Hypoglykemi (lågt blodsocker)

Under hypoglykemi man förstår en minskning av blodsockernivån under ett värde av cirka 60 mg / dl eller 3,3 mmol / l. De hypoglykemi är inte en egen sjukdom i medicinsk mening, utan snarare ett tillstånd orsakat av andra omständigheter eller sjukdomar.

Vad är hypoglykemi?

Efter den första undersökningen genomförs ett så kallad blodsockertest i början. Med en liten prick på fingertoppen används en testremsa för att samla en liten mängd blod, som kan utvärderas på plats med hjälp av en blodsockermätare.
© Piman Khrutmuang - stock.adobe.com

Man talar om en hypoglykemiom sockernivån i blodet sjunker under vissa värden. Viktiga organ som hjärnan har inte tillräckligt med glukos (socker), vilket kan leda till neurologiska underskott.

En hypoglykemi kan vanligtvis erkännas. på deras symtom behöver emellertid inte alltid symtomen vara närvarande. Beroende på svårighetsgraden av hypoglykemi delas symtomen i tre grupper.

De första symtomen - även kallad autonom eller adrenergisk ritning - uppenbarar sig som sug, illamående, kräkningar, svettningar och tävlingshjärta. I den fortsatta kursen finns neurologiska underskott såsom B. Förvirring, nedsatt samordning och syn. Symtomen är tecken på att glukosbristen redan har påverkat centrala nervsystemet. Denna grupp av symtom är känd som neuroglykopeniska tecken.

Om hypoglykemin inte behandlas vidare kan det leda till förlamning, hypoglykemisk chock och kramper. Den tredje gruppen av symtom kallas ospecifika tecken. De är åtföljande symtom som inte är karakteristiska för hypoglykemi. Emellertid kan illamående, yrsel och huvudvärk vara de första tecknen på hypoglykemi.

orsaker

Orsakerna till a hypoglykemi är väldigt olika. Ofta finns det underliggande sjukdomar som B. Diabetes mellitus. En alltför hög dos insulin kan utlösa hypoglykemi, så att man talar om vad som kallas diabetisk hypoglykemi.

En annan form är vad som kallas reaktiv hypoglykemi. Detta drabbar ofta överviktiga och feta människor. Ett högt intag av kolhydrater gör att för mycket insulin släpps ut i blodet under en kort tid, vilket får sockerinnehållet att sjunka snabbt.

Andra orsaker är stark fysisk stress på jobbet såväl som inom idrotten, eftersom detta utnyttjar kroppens energireserver, så att hypoglykemi kan uppstå om balansen inte är balanserad. Alkoholmissbruk innebär att kroppen har ett ökat behov av socker eftersom organen behöver energi för att bryta ner alkoholen. Som ett resultat av alkoholmissbruk är levern vanligtvis allvarligt skadad, så att den inte längre kan lagra eller regenerera glukos, eller bara i begränsad utsträckning.

Hormonerna påverkar också blodsockernivån, eftersom de är nödvändiga hjälpare för att producera glukos från aminosyror. Vid olika sjukdomar såsom Till exempel kan cancer, njursjukdom och pankreatit, olika hormoner som kortisol inte längre produceras, vilket kan leda till hypoglykemi.

Medicinering, gluten- och fruktosintolerans och matallergier kan också vara orsaker till hypoglykemi.

Symtom, åkommor och tecken

Hypoglykemi manifesterar sig genom symtom som begär, skakningar och koncentrationssvårigheter. Hos många patienter orsakar hypoglykemi allvarlig trötthet och trötthet, ofta förknippad med nedsatt medvetande. Dessa symtom åtföljs av ökad irritabilitet och inre rastlöshet. I enskilda fall kan hypoglykemi orsaka hudirritation.

De drabbade lider då tillfälligt av svår klåda och rodnad, som kan uppträda över hela kroppen. Emellertid kan hypoglykemin också orsaka allvarliga komplikationer. Om hypoglykemin inte korrigeras snabbt kan den berörda personen tappa medvetandet eller till och med falla i koma.

I mindre allvarliga fall gör hypoglykemi den drabbade personen mycket ohälsa. Vanligtvis finns det också en sjukdomskänsla som långsamt sjunker efter att blodsockernivån har stabiliserats. Hypoglykemi förekommer vanligtvis plötsligt eller under några timmar och kvarstår i några timmar.

Om blodsockernivån balanseras tidigt kan symtomen och klagomålen minskas, men koncentrationsstörningar och yrsel kvarstår ofta under en tid. Hos diabetespatienter kan hypoglykemi ha livshotande konsekvenser. Om patienten inte ges insulin omedelbart, kan han eller hon förlora medvetandet och falla i en diabetisk koma.

Diagnos & kurs

Diagnosen ställs hypoglykemi av allmänläkaren. Symtom som skakningar, svettningar, sug och koncentrationssvårigheter är de första tecknen. Efter den första undersökningen genomförs ett så kallad blodsockertest i början. Med en liten prick på fingertoppen används en testremsa för att samla en liten mängd blod, som kan utvärderas på plats med hjälp av en blodsockermätare.

Under utvärderingen är det viktigt att uppmärksamma på om patienten är diabetiker eller inte. Hos icke-diabetiker talar man om hypoglykemi under 60 mg / dl. För diabetiker kan emellertid ett värde under 80 mg / dl betraktas som hypoglykemi, eftersom de vanligtvis används för att höja blodsockernivån.

Mild hypoglykemi såsom B. kan uppstå efter fysisk aktivitet, är relativt ofarliga. Vid mer frekvent förekomst kan det emellertid leda till vana, så att livshotande komplikationer i form av hypertoni och CHD (koronar hjärtsjukdom) kan resultera.

Eftersom hypoglykemi ibland är symptomfri kan mild hypoglykemi missas och det omedelbara resultatet är svår hypoglykemi. Förloppet med svår hypoglykemi med hypoglykemisk chock kan U. vara livshotande. Eftersom detta tillstånd ofta är förknippat med förlamning och medvetenhetsförlust är omedelbar akut medicinsk hjälp nödvändig.

Studier av diabetiker av typ 2 har visat att återkommande svår hypoglykemi ökar risken för att utveckla demens senare.

komplikationer

Hypoglykemi begränsar allvarligt patientens liv. Det är inte ovanligt att de drabbade svimmar och förlorar medvetandet, vilket främst kan uppstå genom ansträngande fysisk aktivitet eller sportaktiviteter. Det gäller en koncentrationsstörning och en koordinationsstörning. Den berörda personen lider av begär och skakar ofta.

Dessutom uppstår en inre rastlöshet och patienten lider av svettningar eller panikattacker. Om det handlar om medvetslöshet kan patienten skada sig själv vid ett eventuellt fall eller kvävas efteråt. Som regel är det alltid nödvändigt med hjälp från en annan person. Om hypoglykemin kvarstår under en längre tid kan det också leda till skador på organen eller förlamning.

I många fall är dessa inte reversibla och kan därför inte behandlas retrospektivt. Hypoglykemi ökar också risken för demens. I de flesta fall är den akuta behandlingen av hypoglykemi tillsats av glukos. Det finns inga ytterligare komplikationer. Symtomen och följdskadorna beror på varaktigheten av hypoglykemin.

När ska du gå till läkaren?

Om symtom som begär, svaghet och skakningar märks kan problemet vara hypoglykemi. En läkare bör konsulteras om symtomen kvarstår i flera dagar eller återkommer inom några veckor. Om det finns andra symtom som irritabilitet, rastlöshet eller dålig koncentration krävs också medicinsk rådgivning. Låga blodsockernivåer indikerar diabetes eller ett annat allvarligt tillstånd som, om inte redan gjort, måste diagnostiseras och behandlas. En läkare bör därför konsulteras vid de första tecknen på hypoglykemi.

Om förlamning, panikattacker eller koordinationsstörningar inträffar är det bäst att ringa akutläkaren eller personen måste omedelbart föras till närmaste klinik. Personer som lider av diabetes mellitus, cancer, pankreatit eller hormonella störningar bör tala med sin läkare om det finns tecken på hypoglykemi. Överviktiga människor och alkoholister hör också till riskgrupperna, och dessa symtom bör omedelbart klargöras. Det är bäst att se en barnläkare med barn som visar tecken på lågt blodsocker.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Vid behandling hypoglykemi en åtskillnad kan göras mellan akut terapi och långvarig terapi. Formen för terapi beror på blodsockernivåerna.

Omedelbar terapi kan vara följande:

Om blodsockernivån är mindre än 80 mg / dl är en måltid vanligtvis tillräcklig för att balansera glukosbalansen.

Med värden under 60 mg / dl hjälper en eller två bitar glukos (1 BE), så att symtomen på hypoglykemi återgår. Ett blodsockertest bör genomföras efter cirka 30 minuter.

Vid svår hypoglykemi med värden under 50 mg / dl krävs akut medicinsk vård, eftersom endast en intravenöst administrerad glukosdos kan bidra till att balansera blodsockerbalansen. Dessutom krävs nära blodsockerkontroller under en längre tid.

Den långvariga terapin inkluderar en intensiv utbildning av den berörda personen i början. Om en diabetiker har hypoglykemi bör de anhöriga också lära sig att använda förfyllda sprutor med glukagon så att de kan injiceras i lår eller skinka hos den berörda personen i en nödsituation.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för a hypoglykemi är bland annat utbildning och utbildning av de drabbade och deras anhöriga. De som ofta lider av hypoglykemi bör regelbundet kontrollera sina blodsockernivåer. Det finns billiga enheter för hushållsbruk som kan tas med dig på grund av deras handy.

Det är viktigt att de drabbade äter regelbundet och hälsosamt, särskilt när de genomgår en fysisk belastning. Alkohol bör undvikas. Patienter bör alltid ha glukos med sig för omedelbar behandling. Det är också användbart att föra en hypoglykemi dagbok där det noteras när och under vilka aktiviteter hypoglykemin inträffar.

Eftervård

Hypoglykemi (lågt blodsocker) kräver uppföljning även efter snabb och framgångsrik behandling. Detta gäller dels regenerering av den försvagade organismen och å andra sidan förhindrande av förnyad hypoglykemi. Först och främst tillåter patienter som drabbats av hypoglykemi fysisk vila och undviker också mental agitation.

Båda har en effekt på blodsockernivån, som dock bör hållas på en stabil nivå efter framgångsrik behandling av hypoglykemi så länge personen måste återhämta sig från sjukdomen. En del av eftervården är därför den första avhållsamheten från träning, som måste upprätthållas under en längre tid. Dessutom, med tanke på framtiden, måste åtgärder planeras för att motverka hypoglykemi under träning.

Detta inkluderar framför allt regelbundna måltider och vid behov mätning av blodsockernivån. Detsamma gäller för patientens arbetsliv, särskilt när mer eller mindre fysiskt ansträngande aktiviteter utförs. Uppföljning för sjukdomsrelaterad hypoglykemi inkluderar också att utveckla en adekvat meny.

Detta inkluderar inte bara måltidernas storlek och storlek, utan också de tider de tas. En professionell nutritionist kan erbjuda användbart stöd. De drabbade gör dessutom regelbundna kontroller med sin läkare för att hålla ett öga på de långsiktiga sockervärdena i blodet och för att kunna reagera snabbt vid behov.

Du kan göra det själv

Hypoglykemi kan bero på ett antal olika orsaker. Självhjälpsåtgärderna som patienten kan vidta beror på vad som orsakar störningen.

Till exempel kan hypoglykemi bero på diabetes mellitus. Hypoglykemi kan uppstå om och om igen hos diabetiker som är dåligt justerade med medicinering. De drabbade kan motverka detta genom att testa deras blodsockernivå regelbundet och även använda den föreskrivna medicinen enligt anvisningarna.

Överviktiga människor som är benägna att äta binge äter ofta av reaktiv hypoglykemi. Om alltför många kolhydrater konsumeras under en mycket ätlig attack, reagerar kroppen på detta med överdriven insulinfrisättning, vilket kan få blodsockernivån att sjunka drastiskt. Om detta händer ofta måste de drabbade byta kost. Detta kan kräva hjälp av en terapeut vid beroendeframkallande beteende. Detta gäller också personer vars sockernivå regelbundet är för låg på grund av fortsatt alkohol missbruk. Om stora mängder alkohol konsumeras använder kroppen mer socker för att bryta ner toxinet igen. En lever som redan har skadats av alkohol kan bara lagra lite glukos, vilket förvärrar problemet.

Dessutom kan kraftig fysisk ansträngning, till exempel under idrott, leda till konsumtion av mer socker än som konsumeras. Detta kan förhindras genom att ta regelbundna pauser och ta små mellanmål.