Ökning av det intrakraniella trycket

EN Ökning av det intrakraniella trycket kan vara livshotande och kräver i allvarliga fall akut medicinsk intervention. Orsakerna till syndromet kan vara skallskador och kroniska eller akuta sjukdomar. Utan behandling finns det risk för permanent hjärnskada med ökat intrakraniellt tryck.

Vad är en ökning av det intrakraniella trycket?

EN Ökning av det intrakraniella trycket betyder en ökning av trycket som råder inuti skallen över det normala fysiologiska värdet. Eftersom kroppsvävnad är en vattenhaltig miljö kan detta tryck beskrivas som en första approximation som hydrostatisk tryck.

Hydrostatiskt tryck är trycket i en vätska. När mängden vatten i hjärnan ökar kan det inre trycket i skallen stiga eftersom hjärnans volym begränsas av hjärnens styva, beniga kapsel. Det inre kranialtrycket (intrakraniellt tryck) kan praktiskt sett likställas med det inre hjärntrycket.

Normen hos friska människor är ett värde av 0 till 10 Torr för intrakraniellt tryck. 1 Torr är det hydrostatiska trycket för en 1 mm hög kolonn kvicksilver ("mmHg", Hg: kemisk symbol för kvicksilver). Med ett inre kranialtryck mellan 10 och 20 Torr sker det en liten ökning av det intrakraniella trycket, upp till 30 Torr är tryckökningen per definition måttlig. Dessutom talar läkaren om en stark eller mer än 40 Torr om en mycket stark ökning av det intrakraniella trycket.

orsaker

EN Ökning av det intrakraniella trycket uppstår med skador och olika sjukdomar. Det ökade inre trycket i skallen kan vara resultatet av en traumatisk hjärnskada (förkortad: TBI) i 3: e graden.

Denna huvudskada, även känd som Compressio cerebri (hjärnkomprimering), leder alltid till hjärnblödning (hematomer) eller hjärnödem (ödem: vattenansamling i kroppen). På grund av ökningen i båda delar av vätskan ökar också det intrakraniella trycket.En hjärnblödning under en stroke beror också på dessa två faktorer.

Ökat intrakraniellt tryck kan också uppstå när tumörer eller abscesser utvecklas i hjärnan och komprimerar frisk vävnad. En svullnad i hjärnhinnorna ökar också trycket i skallen, liksom fallet med hjärnhinneinflammation (hjärnhinneinflammation).

Men till och med ett solstol är en meningeal irritation - i detta fall från UV-strålning - och leder till en ökning av det intrakraniella trycket. Det harmlösa klingande syndromet orsakar till och med cerebralt ödem, vilket resulterar i ökat intrakraniellt tryck.

Symtom, åkommor och tecken

I värsta fall kan en ökning av det intrakraniella trycket leda till döden. Emellertid inträffar detta fall vanligtvis endast om ökningen av det intrakraniella trycket förblir helt obehandlat. Patienter med denna sjukdom lider främst av svår huvudvärk. Dessa kan också spridas till öronen eller till och med ryggen och också leda till smärta där.

Huvudvärken är ofta associerad med kräkningar eller illamående, och människor känner sig i allmänhet sjuka och utmattade. Det finns också en långsam puls och medvetenhetsstörningar. Det finns stickande känslor och störningar i blodcirkulationen, vilket kan komplicera patientens vardag.

I många fall leder ökningen av det intrakraniella trycket till förlamning av ögonmusklerna och därmed till allvarliga synproblem eller till fullständig blindhet. I allmänhet leder ökningen av det intrakraniella trycket till högt blodtryck, vilket har en mycket negativ effekt på den berörda personens hälsa. Detta kan också leda till en hjärtattack från vilken den drabbade kan dö. Om sjukdomen inte behandlas, förlorar den drabbade vanligtvis medvetandet och faller sedan i koma. Livslängden är betydligt begränsad och minskad med denna sjukdom.

Diagnos & kurs

EN Ökning av det intrakraniella trycket har symtom som huvudvärk, illamående och kräkningar, trötthet och utvidgade pupiller och bradykardi (långsam puls). I händelse av dessa tecken kommer läkaren att fråga om historien (olycka, förlust av medvetande?) Och fråga om andra symtom (styv nacke, feber vid meningit).

Det bör noteras att symtomen är mindre uttalade, ju långsammare ökningen av det intrakraniella trycket utvecklas. Om patientens tillstånd förvärras kan en direkt mätning av det intrakraniella trycket krävas. De flesta av tiden är de drabbade redan medvetslösa eller till och med i koma.

Läkaren sätter in en speciell sond fylld med fysiologisk saltlösning i den borrade skallen (trepanation). Utan normalisering av det intrakraniella trycket finns det en risk för irreversibel hjärnskada på grund av ökat intrakraniellt tryck.

komplikationer

Om det intrakraniella trycket ökas, kommer patienten att dö om den inte behandlas. På grund av detta måste tillståndet behandlas av en läkare omedelbart. Det finns också allvarliga skador på hjärnan som är irreversibel och kan leda till komplikationer även efter behandlingen. I de flesta fall har de drabbade främst svår huvudvärk.

Dessa kan spridas till andra delar av kroppen och orsaka obehag där. Det är inte ovanligt att kräkningar och illamående uppstår. Patienterna har en långsam puls och kan ha förlorat medvetandet. Ett fall kan leda till olika klagomål.

Som regel minskas också patientens motståndskraft och vardagen blir svårare. Synstörningar kan också uppstå. I svåra fall faller patienten i koma. Behandlingen för ökat intrakraniellt tryck baseras vanligtvis på orsaken till sjukdomen.

Strålterapi används vanligtvis för en tumör. Om en stroke har lett till en ökning av det intrakraniella trycket, sker behandlingen med hjälp av medicinering. Det finns inga komplikationer. Sen behandling kan emellertid orsaka irreversibel följdskada.

När ska du gå till läkaren?

Personer som plötsligt lider av ospecifik huvudvärk och en känsla av tryck i huvudområdet bör konsultera en läkare. Om andra symtom som illamående och kräkningar eller yrsel uppstår, måste läkare omedelbart inhämtas. Akuta klagomål i huvudet och hjärt-kärlsystemet indikerar en allvarlig sjukdom som måste undersökas och behandlas vid behov. En ökning av det intrakraniella trycket manifesteras också i högt blodtryck och förlamning av ögonmusklerna. Om de nämnda symtomen uppträder på samma gång måste den sjuka varna larmtjänsterna.

I svåra fall måste första hjälpen vidtas tills akutläkaren anländer. En längre vistelse på sjukhus indikeras då vanligtvis. En ökning av det intrakraniella trycket inträffar ofta i samband med en traumatisk hjärnskada. Abscesser i hjärnan, hjärnhinneinflammation eller sunstroke är möjliga triggers. Alla som tillhör dessa riskgrupper måste omedelbart konsultera en läkare om symptomen nämns. Förutom familjeläkaren är kardiologen rätt kontakt. Vid tveksamhet ska den berörda personen föras omedelbart till närmaste sjukhus.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

EN Ökning av det intrakraniella trycket läkaren kommer att hantera eliminering av respektive orsak. Om det finns en hjärntumör, tas den om möjligt bort kirurgiskt. Detta följs av kemoterapi eller strålning.

Efter en stroke eller traumatisk hjärnskada uttömmer läkarna först alla möjligheter som läkemedelsbehandling erbjuder för att lindra en akut ökning av det intrakraniella trycket. Läkemedel som liknar kortison (glukokortikoider) fungerar också som antiinflammatoriska medel för att minska svullnad. Samtidigt är vattenförstärkande medel (diuretika) en del av medicinen och osmoterapeutika. Det här är några typer av socker som får vätska att förändras i vävnaden och avleder de edematösa volymerna i blodet.

I svåra fall måste ökningen av det intrakraniella trycket hanteras med minimalt invasiva eller kirurgiska tekniker. Då utför läkaren antingen en ventrikulär dränering eller, som en sista utväg, en dekompressions kraniektomi. Delar av hjärnskallen tas bort, vilket sänker trycket på hjärnan. Neurokirurgerna använder benfragmenten igen efter att sjukdomen har övervunnits.

Intensiv medicinsk övervakning är strikt obligatorisk, särskilt i allvarliga fall av ökat intrakraniellt tryck.

Du hittar din medicin här

Outlook & prognos

I fallet med en ökning av det intrakraniella trycket, är möjligheterna till ett botemedel knutna till kausiell sjukdom. Om det finns svullnad i huvudet efter en olycka eller fall, är ökningen av det intrakraniella trycket en följd av skadan. Om inga kärl eller vävnad har skadats avtar svallningen gradvis inom några dagar och ökningen av det intrakraniella trycket minimeras. Efter kort tid kan en fullständig återhämtning och frihet från symtom förväntas.

Om en tumör finns, är prognosen dålig. Oavsett om tumören är godartad eller malign leder tillväxt av den drabbade vävnaden till en ytterligare ökning av det intrakraniella trycket. På grund av skallens stängda form finns det inget alternativ för vävnaden. Detta utlöser en täthet i huvudet och kan leda till att olika kärl sprängs och permanent vävnadsskada. Detta skapar en livshotande situation för patienten, som i svåra fall leder till för tidig död.

I grund och botten, desto längre trycket kvarstår och desto högre är det, förvärras prognosen betydligt. Förutom att vara dödlig kan patienten drabbas av ett komatosläge eller permanent dysfunktion. Rörelsesekvenserna eller störningarna i det kardiovaskulära systemet och andningsaktiviteten är livslånga konsekvenser.

förebyggande

Ett Ökning av det intrakraniella trycket Att motverka i profylax innebär att undvika triggers. Allmänna åtgärder för en hälsosam livsstil kan minska risken för stroke, olyckor är knappast beräkningsbara. Endast att följa lämpliga säkerhetsriktlinjer - till exempel på arbetsplatsen - rekommenderas. I detta sammanhang hänvisas till användningen av en cykelhjälm.

Personer i särskilt riskområden bör överväga vaccination mot meningit. Lämpligt huvudbonad hjälper till att solstänga i midsommar och är därför en mycket enkel åtgärd mot en ökning av det intrakraniella trycket.

Eftervård

Med en ökning av det intrakraniella trycket finns det i de flesta fall mycket få eller till och med inga uppföljningsåtgärder tillgängliga för de drabbade. Den berörda personen är främst beroende av en snabb och framför allt av en tidig diagnos med efterföljande behandling, så att ytterligare försämring av symtomen förhindras. Själhelande förekommer inte med denna sjukdom, så att den tidiga diagnosen av ökat intrakraniellt tryck är i förgrunden.

Behandlingen av ökningen av det intrakraniella trycket baseras alltid på den exakta orsaken och utförs vanligtvis genom kirurgi eller kemoterapi. Den drabbade personen måste vila mycket under behandlingen och ta hand om sin kropp. Ansträngning eller stressande och fysiska aktiviteter ska undvikas för att inte anstränga kroppen onödigt.

I många fall är det också nödvändigt att ta medicinering, varigenom det är viktigt att säkerställa rätt dosering. Om frågor eller oklarheter uppstår, bör en läkare alltid kontaktas först. Psykologisk behandling är inte sällan nödvändig, även om släktingar eller föräldrar också kan delta i denna behandling. I de flesta fall minskas livslängden för den drabbade betydligt på grund av ökningen av det intrakraniella trycket.

Du kan göra det själv

En ökning av det intrakraniella trycket är en allvarlig sjukdom som sätter patientens liv i fara. Därför gör självhjälpsåtgärder inte rättvisa mot allvarligheten i ökningen av det intrakraniella trycket och måste undvikas i alla fall så länge de inte har diskuterats med en läkare. För att öka de personliga chansen för ett botemedel vänder sig patienten till en specialist så snart som möjligt i eget intresse. Efter diagnosen och behandlingsplanen har patienten möjlighet att använda vissa beteenden för att ha ett positivt inflytande på prognosen för ökningen av det intrakraniella trycket.

Även om symptomen är olika för varje patient har de i allmänhet en stark inverkan på livskvaliteten. Det ligger därför i den berörda personens egenintresse att minska dagliga skyldigheter och tillåta sig en hög grad av vila. Sport är vanligtvis inte längre praktiskt genomförbart i vanlig utsträckning; vissa typer av sport måste undvikas helt. Om patienten vill fortsätta med idrott måste han i varje fall klargöra detta med den behandlande läkaren. Ökningen av det intrakraniella trycket kan behandlas med medicinering och kirurgiska ingrepp, varvid patienten i allmänhet följer alla medicinska instruktioner.