motilitet

De motilitet motsvarar i vidaste mening aktiv rörlighet. Inom medicinen avser termen främst ofrivilliga rörelser av peristaltis eller används för att musklerna kan dra sig ihop, vilket i sin tur är förknippat med nervsystemets integritet. I neurologi kallas ett misslyckande av rörlighet akinesia.

Vad är rörligheten?

I den utvidgade meningen förstås rörlighet förmågan att aktivt röra sig. Detta ska skilja sig från egenskapen rörlighet, som anses vara en persons passiva rörlighet. Biologi och medicin definierar begreppet rörlighet snävare. Inom dessa specialområden motsvarar rörlighet de ofrivilliga rörelseprocesser som sker i varje människas kropp. Dessa inkluderar till exempel tarmens rörelser, även känd som peristaltis.

Om den ofrivilliga rörelseaktiviteten reduceras kallas det hypomotilitet. Vid överdrivet ofrivillig rörelseaktivitet talar läkaren om hypermotilitet. Vad exakt begreppet rörlighet hänvisar till beror på det specifika läkemedelsområdet. I oftalmologi, till exempel, avser rörlighet ögonen förmåga att röra sig.

Termen kan också användas när det gäller motoriska färdigheter. I detta sammanhang avser termen vanligtvis skelettmuskelns förmåga att röra sig.

Funktion & uppgift

Termen peristaltis är nära besläktad med rörlighet i dess smalare definition. Tarmens rörelser är ofrivilliga rörelser och styrs av ett autonomt nervsystem. Peristaltis motsvarar muskelaktiviteten i matstrupen, tarmarna och magen. Urinvägarna har också peristaltik. Den framdrivande peristalisen motsvarar ringformade sammandragande sammandragningar av släta muskler, som ofrivilligt äger rum i en viss riktning och tjänar till att transportera vissa ihåliga organinnehåll. Denna typ av peristaltis formas till stor del av den naturliga rytmen hos de jämna musklerna, särskilt i magen och urinledaren. Den återstående delen motsvarar lokala reflexer som spelar en viktig roll, särskilt i tarmen. Det parasympatiska nervsystemet främjar peristaltik. De ofrivilliga rörelserna hämmas av det sympatiska nervsystemet.

En åtskillnad måste göras mellan framdrivande peristaltik och icke-framdrivande peristaltik, som också är en del av rörlighet i den smalaste meningen. Den icke-framdrivande peristalisen sker uteslutande i tarmen och tjänar till att blanda den intagna och smälta maten. Den retrograderade peristaltiken är en transportrörelse i motsatt riktning för den framdrivande peristalisen. Det är också en del av rörligheten.

Dessutom är reflexrörelser en del av rörligheten. Förutom självreflexer kan dessa också vara externa reflexer. Reflekterande rörelser utlöses alltid av en viss stimulans som får vissa muskler eller muskelgrupper att sammandras via en reflexbåge. En välkänd reflex är till exempel ögonlockens stängningsreflex, vilket motsvarar en skyddande reflex.

Hjärtrörelsen är också en del av rörligheten. Detsamma gäller andningsrörelserna och sammandragningarna av vaskulära muskler, som är direkt relaterade till blodtryck och cirkulation.

När man talar om rörlighet i den utvidgade betydelsen av termen, avser termen främst muskelaktivitet och motsvarar således förmågan att aktivt sammandraga muskler. Denna förmåga beror på intakt innervation.Muskelsammandragningen fungerar endast om motordrivna nerver kopplar musklerna till centrala nervsystemet och alla hjärn- eller ryggmärgsregioner som är involverade i rörelse är i intakt tillstånd.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

I vidaste bemärkelse stör sjukdomar eller lesioner i centrala nervsystemet en persons rörlighet. I samband med störd rörlighet genom nervsystemet skiljer läkaren mellan ökad, minskad och helt frånvarande rörlighet. Det första fenomenet kallas hyperkinesis. Minskad rörlighet kallas hypokinesis och brist på rörlighet genom nervsystemet kallas akinesia.

Hyperkinesis uppstår alltid när de hämmande mekanismerna i centrala nervsystemet störs. Dessa mekanismer är en del av rörelsekontroll. Skador eller misslyckande i de inhiberande regionerna tillåter inte längre adekvat kontroll av rörelseimpulser. Oönskade rörelser som tics uppstår. Dessa rörelser förekommer i en atetotisk eller choreatvariant. Vanligtvis åtföljs av symtom finns det en minskning eller åtminstone en fluktuation i muskeltonen.

Speciellt skador i det extrapyramidala motoriska systemet kan störa rörelsekontrollen. En olycka kan föregå dessa skador. De kan emellertid också vara förknippade med infektioner, inflammatoriska sjukdomar i centrala nervsystemet, degenerationer eller kompressioner orsakade av tumörsjukdomar. Affektiva psykoser kan också främja hyperkinesis. Detsamma gäller för droger som psykotropa läkemedel.

En stillasittande livsstil i betydelse av hypokinesis är å andra sidan ett viktigt symptom på Parkinsons sjukdom och är också ett resultat av störningar i det extrapyramidala systemet. Akinesia är den kompletta oförmågan att röra sig, vilket också beror på det extrapyramidala systemet.

Till skillnad från hypo- och hyperkinesis är psykiska sjukdomar som schizofreni eller psykos troligtvis inte orsaken till akinesi. I kardiologi används uttrycket akinesia ibland i ekokardiografi när en del av hjärtväggen har ärr efter hjärnskador.

Termen hypokinesis kan också användas i kardiologi. I detta fall avser termen en patologisk minskning av hjärtväggens rörlighet, vilket kan upptäckas vid ultraljud. Detta fenomen förekommer dels mindre ofta och å andra sidan långsammare hjärtväggar. Detta fenomen anses också vara en långsiktig konsekvens av hjärtskador orsakade av hjärtattacker eller koronar hjärtsjukdom.