Artros i knäet

Artros i knäet eller gonartros är den vanligaste formen av artros i Tyskland. Denna kroniska sjukdom tillhör den så kallade reumatiska gruppen av former. Nedan behandlas dina symtom, sjukdomsförloppet samt profylax och behandlingsalternativ.

Vad är knäartros?

Artros förstås generellt som slitage på lederna som är betydligt större än en nivå som motsvarar respektive ålder. Detta degenerativa slitage kan behandlas med konventionell medicin, men anses i slutändan inte vara härdbar.

På Artros i knäet - också som gonartros - åtminstone en av tre knäledsdelar på knäleden påverkas. Ledbrosket blir grovt och förlorar sin elasticitet, så att fogen alltmer begränsas i sin funktion och förlorar rörligheten.

Om knäskarven påverkas är retropatellär artros närvarande. Medial artros i knäet avser de inre eller mediella delarna av femorotibialleden. Och knäledsartros i den yttre femorotibialleden kallas lateral gonartros.

orsaker

Om kausala triggers av Artros i knäet och som resultat är det oenighet om indikerade terapimöjligheter. Alternativa terapeuter ser artros som en civilisationssjukdom som kan kännetecknas mindre av slitage än den orsakas av en stillasittande livsstil och dålig kost.

Det generellt höga värdet av en lämplig diet med avseende på knäartros är ostridigt i båda lägren. För konventionell medicin är leddysplasi, felaktig belastning eller överbelastning, till exempel på grund av ökad kroppsvikt, såväl som inflammatoriska reaktioner (sekundär artros) klassiska sjukdomar som utlöser knäledsartros. Sekundär artros kallas också artros, medan övningsinducerad primär artros kallas artros.

Läkemedel, nämligen antibiotika, kan också orsaka artros i knäet om de skadar hyalinledets brosk. I princip kan artros klassificeras enligt dess orsak: Om mer homogentisic syra deponeras i lederna (arthrosis alcaptonurica), finns det en mekanisk påverkan av urinsyra (arthrosis urica), eller det finns regelbundna blödningar (hemophilic arthrosis).

Symtom, åkommor och tecken

Artros i knäleden uttrycks initialt av den typiska initiala smärtan och förstyvningen i lederna. De drabbade känner en obehaglig, vanligtvis tråkig smärta i det drabbade knäet på morgonen efter att ha kommit upp eller efter att ha sitts länge.

Detta avtar efter några steg, varvid lidandefaserna håller längre och längre när sjukdomen fortskrider. Detsamma gäller för morgonstyvheten i lederna, som vanligtvis kvarstår i 20 till 30 minuter. Om artros orsakas av reumatoid artrit, stelnar lederna ofta i flera timmar. Den drabbade knäleden gör ont när den trycks ned och är i allmänhet mindre mobil än tidigare.

Detta kan leda till begränsad rörlighet. Artros kan ofta känns igen av ett slipande eller gnidande ljud. Dessutom är den drabbade leden svullnad. Vissa människor utvecklar blåmärken runt knäet. Symtomen uppträder ofta i faser, varvid faserna kan variera kraftigt i intensitet och varaktighet.

Yttre omständigheter som kyla och fukt leder ofta till att symtomen ökar medan symtomen sjunker med värme och skydd. Symtomen försämras på lång sikt. Om det är svårt kan knäleden stelna permanent och förlora sin funktion helt.

Diagnos & kurs

Progressionen av sjukdomen kännetecknas i båda fallen av den gradvisa skada och nedbrytning av knäbrosket. Först är den sprucken och grov, sedan mindre elastisk. Synovialvätskan (synovial fluid) produceras inte längre i normal utsträckning. Så småningom krymper skiktet av brosk mellan benen. I benet på brosket kan skleroterapi och benutbuktningar uppstå.

Artros i knäet utvecklas vanligtvis långsamt. Om lårbenet och skinnbenet gnider smärtsamt direkt mot varandra från det sista steget och framåt, kan knäleden stelna på lång sikt. Även förlusten av knäleden är möjlig. Artros i knä är en självförstärkande sjukdom:

Smärta och funktionsförlust leder till kompensation från vårt muskuloskeletalsystem, muskelspänning och upprepad felaktig hållning, följt av ytterligare leddeformationer och ökande klagomål, som äntligen också uppstår i viloläge. Musklerna härdar, förkortar och försvinner. Det finns inflammation. Eftersom broskvävnaden inte direkt levereras med blod, regenereras den endast mycket långsamt.

komplikationer

De flesta patienter lider vanligtvis av svår smärta på grund av artros i knäet. Dessa kan uppstå på lederna och lemmarna. Detta leder till allvarliga begränsningar av rörelse och andra begränsningar i vardagen. Det kanske inte längre är möjligt att genomföra en professionell aktivitet som vanligt.

De drabbade regionerna i kroppen kan också vara svullna och blåmärken kan bildas. Ofta gör knäna också ont, vilket leder till en ohälsosam lättande hållning. Patientens livskvalitet reduceras avsevärt av artros i knäet. Som regel finns det ingen spontan läkning, så behandling av en läkare är definitivt nödvändig.

Behandling av artros i knäet leder inte till ytterligare komplikationer. Med hjälp av smärtstillande medel eller olika behandlingar kan smärta och obehag begränsas relativt väl. En hälsosam livsstil kan också ha en mycket positiv effekt på de drabbade livet och vardagen. Patientens livslängd reduceras vanligtvis inte av artros i knäet. I vissa fall kan emellertid kirurgi eller proteser vara nödvändiga.

När ska du gå till läkaren?

Gemensamma problem försvinner ofta på egen hand. Om smärta, begränsad rörlighet och liknande kvarstår i flera veckor eller månader, bör en läkare konsulteras. Tecken på knäartros bör alltid klargöras för att utesluta komplikationer. Den som plötsligt upplever smärta i knäleden eller upprepade gånger lider av sprickor bör kontakta sin husläkare eller en ortopedisk kirurg. Om smärtan plötsligt förändras är det en anledning att besöka läkaren igen.

Speciellt i fallet med artros i knäet kan en förändrad symptombild indikera att artros utvecklas och förändras. Personer som har artros i andra delar av kroppen ska informera den ansvariga läkaren om knäleden är obehag. Detta gäller särskilt om symptomen snabbt blir värre. Om symptomen begränsar livskvaliteten indikeras en snabb undersökning. Annars, utöver de fysiska komplikationerna, kan det också finnas känslomässiga problem som kräver oberoende behandling. Om symtomen uppstår hos ett barn, måste den ansvariga barnläkaren alltid konsulteras.

Behandling och terapi

De Artros i knäet kan vara en del av den normala åldringsprocessen - om knäleden gör ont vid lätt stress, till exempel att gå nerför trappan, kan detta vara de första symtomen på sjukdomen. Efter diagnos finns det i huvudsak tre behandlingsalternativ tillgängliga: Med konservativ behandling är fokus på att minska symtomen på artros i knä och bromsa sjukdomsförloppet. Det betyder att man ger smärtstillande medel eller antiinflammatoriska läkemedel, till exempel kortison kan minska irritationen.

Injicering av hyaluronsyra kan också hjälpa till med förbättrad smörjning i lederna. Tillståndet i knäledbrosket förbättras inte utan klagomål, men ledband och muskler fungerar avslappnad. För att stärka musklerna, särskilt extensormusklerna i låret, är fysioterapi, adekvat träning, elektrisk stimulering och elektrisk muskelstimulering användbara.Regelbunden träning gynnar den naturliga stabiliseringen av knäleden, eftersom det stimulerar ämnesomsättningen, främjar tillförseln av näringsämnen och samtidigt avlägsnar skadliga avfallsprodukter.

Alternativa terapeuter handlar främst om fokus på en hälsosam metabolism. I deras ögon är det viktigt att undvika sura livsmedel som kött, korv och ägg, samt färdiglagade och kokta livsmedel. Andelen råa grönsaker, färsk frukt och grönsaker bör ökas. Vitala substanser som kalcium, magnesium, C-vitamin och D-vitamin är viktiga för att bygga upp eller regenerera ben- och brosksubstans. Viktkontroll, mer träning och en förändring i diet stoppar överbelastning och slagg och har en positiv effekt på ämnesomsättningen. Det har visat sig att terapeutisk fasta hjälper patienter med artros.

Den tredje och sista behandlingsvägen är artroskopisk terapi. Under kirurgiska ingrepp kan ligament regenereras, brosket slätas ut, benaxeln korrigeras och knäskålen återplaceras. Efter denna ledbevarade operation av det ännu inte fullständigt förstörda knäet återstår endast ledutbytet: knäprotes eller partiell protes.

Outlook & prognos

Prognosen för knäartros beskrivs som ogynnsam. Det är en kronisk sjukdom med en progressiv sjukdomskurs. Utan behandling finns det en stadig ökning av problem. Restriktioner i rörelse, smärta och en minskning av fysisk kapacitet är konsekvenserna. I slutändan behöver den berörda personen gåhjälpmedel eller rullstol för att kunna röra sig.

Ytterligare utveckling förbättras med medicinsk och medicinsk vård. Även om det inte kommer att finnas något botemedel eller frihet från symtom, kan läkare och medicinsk personal försena utvecklingen av sjukdomen. Ju tidigare en diagnos görs, desto bättre handlingsalternativ. Genom administrering av medicinering, målinriktad träning för optimal rörelse och samarbete med patienten lindras befintliga klagomål. Dessutom kan sjukdomsförloppet påverkas positivt. Dålig hållning korrigeras och muskelsystemet stöds.

Trots alla ansträngningar kan knäartros inte stoppas helt i dess utveckling. I de avancerade stadierna av sjukdomen rekommenderar läkare operation. Ett implantat används så att den berörda personen kan röra sig. Detta förbättrar den allmänna livskvaliteten. Operationen är förknippad med olika risker och biverkningar. Samtidigt måste patienten lära sig att kunna röra sig med en konstgjord knäled.

förebyggande

En hälsosam livsstil med måttlig, regelbunden träning och en måttlig kost rik på viktiga ämnen är följaktligen det bästa förebyggandet Artros i knäet I synnerhet främjar skonsamma rörelser som simning, cykling, vandring eller vattenaerobics oproblematiskt knäens naturliga hälsa: starka muskler, välskötta och smörda knäled.

Eftervård

Artros i knäleden behöver kontinuerlig uppföljning, som främst syftar till att förhindra eller åtminstone försena försämringen av diagnosen. Uppföljningsvården koordineras med den behandlande ortopediska kirurgen och fysioterapeut och kräver ett aktivt samarbete från patienten för en optimal kurs.

Som en del av eftervården är det särskilt viktigt att stabilisera det försvagade knäet genom riktad muskelbyggnad. För detta ändamål lär sig patienter lämpliga övningar från fysioterapeuter eller i rehabiliteringssporter som sedan utförs oberoende hemma eller i gymmet. Musklerna håller knäleden som en korsett under många rörelser och förhindrar ofta ytterligare skador. Det finns också övningar som upprätthåller eller främjar rörlighet i knäet.

Att skydda knäet är dock viktigt när det gäller att förhindra ytterligare slitage. Detta inkluderar att massiva böjnings- och vridningsrörelser som stressar leden förbättras bättre. Lätt uthållighetsrörelser är emellertid önskvärda. De främjar synovialvätskan, den så kallade synovia, som kan förbättra glidförmågan i knäleden.

Läkaren eller sjukgymnasten bestämmer vilka sporter som är lämpliga för det enskilda fallet. Sport med dueller eller hopp är dock helt olämpligt för knäartros på grund av den höga risken för skador eller ytterligare slitage. Stabiliteten i knäleden kan ytterligare förbättras under sporten genom att bära knästöden.

Du kan göra det själv

När det gäller knäartros, är en hälsosam kost och jämn träning särskilt användbar. De som sportar regelbundet minskar obehaget och skjuter upp installationen av en konstgjord knäled. Träningspunktsakupressur och stretchningsövningar har visat sig vara särskilt effektiva. I samband med mjuka sporter som simning kan fogen göras mobil igen relativt riskfri.

En konsekvent diet hjälper också många artrospatienter. Å ena sidan säkerställer en hälsosam och balanserad kost viktminskning och därmed också lindrar belastningen på knäleden. Å andra sidan minskar vissa livsmedel obehag medan andra gör dem värre. Syratunga livsmedel som kött, korv och ägg samt färdiga livsmedel bör undvikas. En lämplig näringsplan fungerar bäst med en nutritionist. Dessutom har varma lerbad en antiinflammatorisk effekt, lossar trånga muskler och främjar ämnesomsättningen.

Andra naturläkemedel som hjälper till artros i knä är t.ex. Kryddblandningar, dofter av rökelsekapslarna. Badkar med medicinska örter som kamomill eller citronmelisse hjälper också till att leda slitage. I samråd med läkaren kan terapeutisk fasta också genomföras. I allmänhet bör alla åtgärder diskuteras med en läkare i förväg så att inga oönskade komplikationer uppstår senare.