Som Pleural hålighet mellanrummet mellan de inre och yttre arken i pleura (pleura) kallas. Pleurahålan är fylld med vätska så att de två pleurala bladen inte gnider mot varandra. Om det finns en ökning av vätskeansamlingen i pleurahålet blir andningen svår.
Vad är pleurahålan?
Pleurahålan kallas i medicinsk terminologi Cavitas pleuralis eller Cavum pleurae. Eftersom pleurahåligheten är ganska liten, så kommer den också att göra Pleural utrymme kallad. Det ligger mellan väggskivan och lungan i lungan. Fysiologiskt finns det cirka fem till högst tio milliliter vätska i pleuralrummet.
Anatomi & struktur
Löshinnan är också känd som lungen i lungan. Det är en tunn hud som linjer insidan av bröstkaviteten och täcker lungorna. Det område som täcker lungorna kallas lungmembranet. Lura kan delas in i ytterligare fyra områden.
Pleuralkuporna ligger mot lungkupolen. Lungsbotten täcker insidan av revbenen. Pars mediastinalis i pleura är belägen i området för bindvävnaden i mittlagret och pars membranet är beläget på membranets övre sida.
Pura i lungan består av två blad, den viscerala pleura och parietal pleura. Det viscerala arket är det inre arket i pleura. Parietalbladet pekar utåt. I området med lunghilus smälter det inre bladet samman i det yttre bladet. Lunghilus är platsen där blodkärl, nerver, lymfkärl och bronkier kommer in i lungorna. Pleurahåligheten ligger mellan parula- och viscerala bladen i pleura. Det är ett mycket smalt gap i stället för en grotta. Spalten fylls med några milliliter vätska. Vätskan är serös, vilket betyder att den har en liknande sammansättning som blodserumet.
Funktion & uppgifter
Vätskan i pleurahåligheten minskar friktionen mellan de båda plåtarna. De två bladen kan flyttas på varandra, men kan inte skilja sig från varandra. Detta kan jämföras med två glasrutor med några milliliter vatten mellan dem. På grund av vattenfilmen på glaset kan glasrutorna skjutas fram och tillbaka ovanpå varandra.
Vidhäftningskraften förhindrar emellertid att de två rutorna lossnar från varandra. Eftersom det yttre arket i pleura fäster vid bröstkaviteten, är det inre arket anslutet till lungorna, och de två arken i sin tur fäster vid varandra genom fluidfilmen, förhindrar pleuralutrymmet lungorna från att kollapsa.
Som ett glidande glidlager är pleura med pleurahålan också en förutsättning för lungans rörlighet.Samtidigt hjälper det att skapa sug när du andas in, så att luften du andas in kan rinna in. När bröstet expanderar vid inandning, följer det yttre bladet på bältet De två bladen är förbundna med pleuralutrymmet så att det inre pleurala bladet måste följa rörelsen. Eftersom detta blad är anslutet till lungorna expanderar lungorna också. Ett negativt tryck skapas och andningsluften flyter in.
Tryckskillnaden mellan pleurahålan och utomhusluften är -800 Pascal under inandning. Vid utandning reduceras tryckskillnaden till -500 Pascal. Om utandningen är mycket kraftfull kan trycket i buksvården till och med anta positiva värden under en kort tid.
Du hittar din medicin här
➔ Medicinering för bröstsmärtasjukdomar
Om ansamlingen av vätska i pleurahålet överstiger den fysiologiska mängden uppstår andningssvårigheter. En sådan överdriven ansamling av vätska i pleurahåligheten är också känd som en pleural utströmning. I pleurala effusioner görs en åtskillnad mellan lågproteintransudater och högproteinutsöndringar.
Vätskan kan vara blodig, purulent eller grumlig. Pleuralutflöden förekommer i samband med infektionssjukdomar som tuberkulos eller lunginflammation, kan orsakas av hjärt- eller njurinsufficiens eller resultatet av cancer. Pleural effusion kan också utvecklas efter trauma eller under autoimmuna sjukdomar. Mindre effusioner av upp till en halv liter vätska märks ofta inte ens. Det kardinala symptomet med stora vätskeansamlingar är andnöd. Lungorna kan inte längre utvidgas ordentligt på grund av vätskan i pleurutrymmet, och som ett resultat finns det inte längre tillräckligt med andningsluft för att rinna in i lungorna.
Vid mindre utströmningar dyker andnöd bara upp under fysisk ansträngning. Större effusioner märks också i vila. Förutom andnöd kan det vara irritation i halsen eller bröstsmärtan som är beroende av andning.
Om pus samlas i pleurahålan istället för vätska kallas det pleural empyem. Den vanligaste orsaken till pleural empyem är pleurisy, dvs. inflammation i pleura. Hematogen spridning av patogener och infektion efter trauma eller efter perforering av matstrupen kan också tänkas. Sjukdomen orsakas vanligtvis av streptokocker, stafylokocker, Escherichia coli eller Pseudomonas aeruginosa. Trots ansamlingen av pus kan symtomen på pleural empyem vara mindre. Okarakteristiska symtom som feber, hosta och nattsvett är typiska.
Om luft kommer in i pleuralutrymmet får detta ofta livshotande konsekvenser. I en pneumotorax kommer luft in i pleuralutrymmet. Som ett resultat förlorar de två pleurala bladen sin vidhäftande kraft och lungorna kollapsar helt eller delvis. Beroende på kollapsens omfattning varierar symtomen från en lust till hosta till livshotande andnöd. Huden blir blå och det kan vara smärta eller tryck i bröstet.