Hailstone (chalazion)

EN chalazion, också som hagelkorn känt är en cysta i ögonlocket. Detta orsakas av inflammation i en blockerad körtel på det övre ögonlocket. En hagelsten skiljer sig från en stye (hordeola) genom att det är en subakut och vanligtvis smärtfri nodul.

Vad är en hagelsten?

Körtlarna som påverkas av en chalazion är meibomian- eller ögonlockskörtlarna som finns i ögonlocket. Det finns mellan 30 och 40 av dessa talgkörtlar i vart och ett av de övre och nedre ögonlocken. De producerar en tjock vätska som finns i ögats tårfilm och smörjer ytan på ögat.

En hagelsten är resultatet av en svullen talgkörtlar i ögonlocken orsakad av kronisk inflammation efter att körtelkanalen är blockerad. Cysten tenderar att vara större än ett korn av stye, men efter svullnad är smärtfri och anses ofarligt.

Vuxna lider mer av chalazion än barn. Återkommande chalazier på samma plats kan ibland vara ett symptom på talgkörtelcancer, en sällsynt typ av cancer.

orsaker

En chalazion är resultatet av en inflammatorisk process. Den smala öppningen genom vilken en meibomian körtel utsöndrar sin utsöndring kan blockeras som en följd av förträngning av öppningen eller härdning av talgvätskan nära öppningen.

Mottrycket förtjockar väggarna i körtlarna och utsöndringen i själva locket, vilket leder till inflammation både i körteln och på ögonlocket och i slutändan till bildandet av en cysta (hagelsten).

En möjlig orsak till en chalazion är ofullständigt borttagning av ögonsmink, vilket är vad som samlar in oljan från den kosmetiska produkten i körtlarna.

Inflammation i ögonlockens kant (blefarit) till följd av överproduktion av talg på grund av meibomit eller inflammatoriska hudsjukdomar som akne vulgaris eller akne rosacea kan också orsaka hagelstenar.

Du hittar din medicin här

Symtom, åkommor och tecken

En chalazion är en tydligt igenkännbar klump på ögonlocket. Utåt liknar det stye, men till skillnad från det är det vanligtvis inte smärtsamt. Till skillnad från detta är kursen inte heller akut, men den utvecklas bara gradvis under flera veckor och växer långsamt. Det är karakteristiskt för hagelstenen att den kan flyttas.

Chalazion är vanligtvis ungefär storleken på en hagelsten, varför den också kallas det. I vissa fall förekommer också mycket mindre chalacia. Samtidig närvaro av flera haglstenar är ovanlig. Vanligtvis orsakar en chalazion ingen smärta, men den kan uppstå i samband med en obekväm känsla av tryck i ögat, vilket kan bero på friktionen.

Detta kan ibland orsaka irritation i ögonen och inflammation i konjunktiva (konjunktivit). Det drabbade ögat är klart rödnat. Det kan vara en ökad ljuskänslighet och ökade tårar. I sällsynta fall kan hagelstenar vara så stora att de försämrar synen. Utan behandling försvinner hagelstenen vanligtvis helt inom några månader eller år.

Diagnos & kurs

Symtom på utveckling av en chalazion är svullnad i ögonlocken i kombination med känslighet för tryck, ljuskänslighet eller en upplevd tyngd i ögonlocket.

En bult syns tydligt på ögonlocket. En chalazion förekommer vanligtvis i det övre ögonlocket. Mindre chalazions försvinner med tiden, medan större chalazions blir mer permanenta eller till och med ökar i storlek.

Förstora hagelstenar kan öka trycket på ögongloben och orsaka suddig syn. Det finns också risk att den blockerade körtlarna smittas sekundärt, vilket i sin tur leder till irritation, smärta och inflammation. Ögonen kontrolleras med avseende på visuell funktion och synfält för den relativt otvetydiga diagnosen.

För att på ett tillförlitligt sätt kunna skilja en hagelsten från en sten, kommer den behandlande läkaren också att fälla ner det drabbade locket för att undersöka insidan. Dessutom kommer en palpationsundersökning att kontrollera rörligheten hos chalazion.

komplikationer

En hagelsten är vanligtvis inte mycket större än ett riskorn och behöver bara behandlas med ögondroppar eller salva om inflammation är allvarlig. Mycket ofta regresserar det på egen hand utan komplikationer, vilket inte kräver några ytterligare åtgärder. I vissa fall kan det dock svälla. Sedan riskerar hagelstenerna synen och kirurgi är nödvändig för att avlägsna vävnaden.

Annars kvarstår större haglstilar under lång tid utan att svälla. Konjunktivkomplikationer kan också uppstå. Kirurgi utförs endast om chalazion är mycket smärtsam eller större än normalt. För här är också sällsynta komplikationer möjliga. Även om de flesta av de drabbade inte längre har symtom några dagar senare, som vid alla operationer, kan blödning och infektioner inte uteslutas.

Skada på synnerven eller själva ögat under operationen är också möjlig. Ibland lämnas också ett ärr kvar, vilket får ögonlocket att vrida sig. Normalt finns inga spår av operationen kvar på ögat. Återkommande inflammation kan indikera underliggande sjukdomar som diabetes mellitus eller andra metaboliska sjukdomar och måste undersökas för detta.

När ska du gå till läkaren?

Normalt kräver en hagelsten ingen medicinsk behandling. Det är en ofarlig inflammation i ögonkörteln som läker på egen hand efter några dagar. Om symtomen inte har avtagit senast en vecka indikeras ett besök hos husläkaren eller ögonläkaren.

Ledsagande symtom som svår smärta, bildning av pus eller synstörningar kräver också medicinsk behandling för att undvika utveckling av allvarliga komplikationer. Om en annan hagelsten bildas efter behandlingen krävs i alla fall en omfattande undersökning.

Symtomen kan orsakas av en allergi eller ett allvarligt medicinskt tillstånd som måste diagnostiseras och behandlas. I enskilda fall kan återkommande inflammation utvecklas till en ögonlockstumör. Därför bör återkommande klagomål undersökas av en specialist.

Högriskpatienter som personer med kroniska ögonsjukdomar, allergipersoner, barn, äldre och gravida kvinnor bör ha en hagelsten omedelbart klargjort av familjeläkaren. Andra kontaktpersoner är ögonläkaren, naturopat och vid allvarliga klagomål den medicinska räddningstjänsten.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Behandlingen kommer initialt att utföras utan operation. För att göra detta kan en varm kompress pressas på det drabbade området eller lätt masseras för att få de körtelutsöndringar som flyter igen. Homeopatiska medel är också utmärkta för behandling.

Om antibiotiska ögondroppar eller ögonsalva som kloramfenikol eller fusidinsyra inte avtar ett hagelsten, rekommenderas operation. Chalazion-borttagning är en öppenvård som vanligtvis inte tar mer än 15 minuter. På grund av risken för infektion och allvarlig skada på ögonlocket bör sådana procedurer endast utföras av en läkare.

Ögonlocken är bedövade med lokalbedövning. En klämma placeras sedan på ögonlocket för att hålla den på plats och vända den. Läkaren kommer sedan att göra ett snitt på 3 mm på insidan av ögonlocket för att skrapa ut chalazion.

Eftersom ärr i ögonlocket kan orsaka synproblem kommer kirurgi endast att betraktas som en sista utväg. Även om chalacia sällan är farligt, är det vanligt att skicka bitar av vävnad för biopsi för cancerscreening.

Outlook & prognos

Prognosen för en hagelsten är gynnsam. De små eller medelstora haglarna återgår vanligtvis helt inom några veckor. Ingen följdskada eller nedskrivning kvarstår. Många patienter lider av den synfel som orsakas av en hagelsten. Den berörda personens känslomässiga tillstånd förbättras vanligtvis när den främmande kroppen avtar.

Stora haglar kan tillfälligt försämra synen. Eftersom ögonlocken inte kan flyttas som vanligt, är den drabbade personens synfält starkt begränsad. Många läkare rekommenderar operation i dessa fall. Om patienten beslutar att få bort haglarna genom operation, anses de vanligtvis symptomfria. Om det inte finns ytterligare komplikationer eller förseningar i läkningsprocessen, släpps patienten från behandlingen efter några dagar som botad.

Ögonlocken kan öppnas som vanligt efter att såret har läkt. Detta återupprättar fullständigt förmågan att se, eftersom närvaron av en hagelsten inte har någon inverkan på ögongulens funktionalitet eller informationsbearbetningen av den inkommande sensoriska stimuli. Endast synfältet är begränsat av det främmande organet.

Om hagelstenar återkommer under livets gång är prognosen också gynnsam. Sjukdomen och behandlingsalternativen förblir oförändrade om den kommer tillbaka.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Grundlig ögonhygien rekommenderas för att förhindra hagel. Detta inkluderar en grundlig borttagning och rengöring av ögonfransarna och en noggrann rengöring av nödvändiga kontaktlinser. I grund och botten bidrar en förstärkning av immunsystemet också till att motverka inflammatoriska processer.

Eftervård

I de flesta fall har den som drabbats av en chalazion inga speciella eller direkta åtgärder och alternativ för uppföljning.Dessa är emellertid inte nödvändiga, eftersom det är en ofarlig sjukdom som vanligtvis försvinner på egen hand utan att behandling behöver initieras. Men om chalazion kvarstår och inte försvinner på egen hand, bör en ögonläkare konsulteras.

Detta kan förhindra ytterligare komplikationer och klagomål, som i värsta fall kan leda till fullständig blindhet hos den berörda personen. En chalazion kan behandlas relativt bra med ögondroppar eller en ögonsalva. Dessa läkemedel bör användas regelbundet och i rätt dos. En läkare ska alltid konsulteras om något är oklart eller om du har några frågor.

Om chalazion inte försvinner av sig själv genom åtgärder och medel för självhjälp, bör en läkare omedelbart konsulteras. Det drabbade ögat ska skonas och skyddas särskilt bra med chalazion. Speciellt efter en operation är ögonen särskilt väl skyddade. Vanligtvis minskar inte denna sjukdom livslängden för den drabbade. Dessutom är åtgärder för eftervård inte längre nödvändiga.

Du kan göra det själv

En hagelsten kan behandlas mycket bra med bara några få åtgärder. För att lossa ansamlingen av sekretion rekommenderas att applicera en varm kompress. Värmen expanderar porerna och får utsöndringen att rinna bort. Desinficerande och antiinflammatoriska växtextrakt kan också tillsättas det varma vattnet: Dessa inkluderar salvia, stenros och kamomill.

Om inflammation sprids till resten av ögat, kan ögondroppar också användas. Administrering av antibiotika är vanligtvis inte nödvändigt. Ögondroppar finns kommersiellt tillgängliga med hyaluronsyra - dessa säkerställer en långvarig fuktighet - eller baseras på växtens ögonskydd. Euphrasia - det latinska namnet - erbjuds i form av ampuller eller kulor. Detta kan användas internt och externt. Intaget av selen - ett antiinflammatoriskt mikronäringsämne - är också ett användbart internt stöd.

Om hagelstenen inte läker och det finns risk för ärrbildning, är det nödvändigt att gå till en ögonläkare eller kirurg. Detta skulle ta bort chalazion i en öppenvårdsprocedur. På grund av infektionsrisken är detta emellertid det sista alternativet.

Som en förebyggande åtgärd bör ögonsmink alltid tas bort noggrant. Grundlig hygien gäller också för kontaktlinser som används. För att ta hand om ögonlocksfälgen kan de drabbade falla tillbaka på helt naturliga sätt: Olivolja eller kokosnötolja har en desinficerings- och omtänksam effekt samtidigt.