Kraniell arterit

De Kraniell arterit är en åldersrelaterad inflammatorisk sjukdom i blodkärlen som ofta påverkar de stora och medelstora artärerna i huvudet. Om den inte behandlas, har kraniell arterit en enorm inverkan på synen.

Vad är kraniell arterit?

Kraniell arterit är också känd som en autoimmun sjukdom som är av genetiskt ursprung. Aktiveringen av fagocyterna utlöser inflammatoriska vävnadsskador, vilket får de drabbade artärerna att svälla och blodtillförseln till dem försämras alltmer.
© freshidea - stock.adobe.com

Kraniell arterit är inflammation i väggarna i artärerna. Kvinnor drabbas mycket oftare än män, människor med skandinaviskt ursprung oftare än andra befolkningsgrupper.

Ålders början ökar markant från 50 års ålder. I de flesta fall påverkas huvudets artärer, speciellt i tempel, varför namnet temporär arterit ibland används. Andra namn för kraniell arterit är Hortons sjukdom, Temporal arterit, Jättecell arterit eller Horton-Magath-Brown syndrom.

En snabb behandling för kraniell arterit är avgörande för att förhindra permanent vävnadsskada och synförlust.

orsaker

Orsakerna till kraniell arterit kan ännu inte bevisas tydligt. Nyare molekylärbiologisk forskning visar att T-celler (hjälpceller) känner igen antigener i kärlväggen och så kallade makrofager (rensningsceller) skickar en signal för att förstöra dessa antagna patogener.

En kraniell arterit kallas därför också en autoimmun sjukdom som är av genetiskt ursprung. Aktiveringen av fagocyterna utlöser inflammatoriska vävnadsskador, vilket får de drabbade artärerna att svälla och blodtillförseln till dem försämras alltmer.

Människor med risk för kraniell arterit inkluderar personer med polymyalgi reumatica, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit och svåra infektioner.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot huvudvärk och migrän

Symtom, åkommor och tecken

I de flesta fall är klagomål och symtom på kraniell arterit relativt tydliga, så att de pekar direkt på sjukdomen och därmed möjliggör tidig behandling. De drabbade lider främst av mycket svår smärta i huvudområdet. Dessa huvudvärk är skarpa och kan spridas till närliggande regioner.

Det finns svår smärta, särskilt i öronen eller ögonen. De som drabbas av kraniell arterit lider också av allvarliga synstörningar och i allvarliga fall av blindhet. Livskvaliteten för den drabbade är väsentligt begränsad och minskad av sjukdomen.

Viktminskning kan också uppstå vid feber eller med allmän trötthet och trötthet. Ofta leder kranärartit också till svår smärta i musklerna och därmed till begränsningar i rörelse och i den berörda personens vardag. De flesta patienter lider också av dubbelsyn eller från extremt känslighet i tempel.

Kraniell arterit försvagar också patientens immunsystem, vilket gör dem i allmänhet mer mottagliga för olika sjukdomar. Psykologiska klagomål kan också uppstå på grund av symtomen.

Diagnos & kurs

Symtomen på kraniell arterit kan variera mycket. Ibland kännetecknas sjukdomens början av muskelstivhet och smärta (myalgi) i axlar och höfter, feber och trötthet, som med influensan.

Men de vanligaste symtomen på kraniell arterit är ofta svår huvudvärk och ömhet - mest i båda tempel. Smärta i käken och tungan när du tuggar är också symptomatisk. Dessutom finns det känslighet i håret och hårbotten samt den karakteristiska synförlusten eller dubbelsynen.

Om den inte behandlas kan kranärartit leda till komplikationer som permanent blindhet, en aneurysm eller, i enstaka fall, en stroke.

Kranärartit är svårt att diagnostisera, så andra sjukdomar måste uteslutas först. En diagnos ställs på grundval av en omfattande anamnes med fysisk undersökning och laboratorietester. Dessa kontrollerar levervärden, sedimentationshastigheten och värdena för vissa inflammationsmarkörer.

Standarden för att diagnostisera kraniell arterit är en biopsi, och avbildningsmetoder såsom magnetisk resonansangiografi, ultraljud eller positronemissionstomografi kan också användas.

komplikationer

Kraniell arterit leder till avsevärd nedsatt syn. I värsta fall kan patienten tappa all syn och därmed bli blind. Kvinnor drabbas oftare av kranärartit än män och lider följaktligen ofta av komplikationerna av sjukdomen.

Oftast finns det en skarp smärta i huvudet, som uppstår vid synstörningar eller fullständig blindhet. Den drabbade personen lider också av feber och trötthet och av en allmän sjukdomskänsla. Musklerna och extremiteterna är också smärtsamma, vilket i hög grad minskar livskvaliteten.

Innan du blir blind finns det dis och dubbelsyn. Det är inte ovanligt att patienter drabbas av stroke, vilket i värsta fall till och med kan leda till dödsfall. Behandlingen utförs med hjälp av medicinering. I de flesta fall förbättras symtomen efter några dagar, även om hela behandlingen kan sträcka sig över flera år.

Oftast behandlas ögonproblem och högt blodtryck. I många fall leder behandlingen till viktökning och försvagning av immunsystemet. Som ett resultat är det mer troligt att patienten utvecklar influensa och andra infektioner.

När ska du gå till läkaren?

Kraniell arterit måste alltid behandlas av en läkare. Om behandling inte mottas kan sjukdomen ha en negativ inverkan på patientens syn och i värsta fall leda till fullständig blindhet. Av denna anledning är akut behandling av en läkare nödvändig. Som regel bör en läkare konsulteras om plötsliga synstörningar uppstår som är förknippade med svår huvudvärk.

På samma sätt kan tjocka artärer på tinningarna vara ett tecken på kranärartit och bör undersökas av en läkare. Dessutom bör en läkare konsulteras om patienten utvecklar feber eller trötthet och trötthet. Det är inte ovanligt att kraniell arterit leder till muskelsmärta eller betydande viktminskning.

Utan behandling kan det också leda till en stroke, vilket kan vara dödligt för den drabbade. Vanligtvis kan kranärartit diagnostiseras av en allmänläkare. Ytterligare behandling sker med hjälp av medicinering och symptomen är troligtvis begränsade relativt bra.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Om kranärartit kan diagnostiseras och behandlas tidigt är prognosen vanligtvis mycket bra. Kraniell arterit behandlas med höga doser (1 mg / kg / dag) kortikosteroidläkemedel såsom prednison.

Eftersom snabb behandling söks kan läkemedelsbehandling påbörjas innan diagnosen bekräftas. Trots att en förbättring redan kan inträffa efter några dagar måste medicinen tas längre under ett till två år eller mer. Efter de första veckorna kan dosen minskas gradvis tills endast en låg dos kortikosteroider krävs för att kontrollera inflammation.

Vissa av symtomen kan komma tillbaka kort under behandlingen. Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel. Långvarig användning kan därför orsaka allvarliga biverkningar, särskilt vid höga doser. Dessa inkluderar osteoporos, högt blodtryck, muskelsvaghet, glaukom eller grå starr.

Andra möjliga biverkningar av kortikosteroidbehandling för kraniell arterit är viktökning, höga blodsockernivåer och ett försvagat immunsystem. Kalcium- och vitamin D-tillskott eller andra läkemedel används för att behandla biverkningarna.

Outlook & prognos

Kraniell arterit har en god prognos om den diagnostiseras tidigt och började behandlingen snabbt. Med en läkemedelsbehandling finns möjligheten att lindra symtomen. För en bra och stabil helande bild måste behandlingen ske under flera år. Efter några dagar eller veckor märks dock en betydande förbättring redan.

Om läkemedlet stoppas på egen hand och för tidigt kommer sjukdomen att återgå och symptomen återkommer. Utan medicinsk vård fortsätter försämringen att växa och nya symtom dyker upp. Den progressiva sjukdomsförloppet kan leda till blindhet hos patienten under ogynnsamma förhållanden. Dessutom kan en stroke uppstå i enskilda fall. Detta leder vanligtvis till livslånga nedsatthet, förlamning och funktionsstörningar. Dessutom kan det vara dödligt om det behandlas sent eller i avsaknad av intensivvård.

Svårigheten med kraniell arterit är diagnosen. Sjukdomen är lätt att förväxla med andra sjukdomar på grund av symtomen. Detta innebär att en läkarkonsultation försenas eller att läkaren initialt feldiagnoserar. Förseningen i sjukdomens början utlöser en kontinuerlig försämring av synen. När korrigeringen har börjat och behandlingen påbörjas sjunker symtomen gradvis.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot huvudvärk och migrän

förebyggande

Det är inte möjligt att förebygga kranärartit. Att hantera läkemedlets biverkningar är dock en stor utmaning. Att äta en hälsosam diet med färsk frukt och grönsaker, fullkorn, magert kött och fisk och begränsa salt, socker och alkohol är den bästa grunden för att motverka potentiella problem. Regelbunden träning i minst 30 minuter om dagen stärker immunförsvaret och välbefinnandet för att komma överens med behandlingen av kranärartit.

Eftervård

Alternativ för uppföljning för kranärartit visar sig vanligtvis vara relativt svåra.I de flesta fall är de berörda beroende av en medicinsk sjukdom. Vid behandling av sjukdomen måste patienten vanligtvis ta läkemedel. Försiktighet bör alltid vidtas för att ta medicinen regelbundet, och interaktioner med andra mediciner bör också beaktas.

I de flesta fall är patienter beroende av lång behandling. Eftersom behandlingen av kraniell arterit kan leda till allvarliga biverkningar bör den drabbade personen själv ha kontrollerat regelbundet. En hälsosam livsstil med en hälsosam kost har också en mycket positiv effekt på den fortsatta kursen för kranärartit.

Viktökning bör i alla fall undvikas. Vård av vänner och släktingar kan också ha en mycket positiv effekt på sjukdomsförloppet och förebygga ytterligare klagomål. Kontakt med andra drabbade av kraniell arterit kan leda till informationsutbyte, vilket också kan ha en positiv effekt på sjukdomen.

Du kan göra det själv

Jättecell arterit är en mycket allvarlig reumatisk vaskulär sjukdom som måste behandlas av en läkare. De drabbade bör genomföra en medicinskt föreskriven behandling med kortison, även om det är oönskade biverkningar. Patienter kan också lindra det senare genom självhjälpsåtgärder.

Eftersom administrering av kortison ökar risken för osteoporos, bör kalcium tas samtidigt och tillräckligt med solljus bör tas eller D-vitamin ersättas. Potentiella vaskulära ocklusioner kan förebyggas genom att ta acetylsalicylsyra (ASA), som finns i många smärtstillande medel utan disk. När ASA attackerar magslemhinnan bör den skyddas av en protoninhibitor.

Naturopatiska metoder kan också användas för att stödja detta. En klassiker i behandlingen av reumatiska klagomål är björk, som används som juice eller te. Ett brygg tillverkat av björkblad kan också appliceras direkt på smärtsamma områden i kroppen. Netteln sägs också ha en positiv effekt på de inflammatoriska processerna i kroppen. Willbark är en naturlig källa till ASA och är full som ett te, som dock smakar mycket okonventionellt. Under tiden finns emellertid tabletter baserade på pilbark också tillgängliga.

Ofta kan rörelsen i käken förvärra den allvarliga huvudvärken som nästan alltid är förknippad med jättecellartit. Vid akuta attacker bör de drabbade därför bara äta mjuk eller flytande mat och aldrig tugga hårt.