritet genom att släcka stresshormoner som stoppar förlossningen.
Observera dock att vi inte föreslår att sjukhusinställningar är dåliga, speciellt för dem med potentiellt farliga komplikationer. Sjukhus och modern medicin har förbättrat dödligheten hos mödrar och spädbarn avsevärt.
Fördelar och nackdelar med fosterutkastningsreflexen
Är fosterutkastningsreflexen något som du vill uppleva under din födelse? Det beror på. Om du dras mot att föda naturligt med så lite ingripande som möjligt och har haft en okomplicerad graviditet, kan det här vara något för dig.
Vissa människor som har upplevt fosterutkastningsreflexen rapporterar att de känner att födelsen hände nästan av sig själv. Visst en vinst!
Men om du är obekväm med att låta en reflex bidra avsevärt till din födelse, kanske du vill låta ditt födelseteam vägleda dig enligt sjukhusprocedurer. Och naturligtvis, om du har hög risk för komplikationer, kan en sjukhusinställning vara din säkraste insats.
Vad du ska fråga din läkare eller barnmorska
När du förbereder dig för födseln vill du diskutera dina arbets- och leveransönskningar med ditt medicinska team. Här är en lista med några av de frågor du kanske vill ställa:
- Vem kommer att vara med mig under födseln?
- Vilka smärtinterventioner är tillgängliga om jag bestämmer mig för att ha något?
- Har förlossningsrummet ett badkar?
- Får jag stå eller gå på händer och knän om jag känner det plötsliga behovet av det?
- Vad är sjukhusprotokoll angående medicinska studenter som följer med läkare?
- Kommer lamporna att dämpas under arbetet och när tänds lamporna?
- Finns det ett musiksystem tillgängligt?
Poängen
Även om det inte alltid är möjligt kan det vara magiskt att uppleva fosterutkastningsreflexen. Men kom ihåg: Hur du än föder, att träffa din lilla kommer att göra allt värt det.