Även om skadedjur Det förekommer inte längre i Tyskland idag, men det är känt för nästan alla på grund av dess historia. Särskilt pestepidemierna under medeltiden fastnade i människors sinne. I vissa länder finns det fortfarande isolerade fall av subformen av lungplagen. Kontakta din läkare vid behov.
Vad är pesten
Det orsakande medlet av skadedjur är en zoonos, en djurburen patogen. Råttor är de mest kända vektorerna, men ekorrar, marmottar och liknande gnagare kan också vara farliga.© torook - stock.adobe.com
De skadedjur är en sjukdom orsakad av bakterien Yersinia pestis, som förekommer i fyra olika former: bubbongruppen, lungorna eller abortens pest och sepsis. Pest hjärnhinneinflammation uppträder mindre ofta när pesten patogener påverkar hjärnhinnorna. De flesta betraktar pesten Digerdöden Känd från medeltiden - det är nu allmänt accepterat att de historiskt dokumenterade pestvågorna faktiskt kan hänföras till patogenen Yersinia pestis. Men de flesta former kan behandlas idag.
orsaker
Det orsakande medlet av skadedjur är en zoonos, en djurburen patogen. Råttor är de mest kända vektorerna, men ekorrar, marmottar och liknande gnagare kan också vara farliga. Yersinia pestis överförs inte direkt från gnagaren själv, utan genom dess loppor. Den bubonic pesten orsakas vanligtvis av en sådan loppbett och inträffar några timmar till sju dagar därefter. Det åtföljs av svår dåsighet, feber och pus eller blå svullnad i lymfkörtlarna.
Detta kan leda till plågsepsis, där bakterierna tränger in i blodomloppet, släpper gifter, dör och leder till dödsfallet senast 36 timmar på grund av inre och yttre blödningar. Det kan emellertid också leda till abortpest på grund av loppbiten - endast en lätt feber och sjukdomskänsla uppstår, varefter patienten är immun mot alla patogener. Däremot är lungplagen, där Yersinia pestis påverkar lungorna, fortfarande extremt farlig idag.
Symtom, åkommor och tecken
I cirka 90 procent av fallen förekommer symtomen på bubonic pest när de smittats av pestens patogen. De första symtomen visas ungefär två till sex dagar efter infektionen. De drabbade lider av hög feber, frossa, huvudvärk, värk i kroppen och en mycket stark sjukdomskänsla.
Nudlarna, som ger bubbelpesten sitt namn, utvecklas till följd av infekterade och inflammerade lymfkörtlar. De svullnar upp och gör ont. Infektionen leder till allvarlig suppuration, vilket i slutändan leder till sönderdelning av de inflammerade lymfkörtlarna. Dessa kan också brytas öppna utanför - genom huden.
Andra symtom följer när de inflammerade lymfkärlen och noderna smittar cirkulationssystemet. Detta kan leda till sepsis. Om Yersinia pestis når lungorna leder det till pneumonisk pest med andfåddhet och blodiga sputum. Symtomen på sepsis i plagen kan å andra sidan påverka hela kroppen.
Infektioner i olika organ, hudblödning, matsmältningsproblem, extrem utmattning och chockreaktioner inträffar. Plågsepsis är ett symptom som kan förväntas under en obehandlad pestinfektion. Plågsepsis är nästan alltid dödlig. Även i sällsynta fall kan pesten visa mycket svaga symtom som knappast är farliga.
Diagnos & sjukdomsförlopp
Nästan vilken form som helst skadedjur börjar med feber upp till frossa, allmän sjukdom och dåsighet. Inkubationsperioden är några timmar upp till 7 dagar, i fall av lungpest 1-3 dagar. För att skilja pestens form är det nödvändigt att uppmärksamma de specifika symtomen. I bubonic pest, till exempel, är det dessa svullna lymfkörtlar som blir purulent gul till blå.
Andnöd, svartblodigt sputum och lungödem är karakteristiska. Plågsepsis kan vara resultatet av båda formerna eller orsaka pneumonisk pest i första hand, varför den också måste erkännas. Det manifesterar sig i en intensifiering av de allmänna symtomen på sjukdomen, och huvudvärk kan också uppstå. Endast den abortiska pesten är ganska ofarlig: den kan i bästa fall lösa sig själv efter att den har visat milda, ospecifika symtom.
komplikationer
Pestens omfattning beror på den specifika formen. Symtomen på abortpest är relativt små. Men med andra former finns det risk för allvarliga komplikationer. Risken är särskilt hög om det inte finns någon medicinsk behandling för pesten.
En komplikation som kan vara resultatet av bubonic pest är lungpest. I detta fall talar läkare om sekundär pneumonisk pest, eftersom den vanligaste primära formen överförs av droppinfektion. Lungeplaget går snabbt och dyker upp ibland efter några timmar. Den sekundära lungplagen fortskrider emellertid långsammare än den primära formen.
Typiska tecken är trötthet, frossa, feber, huvudvärk, muskelsmärta och yrsel. På den andra dagen av sjukdomen finns det även hosta med svartblodiga sputum, bröstsmärta, andningssvårigheter och en blå färg i huden. Buksmärta, diarré, illamående och kräkningar är inte ovanliga.
Från den pneumoniska pesten såväl som från den bubonic pesten, hudpesten, pesten meningitis eller plagen laryngitis kan en livshotande pest sepsis utvecklas. Hos cirka tio procent av alla pestpatienter tränger pestbakterierna in i blodet, där de orsakar blodförgiftning. Plågsepsis märks genom slapphet, hög feber, matsmältningsproblem och blodtrycksfall.
Dessutom reagerar den sjuka personen förvirrad. Dessutom kan plågsepsis orsaka vaskulära ocklusioner, som påverkar blodtillförseln till organen. I extrema fall dör patienten.
När ska du gå till läkaren?
Pesten är en av de sjukdomar som inte har inträffat i Tyskland på länge. Inte desto mindre rekommenderas ett besök hos läkaren om den berörda personen är övertygad om att de lider av denna dödliga sjukdom. Huvudvärk och värk i kroppen, en mycket hög kroppstemperatur och en känsla av sjukdom är tecken på en oregelbundenhet som bör undersökas. Om det finns andra influensaliknande symtom som frossa, trötthet och trötthet rekommenderas ett läkarbesök.
Om det är missfärgning av huden, suppuration eller svullnad i lymfkörtlarna krävs åtgärder. Sepsis kan uppstå. Detta skapar ett livshotande tillstånd. Andnöd, hudblödning och ett blodigt sputum måste undersökas och behandlas så snart som möjligt. Om de befintliga klagomålen ökar behöver den drabbade omedelbar hjälp. I händelse av medvetsstörningar eller chockstillstånd måste en ambulanstjänst varnas. Eftersom pesten är en mycket smittsam sjukdom bör instruktionerna från akutläkaren följas.
Om den inte behandlas kan sjukdomen spridas snabbt och smitta otaliga människor. Dessutom finns det en potentiell livsfara för den sjuka, eftersom sjukdomsförloppet slutar dödligt inom en kort tid utan medicinsk vård.
Behandling och terapi
Patogenen Yersinia pestis är en bakterie, varför grunden för behandlingen är skadedjur baserat på antibiotika. Valet av läkemedel är streptomycin, som ges intramuskulärt medan patienten är under övervakning av patienter. Snabb behandling är särskilt viktigt för pneumonisk pest, eftersom den fortfarande har en extremt hög dödlighet i dag.
Om streptomycin inte kan användas eller om effekten måste uppstå mycket snabbt för att fortfarande kunna hjälpa patienten, används kloramfenikol, vilket dock är det sista möjliga behandlingsalternativet. Det är känt för sin kraftfulla biverkning, aplastisk anemi. Detta inträffar endast i ett av 6 000-36 000 fall, men med pesten är det en risk som inte ska underskattas. Beroende på svårighetsgraden av symtomen behandlas dessa också - till exempel kan hög feber minskas, smärta kan lindras med medicinering.
Eftervård
Efter att ha drabbats av pesten är patienter vanligtvis immuna mot återinfektion. Dessutom finns det inget behov av långvarig behandling och vardagsstöd. Symtomen sjunker helt. Den drabbade personen återvänder till sin vardag. Uppföljningsvård är främst relaterad till att skydda andra människor.
Pestens enkla överförbarhet ledde till att hela regioner dödades under medeltiden. Patienter med en etablerad sjukdom måste förbli i isolering flera dagar efter att symptomen upphört. Ett blodprov visar om patogenen fortfarande finns i organismen.
Den bästa eftervårdsstrategin är att undvika sjuka människor och djur, patienterna är ansvariga för detta. Alla som reser till riskområden kan vaccineras mot vissa patogener. Den aktiva ingrediensen ger emellertid endast kortvarig immunitet.
Till skillnad från cancer kan pesten inte utvecklas från själva kroppen. Isolering av sjuka människor som beskrivits ovan är det mest effektiva sättet att bekämpa infektioner. Patienter måste strikt följa anvisningarna från den medicinska personalen.
Outlook & prognos
Till skillnad från tidigare tider som medeltiden, när pesten avfolkade hela områden, är prognosen för infektionssjukdomen mer gynnsam för närvarande. Men utsikterna i dag beror dock på sjukdomens form och om den behandlas i god tid. Om det till exempel är en abortisk pest, är det en mild form av pest med en positiv prognos. På detta sätt producerar kroppens försvarssystem antikroppar som säkerställer långvarig immunitet.
Om patienten lider av bubonpesten och om den behandlas vid rätt tidpunkt är chanserna för återhämtning goda och de drabbade överlever den allvarliga sjukdomen. Men om det inte finns någon snabb behandling med antibiotika, dör mellan 50 och 60 procent av de drabbade. Läkemedlen måste administreras efter cirka 15 timmar.
Prognosen är särskilt ogynnsam om pestformer såsom lungpest eller pest sepsis finns. Patienterna får ofta inte räddningsterapi i god tid. Men om diagnosen ställs tidigt och pesten behandlas med antibiotika, reduceras dödsraten för både lungpest och plågsepsis med cirka 15 procent.
Vanligtvis, om personen överlever sjukdomen, kommer de att ha hög immunitet mot pesten. Hos vissa patienter dyker det dock ut senare.
Du kan göra det själv
Pesten anses vara en sjukdom som har utrotats i Tyskland. På grund av förändrade hygieniska förhållanden under de senaste hundra åren såväl som medicinska framsteg, är pesten endast känd för nuvarande generationer genom historiska traditioner. Ändå bör man alltid vara försiktig när man handlar med vilda djur.
Direkt hudkontakt med ekorrar eller gnagare av något slag bör undvikas i naturen. Råttor kan i synnerhet överföra de sjukdomsframkallande bakterierna. Eftersom pesten är en livshotande sjukdom, se en läkare vid de första tecknen och symtomen. Oberoende behandling eller vidtagande av självbestämda åtgärder för att lindra symtomen är inte tillrådligt. De behandlande läkarna bör informeras fullt ut om orsaken och överföringen. Pesten är en rapporterbar sjukdom som behandlas av specialiserade läkare.
Vid mycket osannolik händelse av sjukdom måste läkarens anvisningar alltid följas så att din egen hälsa snabbt kan förbättras och inga ytterligare komplikationer uppstår. Eftersom risken för infektion är mycket hög, bör hantering och fysisk kontakt med andra människor undvikas. Patienten placeras i en karantänstation så att patogenen inte kan spridas ytterligare i befolkningen.