De Maxillary sinus är en del av sinussystemet. Det vetenskapliga namnet Maxillary sinus går tillbaka till det latinska språket. Medicinsk terminologi använder också synonymen Maxillary sinus. Maxillary sinus har parade pneumatiseringsutrymmen (hålrum) i övre käkbenet (maxilla) utrustade med respiratoriskt cilierat epitel.
Vad är maxillary sinus?
Maxillary sinus löper sidled på båda sidor av huvudnäshålan i övre käkbenet (maxilla) och fyller detta nästan fullständigt. Det är en av de största bihålorna. Den är ansluten till huvudnäshålan via en öppning i form av en halvmåne (Hiatus semilunaris). Detta är beläget strax under den mellersta turbinaten (Concha nasi media). Från maxillary bihulorna är dräneringspunkten ganska högt upp, vilket gör transporten av sekret, till exempel rinnande näsa, svårare.
Det zygomatiska benet avgränsar bihålorna. Inflammation av maxillär bihålor (maxillär bihåleinflammation) påverkar paranasala bihålor särskilt dåligt. Maxillary sinus är en del av ett system som består av fem paranasala bihålor: frontal sinus (sinus frontalis), etmoidceller (callulae ethmoidales, arrangerade ovanför ögonen), maxillary sinus (på båda sidorna av näsan upp till käkbenet), sphenoid sinus (sinus sphenoidalis, ovanför näsan, mellan näsan, mellan näsan) ögonen), tunn septum (septum sinuum frontalium, i mitten av frontal sinus).
Anatomi & struktur
Som en del av paranasala bihålor har maxillary sinus formen av en tresidig pyramid. Golvet i maxillary sinus är ungefär en centimeter lägre än näsgolvet. Deras maximala volym är 15 cm3. Väggarna är utrustade med respiratorisk (andas) flimmerrephitel.
Maxillary sinus har olika utbuktningar, som i tekniska termer kallas fördjupningar. Vid fördjupningen av basalsektionen kan enskilda delar av tandrötterna skjuta ut i lumen (diameter, insidan av ett hålrum), som uteslutande täcks av slemhinnan. Det vetenskapliga namnet för denna utbuktning är recessus aveolaris. Den andra utbuktningen, den zygomatiska fördjupningen (korsningen), ligger i sidled begränsad till oszygomaticum (zygomatisk ben). Den maxillära sinus gränsar kraniellt (uppåt) på orbita (ögonuttag), dorsalt (på baksidan) på alargomgruppen (pterygopalatine fossa), caudalt (nedåt) på maxillary tänderna och den hårda gommen (palatum durum) och medialt på den inferior nasala concha (nedre turbinat) och näshålan.
Medialväggen består huvudsakligen av broskvävnad. Maxillary sinus är belägen i övre käkbenet och är ansluten till näshåligheten via en öppning. Rötterna på de övre bakre tänderna är belägna på golvet i maxillary sinus. Dessa separeras från maxillär sinus med en tunn benlamell. På denna benlamell är slemhinnan i maxillary sinus, genom vilken infraorbital nerv (direkt fortsättning av maxillary nerv) löper i en benkanal och går ut under ögat. Ostens placering (öppning av medialväggen i maxillär sinus) förhindrar dränering av slem när huvudet står upprätt.
Funktion & uppgifter
Medicinskt är funktionen hos maxillary sinus ännu inte helt förstått. De parade utbuktningarna i näshålan är fyllda med luft och fodrade med slemhinnor. De är en del av andningsorganen, så de är involverade i att värma och befukta luften, förbättra resonansen i rösten och i lukten. Paranasala bihålarnas uppgifter inkluderar konditionering av luften vi andas och förstorande näshålan.
Paranasala bihålor och därmed deras största komponent, den maxillära bihålan, är fodrade med ett slemhinna (slemhinna) täckt med cilia. Dessa rör sig med en tidsfördröjning som ett vetefält i vinden och transporterar slemet på hårstrån in i nasopharynx. Som ett resultat sväljs och neutraliseras patogener och föroreningar av magsyran. Näshålrumssystemet har också en isolerande funktion. Eftersom bildningen av håligheter sparar benmaterial, minskar paranasala bihulor skalens vikt.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot förkylning och nästoppningsjukdomar
Det vanligaste tillståndet är maxillär sinusinfektion, vilket orsakar allmän smärta och tryck i huvudet, under ögonen och i överkäken. Om kursen är kronisk kvarstår dessa symtom i flera veckor. De mest obehagliga biverkningarna är tandvärk i överkäken som inte är begränsad till en tand, eftersom dessa klagomål sprider sig till överkäken på baksidan samtidigt. Rötterna på dessa bakre tänder ligger direkt under slemhinnan i maxillary sinus.
Tandnerverna distribueras genom ett tunt nätverk av fina grenar på golvet i maxillary sinus. Om inflammation eller vätskeansamling inträffar, eller om slemhinnan är svullen, pressar denna onormala kurs på de finnervfibrerna som finns där. Nerverna överför det inkommande trycket till tänderna i form av en tandvärk. Smärtan i tänderna kan vara starkare än obehag på båda sinusens ursprung. Bihåleinflammation orsakas inte enbart av en virus- eller bakterieinfektion genom näsan. Om spetsarna av rötterna på de övre bakre tänderna är inflammerade, kan denna inflammation spridas till slemhinnan.
Cystor (kronisk inflammation) eller granulom på de devitaliserade (döda) tänderna kan lösa upp den tunna benlamellen mellan maxillär sinus och tandrot och spridas genom maxillär sinus. Hos många patienter är denna process ursprungligen smärtfri och inträffar som ett tillfälligt konstaterande av en röntgenundersökning.
Om inflammationen har sitt ursprung i en tand måste denna orsakande tand behandlas med apikektomi eller rotkanalbehandling. En akut virus- eller bakterieinfektion i maxillär sinus måste behandlas av en öron-, näs- och halsspecialist eller en internist. Möjliga etiologier är förökade periodontala (tandstödanordningar) eller periapiska (via rotkanalen) infektioner, mun- och atrumförbindelser, främmande kroppar och cyster.
Följande komplikationer kan uppstå:
- Orbital phlegmon / abscess,
- Sinus Cavernosus trombos,
- Hjärnabcess / epidural abscess,
- Osteomyelit (infektiös inflammation i benmärgen)
- kronisk smärta
Ett utmärkt terapeutiskt tillvägagångssätt är också osteopatisk behandling (kompletterande medicinsk procedur). Allergiska sjukdomar som hö feber kan också orsaka akuta symtom. Systemiska sjukdomar med inblandning av paranasala bihålor, till exempel tumörsjukdomar, förekommer också ofta.