Munchausens syndrom

Under Munchausens syndrom en mental störning förstås. De drabbade människor uppfinner sjukdomar och klagomål.

Vad är Munchausens syndrom?

Det huvudsakliga symptomet på Munchausens syndrom är att skapa lögner om ens egen hälsa. Patienter besöker en läkare och beskriver symtom som de inte eller knappast lider av.
© pathdoc - stock.adobe.com

Den så kallade Munchausens syndrom är en av de artificiella störningarna. Det heter också Luminary killer syndrom känd. Ett typiskt kännetecken för psykiska störningar är den avsiktliga uppfinningen av sjukdomar och fysiska klagomål. Dessa presenteras dramatiskt men troligt av de drabbade.

Detta betraktas som en speciell form Munchausen suppleant syndrom. Skadan görs inte för patienten själv utan för en representant. Dessa är vanligtvis nära släktingar som dina egna barn. Begreppet Munchausen syndrom användes först 1951 av den engelska psykiateren Richard Asher (1912-1969). Den berömda liggande baronen Münchhausen tjänade som namnen, som upprepade gånger kastade en besvärjning över sin publik med sina lögner.

orsaker

Läkare tillskriver utvecklingen av Munchausens syndrom till allvarliga traumatiska upplevelser i barndomen hos den berörda personen. Vissa patienter har varit offer för fysiskt våld eller sexuellt missbruk. Men försummelse kan också spela en viktig roll. Många av de drabbade lider av bristande uppmärksamhet eller känner att de inte uppmärksammas tillräckligt.

Ett typiskt kännetecken för Munchausens syndrom är den ofta uppehållna patienten på läkarmottagningar eller sjukhus. Medan vanliga patienter inte gillar att besöka dessa anläggningar, går människor med Munchausens syndrom dit med nöje. På detta sätt avser de att kompensera den donation som ännu inte har givits dem. De är inte intresserade av ekonomiska förmåner eller sjukfrånvaro.

Snarare genom de många undersökningarna upplever de en form av uppmärksamhet som de tycker om. Äldre människor som saknar familj eller sociala kontakter drabbas särskilt av Munchausens syndrom. Istället upplever de läkaren eller vårdpersonalen att vara till hjälp. Samtidigt får de drabbade så djupt in i sin medicinska historia att de till och med hamnar på sjukhuset.

Symtom, åkommor och tecken

Det huvudsakliga symptomet på Munchausens syndrom är att skapa lögner om ens egen hälsa. Patienter besöker en läkare och beskriver symtom som de inte eller knappast lider av. Det är inte ovanligt att sanningen och sanningen blandas in. Dessutom bryts sociala kontakter ofta av. Läkare och kliniker utbyts också upprepade gånger. Det är inte ovanligt att detta följs av överdrivna resor.

Patienten har den ständiga önskan att träffa en läkare och ta på sig den sjuka rollen. I vissa fall går patienter till och med så långt att de skadar sig själva fysiskt. Detta inkluderar att göra skador eller nedskärningar, injicera smittämnen och injicera insulin för att inducera hypoglykemi. Dessutom simuleras smärta och kirurgiska ingrepp krävs som inte ens är nödvändiga.

I Munchausens ställningssyndrom är det inte den drabbade som lider av denna skada utan en ställföreträdare som ett barn. För det mesta är utövarna mödrarna som förfalskar sina barns mätdata, ger dem medicin som laxermedel eller blandar socker i ett urinprov så att läkaren tror att det finns en sjukdom.

I extrema fall kan barnet till och med ha brutit ben, vilket är en allvarlig form av övergrepp mot barn. Problematiskt arbetar vissa personer med Munchausen Proxy Syndrome sig inom medicinska yrken, vilket gör det lättare för dem att förfalska sjukdomar.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Det är inte lätt att diagnostisera Munchausens syndrom. Eftersom de drabbade bedrägeri inser sina klagomål är det svårt att anta att de var avsedda. Det ständiga klagomålet på symtomen är en indikation på de psykiska störningarna. Ofta finns det avvikelser och alltid nya versioner.

Men om läkaren inte kan upptäcka grunden för de presenterade symtomen ändrar de drabbade vanligtvis det snabbt och startar sitt spel igen. Ett annat tips är att undvika att träffa släktingar eller vänner på ett sjukhus. Ofta ges inga referenspersoner alls.

I vissa fall kan Munchausens syndrom få allvarliga konsekvenser för de drabbade. Det finns bland annat risk för onödiga kirurgiska ingrepp, som i sin tur orsakar hälsoskador. Självskador på egen kropp kan också leda till betydande försämringar. När allt kommer omkring finns det risk för sociala problem om yrseln äntligen utsätts. Som regel tar Munchausens syndrom en kronisk kurs.

komplikationer

Personer med Munchausens syndrom är svåra att behandla. De förhindrar inte heller att skada sig själva när de utsätts för sjukdom. De föredrar att gå till akutkonsultationstider på sjukhuset och presentera sina symtom, eftersom de vet att akutläkare måste undersöka dem mer detaljerat på grund av de klagomål som har presenterats i detalj och därför lägger dem in på sjukhuset först.

I de flesta fall har de sjuka studerat medicinsk litteratur i stort och ger en förklaring till sina klagomål samtidigt. För att uppnå vårdtagning är de väldigt kreativa när det gäller att simulera sjukdomssymtom och kommer inte att stanna vid någonting. De förbränner huden med syror, orsakar blåmärken själva, skapar konstgjorda feber, använder läkemedel för att hämma blodproppar och till och med injicera insulin för att simulera hypoglykemi.

De flesta av tiden lyckas de på kort sikt, men läkare ser snabbt igenom denna strategi och försöker inleda psykoterapeutisk behandling. Men dessa människor är inte tillgängliga för detta. De vill inte behandlas och läktas utan snarare uppmärksamhet som de inte får när de är läkt. De vet det och byter därför ofta läkare. Deras självskadande beteende kan ta farliga proportioner om de till exempel manipulerar sepsis. Personer med Munchausens syndrom löper också en ökad risk för självmord.

När ska du gå till läkaren?

Munchausens syndrom är en svår att diagnostisera psykisk sjukdom. Dessutom saknar den drabbade insikten om sjukdomen. I dessa fall krävs ofta hjälp och samarbete från familjemedlemmar, vänner eller personer från den sociala miljön. Eftersom de sjuka ständigt genomgår växlande medicinsk behandling och simulerar sjukdomar eller skador är det ofta inte möjligt för de behandlande läkarna att vidta nödvändiga åtgärder. På grund av tystnadsplikt och det uteblivna utbytet mellan medicinska praxis förblir förbindelser dolda och gör det svårt att diagnostisera sjukdom.

De anhöriga bör träffa en läkare så snart de märker att den berörda personen ligger regelbundet eller att de skadar sig själva. Om en tredje person skadas av den sjuka personen måste omedelbara åtgärder vidtas. Eftersom de drabbade kan planera och dölja sina projekt väl, märks ofta oegentligheter i år eller decennier. Om en regelbunden byte av läkare eller medlemmar i den sociala miljön märks, finns det anledning till oro. Denna process är ett tecken på en funktionsfel och bör följas noggrant och obemärkt. Ofta finns det tillfälliga fynd eller människor från miljön som emellertid inte har en intim kontakt med den berörda personen, kan ge den avgörande informationen.

Terapi och behandling

Även om klagomål från personer som lider av Munchausen syndrom endast består, kräver de fortfarande omfattande behandling. Dock kommer ditt faktiska tillstånd inte att behandlas under besök hos läkaren. Det är ett stort problem att patienter ofta drar sig ur behandlingen eftersom de inte ser behovet av det. På grund av detta måste läkaren ta en mycket försiktig inställning.

Dessutom finns det vanligtvis ett behov av att arbeta med en psykiater som tillhandahåller sjukvårdsterapi. Om det lyckas upprätta ett förtroendeförhållande med patienten kan psykoterapi utföras. Under behandlingen växlar flera fas- och polikliniska faser.

Det är också viktigt att pålitligt utesluta faktiska organiska sjukdomar. Det är inte ovanligt med en terapi för den fysiska skada som den drabbade har orsakat sig själv. För att kontrollera behandlingsförloppet observeras patienten noggrant och måste fylla i olika enkäter. Vissa patienter har också andra psykiska sjukdomar, t.ex. en personlighetsstörning, som också kräver specialterapi. Administrering av psykotropa läkemedel och användning av avslappningsmetoder kan också vara till hjälp.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nerverna

Outlook & prognos

Prognosen för Munchausens syndrom anses generellt vara dålig. Anledningen till detta är att de som drabbats av denna förändring i uppfattningen inte visar någon insikt alls när de konfronteras med deras lidande. Ofta söks medicinsk hjälp. Detta gäller dock endast (påstådda) lidande och upprätthållande av uppmärksamhet. Psykoterapeutiska tillvägagångssätt driver de drabbade från rollen som den krävande till rollen för de behövande. I de flesta fall avvisas detta.

Dessutom byts läkare ofta av de drabbade, vilket till och med kan försena tidpunkten för en misstänkt diagnos av den behandlande läkaren. Om det handlar om att en behandlande läkare konfronterar patienten med ett eventuellt Munchausen-syndrom, byter patienten vanligtvis läkare.

Dessutom finns det med Munchausen syndrom möjligheten att faktiska skador uppstår genom faktiskt överflödiga mediciner eller till och med kirurgi. Dessa är vävda i beteende hos den berörda personen och underbygger också självbilden av rollen som patient.

Utsikterna att befria en person som drabbas av Munchausens syndrom är därför mycket smal. I sällsynta fall kan släktingar eller medicinsk personal övertyga den berörda personen om sitt lidande eller kan förklara för dem att de behöver psykoterapeutisk behandling.

förebyggande

Det finns inga kända förebyggande åtgärder mot Munchausens syndrom.

Eftervård

Som regel har de som drabbats av Münchhausen syndrom endast begränsade uppföljningsåtgärder tillgängliga. De drabbade är främst beroende av en tidig diagnos av denna sjukdom så att ytterligare en försämring av symtomen kan förhindras. Därför bör patientens släktingar framför allt påpeka symptomen, även om det i vissa fall kan vara nödvändigt med tvångsinträde till en stängd klinik.

De drabbade beror på det långsiktiga stödet från sin egen familj. Framför allt har kärleksfulla och intensiva diskussioner med sin egen familj en mycket positiv effekt på sjukdomen. Symtomen kan också lindras med hjälp av avslappningsövningar. Många av övningarna kan upprepas i ditt eget hem, så att behandlingen av Munchausens syndrom påskyndas.

På samma sätt bör triggers för detta syndrom förebyggas och begränsas så långt som möjligt. I många fall är kontakt med andra drabbade av syndromet också meningsfullt. Det är inte ovanligt att information utbyts, vilket kan underlätta vardagen för den berörda personen. Som regel minskar inte denna sjukdom patientens förväntade livslängd.

Du kan göra det själv

Personer som lider av Munchausen syndrom behöver omfattande behandling. Behandlingen fokuserar på att ge stöd i vardagen. Vänner och släktingar kan hjälpa till genom att visa förståelse och på ett objektivt sätt påpeka de uppenbarligen föreställda klagomålen för de drabbade.

Andra åtgärder kan vidtas för att lindra symtomen i samarbete med en psykiater. Långsiktig lättnad kan endast uppnås genom ett omfattande terapikoncept, som består av psykologiska diskussioner, avslappningsövningar och läkemedelsbehandling. Regelbunden avslappning är särskilt viktigt för att motverka stress och andra typiska triggers. Personer som lider av Munchausens syndrom till följd av en traumatisk upplevelse måste också hantera orsakerna på lång sikt. Du kan göra detta genom att besöka självhjälpsgrupper och prata med terapi, men också genom att föra en dagbok eller prata med en nära förtroende.

Bristande vård är en vanlig utlösare för akuta symptom, varför släktingar och vänner bör tillbringa mycket tid med den sjuka personen. Vid svåra symtom kan tillfällig placering i en psykiatrisk klinik vara vettigt. På grund av de många möjliga symtomen och formerna av Munchausens syndrom kan bara en specialist svara på de detaljerade åtgärder som ska vidtas.