EN Urinvägsinfektion kan uppstå i alla åldrar och märks ofta genom obehagliga symtom. Vanligtvis är urinvägsinfektioner inte en oroande diagnos och kan behandlas väl. Det enda problemet är om en urinvägsinfektion ignoreras under lång tid och komplikationer uppstår under sjukdomsförloppet. En urinvägsinfektion bör skilja sig från en urinblåsinfektion.
Vad är en urinvägsinfektion?
Schematisk framställning av urinblåsans anatomi och struktur. Klicka för att förstora.Urinvägsinfektionen är en sjukdom i urinvägarna och urinorganen - det påverkar njurarna, urinledarna, urinblåsan och urinröret. Patogena mikroorganismer bosätter sig där och orsakar inflammation.
I många fall är detta bakterier, mindre ofta svampar, virus eller parasiter. Infektionen är ofta begränsad till urinröret och urinblåsan; om den stiger upp i njurarna är snabb och målinriktad behandling särskilt viktig.
I sällsynta, allvarliga fall leder urinvägsinfektioner till spridning av patogener via blodomloppet.
orsaker
Den vanligaste orsaken till urinvägsinfektioner är tarmbakterier som kommer in i urinvägarna via urinröret. Brister i immunsystemet eller tidigare sjukdomar kan främja infektion eller vara orsaken till att urinvägsinfektionen är svårare att behandla.
Om urinvägarna minskas på grund av anatomiska avvikelser, förstorad prostata, njursten, kateterisering eller inflammatoriska processer, är det troligt att urinvägsinfektioner inträffar. Riskgrupper inkluderar diabetiker, gravida kvinnor, mycket unga eller äldre personer, patienter efter operation i urinvägarna, men också personer som dricker mycket lite.
Sexuell aktivitet kan ibland orsaka att smittämnen rör sig i urinvägarna. Inte alla orsaker till urinvägsinfektioner är kända idag, vissa kvinnor har upprepade infektioner vars triggers förblir oklara.
Symtom, åkommor och tecken
Karakteristiska tecken på en urinvägsinfektion inkluderar brännande smärta vid urinering eller ett ökat behov av att urinera. Urinströmmen försvagas vanligtvis eller slutar plötsligt när man tappar. Dessutom har de flesta svårt att hålla urin under lång tid. En infektion är alltid förknippad med smärta i nedre del av buken.
Blod i urinen är också ett typiskt symptom. Den intensiva röda färgen på urinen förekommer särskilt i den akuta fasen av sjukdomen, men är relativt ofarlig. Allvarliga symtom kan uppstå om urinvägsinfektionen är särskilt allvarlig. Då kan allmänna symtom som feber och frossa läggas till urinproblemen.
Vanligtvis uppstår svår smärta, som är lokaliserad i nedre del av buken, men som också kan stråla ut till sidobukområdet samt till perineum och könsdelar. Ibland uppstår symtom som liknar influensan - som trötthet och trötthet, koncentrationssvårigheter och hjärt-kärlsproblem. En urinvägsinfektion uppstår vanligtvis plötsligt och blir värre när sjukdomen utvecklas.
Under förutsättning att behandlingen är snabb, kommer symtomen att avta efter en till två veckor. Infektionen sprids sällan, under vilken kroniska urinproblem kan uppstå.
Diagnos & kurs
Diagnosen av en urinvägsinfektion börjar med patientens uppfattning. Typiska symtom är ett konstant behov av att urinera, smärta och brännande känsla vid urinering, såväl som grumlig, eventuellt blodig och illaluktande urin. Buksmärta och feber är också vanliga, med illamående och kräkningar är möjliga biverkningar.
Sådana symtom bör alltid leda personen i fråga till läkaren. Läkaren kommer att behöva ett urinprov från patienten efter en allmän undersökning. En urinvägsinfektion kan ofta diagnostiseras eller uteslutas i praxis med testremsor och eventuellt en mikroskopisk bedömning.
Om läkaren behöver en detaljerad rapport går provet till ett laboratorium. För patienten är saken vanligtvis klar. Mer specifika undersökningar är endast nödvändiga om urinvägsinfektionen är ovanlig eller allvarlig.
komplikationer
Om en urinvägsinfektion inte erkänns eller behandlas på ett adekvat sätt, kan bakterier gå upp genom urinledarna in i njurarna och orsaka njurinflammation där. Detta manifesteras vanligtvis som blod i urinen, en allmän sjukdomskänsla, smärta i njurområdet och feber.
Om bakterier tränger igenom blodomloppet via den välperfuserade njurvävnaden kan livstruande blodförgiftning (urosepsis) uppstå - det snabba intaget av ett lämpligt antibiotikum och tillräckligt med vätskeintag förhindrar denna allvarliga komplikation.
Om det också finns en dräneringsstörning i njurarna, förvandlas den akuta njurbäckeninflammationen ibland till en kronisk form, vilket på lång sikt leder till en minskning av njurfunktionen. I sällsynta fall kan bakterierna som introduceras genom urinblåsan orsaka en njurabcess.Under graviditet kan en urinvägsinfektion, under ogynnsamma omständigheter, utlösa för tidig födsel: gravida kvinnor bör därför konsultera en läkare vid de första tecknen.
Hos män kan bakterier komma från urinblåsan via vas deferens in i epididymis och orsaka epididymit där - en allvarlig komplikation kan vara en förlust av fertilitet. Om en urinvägsinfektion behandlas med ett antibiotikum får behandlingen inte avslutas för tidigt: Annars kommer bakterierna som orsakar den att utveckla en resistens mot den aktiva ingrediensen, vilket kan leda till en återkommande förekomst av urinvägsinfektionen.
När ska du gå till läkaren?
Om du märker stickande eller brännande smärta när du tappar kan det vara en urinvägsinfektion. Medicinsk rådgivning behövs om symptomen inte avtar inom några dagar eller om ytterligare symtom uppträder. Om smärtan strålar in i nedre del av buken eller om det finns en ökad lust att urinera, men endast en liten mängd urin flyr ut, måste en läkare konsulteras. Om du har febersymtom bör du omedelbart åka till sjukhuset.
Det kan orsakas av njurkolik eller inflammation i njurbenet, vilket kan orsaka allvarliga komplikationer om de inte behandlas. Blod i urinen är också ett varningstecken för en allvarlig sjukdom som kräver medicinsk förtydligande. Om symptomen inte avtar trots läkemedelsbehandling, bör en specialist konsulteras.
En mer detaljerad diagnos är nödvändig eftersom det kan finnas ett annat underliggande tillstånd. Personer som upprepade gånger utvecklar urinvägsinfektioner bör också undersöka detta. Förutom familjeläkaren kan urolog eller specialist inom inre medicin konsulteras.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Syftet med att behandla en urinvägsinfektion är att snabbt lindra symtomen och ta bort skadliga mikroorganismer. När diagnosen har ställts och det inte finns några kontraindikationer föreskriver läkaren vanligtvis ett antibiotikum.
För behandling av okomplicerade urinvägsinfektioner finns det beprövade preparat som tas oralt och tolereras väl. Det är viktigt att patienten inte slutar behandlingen för tidigt, även om symtomen har avtagit. Läkaren rekommenderar ofta kompletterande åtgärder. Detta inkluderar att dricka mycket (det ska vara ungefär två liter om dagen) och täta tömning av urinblåsan. Diuretiska teer hjälper till att spola urinvägarna och hålla det drabbade området varmt lugna inflammation.
Om urinvägsinfektionen är mycket smärtsam kan du fråga läkaren om en lämplig smärtlindrare, men symtomen sjunker vanligtvis strax efter att du har tagit antibiotikumet. Om det visar sig att infektionen är mer beständig kommer ett laboratorietest av urinen att arrangeras senast och valet av antibiotika ändras vid behov. Endast i undantagsfall är poliklinisk behandling otillräcklig för en urinvägsinfektion och patienten måste vårdas på kliniken.
Outlook & prognos
Urinvägsinfektionen har en god prognos. Sjukdomen kan behandlas väl och läker vanligtvis fullständigt inom några veckor. Efter bara några dagar regresserar symptomen tydligt. Medicinsk vård är inte alltid nödvändig för patienten.
Vid en svag urinvägsinfektion kan patienten redan uppnå lindring av symtomen och därmed frihet från symtom med urinblåsa och naturliga medicinalväxter. För en snabb återhämtning är det viktigt att ha tillräckligt med vätskor och bra termiskt skydd.
I många fall förhindrar detta patogenerna från att sprida sig och hjälper till att ta bort döda bakterier från organismen. Med ett friskt immunsystem mobiliseras ofta tillräckligt försvar så att inga ytterligare åtgärder behöver vidtas.
Om du har en svår urinvägsinfektion och har ett försvagat immunsystem eller en förstorad prostata är användningen av läkemedelsbehandling viktig för en god prognos. Administrering av läkemedlen dödar patogenerna och stabiliserar patientens hälsa.
Om det inte finns ytterligare komplikationer är symptomen fria inom två veckor. En ny urinvägsinfektion kan uppstå när som helst under livets gång. Om symptomen återkommer förblir prognosen gynnsam.
förebyggande
Alla som har haft en urinvägsinfektion kan vara mer mottagliga för en ny sjukdom i framtiden. Så förebyggande är en bra idé. Tillräcklig drickning, regelbunden, fullständig tömning av urinblåsan samt att undvika kyla i urinblåsan och njurregionen stöder hälsan i urinvägarna.
Effektiviteten hos olika hemläkemedel mot urinvägsinfektioner kunde inte bevisas i studier och de ersätter inte på något sätt antibiotikabehandling. För förebyggande kan dock alla pröva vad som fungerar för dem, men det bör klargöras genom att konsultera läkaren om ansökan passar den enskilda hälsosituationen.
Eftervård
Uppföljning av cystit är mycket viktigt. Urinblåsinfektioner som inte är helade kan spridas till det övre urinvägarna och orsaka allvarliga problem. Möjliga konsekvenser av en urinblåsinfektion är inflammation i njurbenet. För att utesluta en återfall och / eller spridning av bakterier, bör patienten delta i en uppföljning efter behandlingen.
Uppföljningsvård kan tillhandahållas av den behandlande husläkaren eller en urolog. För att göra detta kommer läkaren att göra en anamnesis och undersöka patienten fysiskt. Som regel genomförs också ett snabbt urintest i praxis för att avgöra om det finns blod och / eller bakterier i urinen. Om så är fallet kan behandlingen behöva förlängas.
Patienten själv bör ta det lugnt efter en urinvägsinfektion och skydda njurområdet från spänningar. Simning i mycket kallt vatten bör därför undvikas de första två veckorna. Hypotermi på fötterna bör också motverkas genom att ha på sig tjocka strumpor. Dessutom är det viktigt att patienten dricker mycket efter en urinvägsinfektion. Tillräckligt med vätskeintag är viktigt för att njurarna ska kunna utsöndra skadliga ämnen och bakterier i urinen.
Urinvägsinfektioner måste ofta behandlas med antibiotika. Detta dödar vanligtvis inte bara de bakterier som är ansvariga för urinvägsinfektionen, utan också positivt tänkta tarminvånare, som är viktiga för immunsystemet. Vissa patienter klagar över diarré och magkramper efter antibiotikabehandling. I detta fall kan en tarmrehabilitering hjälpa.
Du kan göra det själv
Vid en urinvägsinfektion föreskriver läkaren vanligtvis ett antibiotikum och rekommenderar åtföljande åtgärder. Det mest effektiva sättet för självhjälp är att dricka mycket (minst två till tre liter per dag) och tömma urinblåsan regelbundet. Diuretiska teer hjälper till att spola urinvägarna och flytta patogenerna ut ur kroppen. Dessutom har de innehållande örterna en kramplösande och antiinflammatorisk effekt.
Vad man ska undvika: Kaffe, alkohol och andra irriterande drycker och livsmedel som kan irritera urinvägarna. Detta inkluderar också sockerhaltiga livsmedel och läsk. Tranbärssaft anses vara ett mirakelkur, eftersom det kan förhindra att infektionen sprider sig och på ett tillförlitligt sätt förhindrar att cystit uppstår igen.
Akut lindring uppnås genom att placera en varmvattenflaska eller varma kompresser på huden. Fotbad kan också hjälpa. Samtidigt bör de drabbade ta det lugnt och undvika svala säten. Dessutom rekommenderas ökad kropps- och intimhygien för att förhindra att infektionen sprider sig.
I svåra fall - till exempel när blod märks i urinen eller symtomen varar längre än tre dagar - bör en läkare konsulteras igen om urinvägsinfektionen.