Trombos i halsvenen

De Trombos i halsvenen är bildandet av en blodpropp i nacken eller i jugularvener. Bildningen av en tromb behöver inte vara förknippad med koagulationsstörningar, men kan hänvisa till maligna sjukdomar eller vara ett tecken på en bakteriell infektion. Administrering av heparin förhindrar trombusen från att växa ytterligare.

Vad är trombos i halsvenen?

Tromboser är kärlsjukdomar. En blodpropp eller blodpropp bildas i blodkärlen. Tromboser kan påverka alla blodkärl. Vener påverkas oftast av trombosbildning. I det här fallet talar vi också om venös trombos eller flebothrombos.

De Trombos i halsvenen påverkar de jugulära venerna, även kända som de inre, yttre och främre jugularvenerna. Dessa kärl är belägna i huvud- och halsområdet och kommer ut från strukturen i kranialkaviteten genom den bakre delen av den jugular foramen. Vid trombos i jugularven finns vanligtvis en ensidig trombotisk tillstoppning av de stora jugular venerna. Den inre halsvenen påverkas oftast.

Den ocklusiva sjukdomen förekommer jämförelsevis sällan i halsvenerna och kännetecknas av en extremt variabel klinisk kurs. Fenomenet brukade ha en hög risk för sepsis. Nuförtiden är en septisk kurs snarare undantaget. Bakterieinflammation har inte varit en vanlig orsak till trombos i halsvenen sedan introduktionen av antibiotikumet.

orsaker

Trombos i halsvenen kan vara en komplikation av terapeutiska ingrepp och inträffar ofta till exempel med insättning av en central venekateter eller omfattande ingrepp i nackområdet. Dessutom kan massor som tumörer hindra venen och därmed främja bildandet av en tromb.

Cervikala inflammatoriska processer orsakade av halsflegmoner, i samband med en peritonsillarabcess eller som ett resultat av mastoidit kan också orsaka trombos i halsvenen. Mer sällan är trombos resultatet av intravenöst drogmissbruk med injektioner i halsvenerna. Orsaker som trubbig nacktrauma eller allmänna koagulationsstörningar är mycket vanligare. Trombos i halsvenen kan också uppstå som ett sekundärt fenomen i samband med bukspottkörtelcancer, bronkialcancer, magcancer eller äggstockscancer.

Symtom, åkommor och tecken

Den kliniska bilden av trombos i halsvenen är varierande. Vissa patienter utvecklar en feberkurs. De klagar på ena sidan av smärtsamma svullnader i nacken, som får dem att lindra sig själva. Denna lättande hållning kan leda till spänningar och smärta i livmoderhalsen.

I vissa fall orsakar trombos också svälja och röststörningar genom att trycka på röstsnören, vindröret eller matstrupen. Vissa patienter är känsliga för tryck i området av kärlsnöret. Sepsis efter trombos kan förekomma i samband med bakteriell infektiös trombi, men är ganska sällsynt idag.

Ospecifika symtom som svullnad i nacken, huvudvärk eller förstorade livmoderhalslymfkörtlar är vanligare medföljande symtom. En grov, konsekvent snöre kan vara påtaglig under den drabbade venen. I vissa fall är Queckenstedt-märket positivt. I undantagsfall orsakar inte trombos i halsvenen inga symtom.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Hos asymptomatiska patienter upptäcks vanligtvis trombos i halsvenen som ett tillfälligt fynd under sonografiska undersökningar. Sonografi är alltid den metod du väljer för diagnos. Bildbehandlingar som CT eller MRT kan också möjliggöra en pålitlig diagnos, men de belastar patienten med kontrastmedel.

Därför, om en trombos i halsvenerna misstänks, bör sonografi prioriteras. I laboratorietester kan patienter visa en ökning av D-dimerer. När det gäller infektioner finns det ökade infektionsparametrar såsom det C-reaktiva proteinet eller leukocytos. För att skilja trombos från en degeneration av lymfkörtlarna.

Maligna lymfkörtlar liknar en trombotisk vinklockering vid första anblicken, särskilt i axiella skivor, och måste tydligt uteslutas om resultaten är lämpliga. Prognosen för patienten beror på den primära orsaken till trombos.

komplikationer

Trombos i halsvenen kan leda till olika klagomål och begränsningar i den drabbade vardagen. I de flesta fall har dock patienter en svår feber och en allmän sjukdomskänsla. Dessutom finns det ofta en känsla av utmattning och motståndskraften hos den berörda personen reduceras avsevärt och begränsas av trombos i halsvenen.

Dessutom finns det svår svullnad i nackområdet. Halsen verkar spänd och smärta uppstår i dessa regioner. Det är inte ovanligt att smärtan sprids från nackområdet till andra delar av kroppen och kan också leda till obehag där. Detta leder till huvudvärk och vid vilande smärta, fortsatt sömnproblem.

Patientens livskvalitet är kraftigt begränsad och minskas av symtomen på trombos i halsvenen. En ont i halsen kan också uppstå. Behandling av trombos i halsvenen kan göras med hjälp av medicinering och leder som regel till en positiv sjukdomsförlopp. Det finns inga speciella komplikationer. I de flesta fall minskar inte heller denna sjukdom förväntad livslängd. Den drabbade personen kan vara beroende av intaget av blodförtunnare.

När ska du gå till läkaren?

Svullnad i nacken är en indikation på oegentligheter som bör undersökas av en läkare. Om symptomen kvarstår eller om de ökar i intensitet, bör en läkare konsulteras så snart som möjligt. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förändringarna i nacken, i avsaknad av förkylningar. Om oegentligheter kan kännas externt, bör de presenteras för en läkare. Eftersom trombos i halsvenen, om den inte behandlas, kan leda till för tidig död, är en medicinsk undersökning nödvändig i god tid för att klargöra orsaken.

Spänningar i livmoderhalsen som rymmer utan en dålig ställning anses ovanliga. Det rekommenderas att det utvärderas av en läkare. Om det finns smärta i nackområdet eller om huvud och nacke är lindrade, är detta varningar som ska följas upp. Vid talstörningar, nedsatt andning eller särdrag under sväljningsprocessen rekommenderas ett läkarbesök.

Om livsmedelsintaget vägras på grund av sväljningssvårigheter eller om vätskeintaget minskar kan organismen vara underlevererad under processens fortsatta gång. Ett läkarbesök krävs så snart en känsla av inre torrhet kommer in eller det är allvarlig viktminskning. Annars hotar dehydrering ett livshotande tillstånd. Lymfsvullnad, tråkig hörsel eller huvudvärk bör också utvärderas till fullo av en läkare.

Behandling och terapi

I grund och botten beror behandlingen av en trombos i halsvenen alltid på den underliggande sjukdomen eller orsaken till trombosbildning. Den kausala terapeutiska administreringen av heparin indikeras alltid vid överdriven blodkoagulering. För att utesluta komplikationer såsom sepsis vid bakteriellt smittsam orsak administreras vissa antibiotika beroende på respektive patogen.

Intraluminal lysbehandling utförs vanligtvis inte, eftersom de ökar risken för sepsis. Om sepsis är överhängande eller redan har börjat, är detta fenomen huvudfokus för behandlingen. I extrema fall kan sepsis kräva kirurgiskt invasiv ligatur eller till och med delvis eller full resektion av den drabbade venen. När det gäller kausala koagulationsstörningar är behandlingen av trombos vanligtvis mycket lättare med administrering av antikoagulant-heparinpreparat.

När trombusen slutat växa kan kroppen börja städa upp och bryta ner koageln. Konstgjord inducerad trombolys har inte använts i de flesta fall nyligen för att lösa upp trombi i venerna.Anledningen till detta är risken för blödning som uppstår under trombolys i venerna.

Outlook & prognos

Trombos i halsvenen tar en ogynnsam kurs utan medicinsk behandling. Denna störning får blodproppar att bildas runt halsen och huvudet. Om den berörda personen inte söker medicinsk vård eller medicinsk vård kan trombusen förväntas växa. Som ett resultat ökar befintliga klagomål gradvis i intensitet och med tiden uppstår nya oegentligheter, vilket leder till en minskning av välbefinnandet. Förutom huvudvärk, svällande störningar och svullnad är det en allmän minskning av livskvaliteten. Det dagliga ansvaret blir allt svårare och komplikationer kan uppstå.

När man söker läkarvård tas trombusen bort i en procedur. Detta är förknippat med de vanliga riskerna och biverkningarna. Om förfarandet går utan ytterligare komplikationer, regleras blodcirkulationen och hälsosvårigheterna lindras. Hos många patienter kan frihet från symtom dokumenteras en kort tid efter att tromben har tagits bort.

Även om återhämtningen har uppnåtts finns det fortfarande en chans att detta tillstånd kommer att återkomma. Ett återfall i livet är möjligt när som helst. Prognosen är oförändrad om trombos i halsvenen upprepas. Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras och behandlas, desto bättre och snabbare kan symtomen lindras.

förebyggande

Speciellt patienter med ökad blodkoagulation på grund av för tjockt blod kan förhindra bildning av tromber genom att ta vissa mediciner på lång sikt. Blodförtunnande läkemedel baserade på acetylsalicylsyra eller ASA används ibland för detta.

Det finns också olika hemåtgärder för blodförtunnning, såsom ingefära, nötter, avokado och granatäpple. Användningen av hemläkemedel ersätter inte på något sätt medicinsk rådgivning eller medicinsk vård, men bör, om så anges, användas i kombination med intag av medicinering.

Eftervård

Åtgärderna för direkt uppföljning är i de flesta fall starkt begränsade vid trombos i halsvenen. Den drabbade ska helst kontakta en läkare i ett tidigt skede så att inga ytterligare komplikationer eller klagomål uppstår för den berörda personen, eftersom denna sjukdom inte kan läka självständigt. Ju tidigare en läkare har konsulterats, desto bättre är vanligtvis den fortsatta trombosen i halsvenen.

Behandling av denna sjukdom sker oftast genom användning av olika läkemedel. I vilket fall som helst bör den drabbade se till att de tar medicinen regelbundet och att doseringen är korrekt för att permanent lindra symtomen. Om något är oklart eller om du har några frågor bör en läkare alltid konsulteras först. Regelbundna kontroller av en läkare är också mycket viktiga för denna sjukdom.

En läkare bör konsulteras vid svår blödning eller skada. I många fall är patienter med denna sjukdom beroende av hjälp och stöd från sin egen familj eller vänner. Kärleksfulla och intensiva samtal är också användbara, eftersom detta också kan förhindra psykologiska klagomål eller depression.

Du kan göra det själv

I de flesta fall har patienten med trombos i halsvenen inga medel för självhjälp. Hur som helst är medicinsk behandling nödvändig för denna sjukdom för att förhindra ytterligare komplikationer.

Eftersom den berörda personen ofta är beroende av intaget av antibiotika med denna sjukdom, bör möjliga interaktioner med andra läkemedel övervägas. Det är bäst att berätta för läkaren om andra mediciner du tar för att undvika dessa interaktioner. Du bör också strikt avstå från att konsumera alkohol när du tar antibiotika.

För att undvika bildning av tromber i allmänhet bör den drabbade ta blodförtunnande medicinering om de har känt tidigare sjukdomar. Det finns också olika livsmedel tillgängliga för de drabbade, som avokado, ingefära, nötter eller granatäpple. De berörda beror dock på intag av heparin för att förhindra blodkoagulation. Kontakt med andra drabbade personer hjälper ofta också, eftersom detta leder till ett informationsutbyte som kan underlätta patientens vardag. Om det finns psykologiska klagomål är det till stor hjälp att prata med dina egna vänner eller släktingar.