Under en infusion man förstår administrationen av en vätska i människokroppen genom att kringgå gastrointestinala systemet ("parenteral"), vanligtvis i en ven. Tillgångsvägen via en infusion väljs antingen på grund av att respektive substans inte kan användas på något annat sätt, eller på grund av faktorer som påverkar patienten, t.ex. B. en svällande störning.
Vad är en infusion?
En infusion är administrering av en vätska i människokroppen genom att kringgå mag-tarmsystemet ("parenteral"), vanligtvis i en ven.Från en infusion man talar när utbudet varar länge. Medan patienten sitter eller ligger, tillförs respektive substans antingen under tyngdkraftkontroll via en infusionsflaska eller via en mekanisk infusionspump.
Detta ska särskiljas från en injektion där den aktiva ingrediensen införs i patientens kropp inom en kort tidsperiod, till exempel med hjälp av muskelkraft genom att applicera tryck på kolven i en injektionsspruta.
Intravenös åtkomst väljs övervägande för infusioner, dvs vätskan införs direkt i en ven. Andra vanliga tillvägagångssätt är subkutan (under huden) eller intraosös (in i medullärhålan i ett ben) infusion.
Funktion, effekt och mål
EN infusion vätskor krävs när absorption genom mag-tarmkanalen inte är möjlig. Detta kan bero på det faktum att respektive substans i princip inte är lämplig för absorption genom ett slemhinna.
En annan orsak kan vara att patienten i fråga inte kan ta ett läkemedel på detta sätt på grund av sin sjukdom, som i princip också kan sväljas. Den vanligaste vägen för en infusion är den intravenösa vägen, i vilken vätskan införs i en ven, som tar den till hjärtat och därifrån genom hela kroppen.
Infusionen kan administreras antingen genom en metallkanyl eller genom en flexibel inneboende venskanyl införd i en ytlig ven, typiskt i handen eller armen. Om läkemedel ska administreras som lätt irriterar dessa ytliga vener, eller om en lämplig ven inte kan hittas, kan infusionen göras till en av de centrala venerna i nacken, under benbenet eller i ljumsken.
Man talar sedan om en central venekateter (CVC). En speciell form är en portkateter, i vilken ett rör införs kirurgiskt i en central ven som är ansluten till en kammare som är implanterad under huden. Genom att genomtränga huden och ett membran på denna kammare med en speciell nål, kan en patient enkelt infunderas igen och igen via en central venös åtkomst. En sådan portkateter används z. B. ofta för infusion av kemoterapi läkemedel hos patienter med cancer.
För vissa ändamål som B. för infusion av vätska hos patienter som inte kan dricka tillräckligt kan vägen för en subkutan infusion väljas. En fin nål sätts in i fettvävnaden under huden. Fördelen med denna metod är att det inte finns något behov att hitta en ven. Nackdelen är att vätskan endast långsamt absorberas av den subkutana fettvävnaden i kärlsystemet och att vissa läkemedel inte är lämpliga för en sådan subkutan infusion.
I nödsituationer, när parenteral medicinering krävs men ingen ven hittas, kan en intraosseös infusion också administreras med hjälp av en robust nål i benmärgshåligheten, t.ex. B. lägre benben införs.
Risker och faror
EN infusion bär olika risker. Om luft av misstag kommer in i kärlsystemet kan det leda till en livshotande luftemboli. Det finns också en risk om vätskor som inte är lämpliga för intravenös infusion administreras på detta sätt.
När allt kommer omkring, kan varje ämne som införs i kroppen utlösa en allergi, vilket särskilt kan uttalas med parenteral infusion. Om porten glider ut ur venen kan infusionen komma in i den omgivande vävnaden istället för venen, vilket kan orsaka allvarliga skador på mjukvävnad med vissa läkemedel.
Slutligen kan komplikationer uppstå när åtkomst skapas. En typisk komplettering när man skapar en CVC för en infusion är till exempel skada på lungorna från punkteringsnålen, vilket kan leda till en lungkollaps (”pneumothorax”).