De acetabulum, eller acetabulum kallas, är en benstruktur som kan hittas omgiven av en ledkapsel i bäcken hos ryggradsdjur med utvecklade bak extremiteter. Tack vare sin koppformade form passar den inte bara till lårhuvudet utan tillåter dess multidirektionsrörelse genom att dra ihop motsvarande muskler. Sjukdomar i acetabulum leder alltid till nedsatt rörelse eller rörelsefrihet.
Vad är acetabulum?
De acetabulum är utformad som en hemisfärisk fördjupning i den laterala delen av respektive hälft av bäckenet hos en individ och tjänar till att rymma lårbenets huvud. De acetabulum är därför en viktig del av höftleden (Articulatio coxae) genom vilket bassängen (Bäcken) med lårbenet (Lårben) är ansluten på ett rörligt sätt.Ett broschlag som är några millimeter tjockt vilar på den inre ytan av foguttaget, separerar de två elementen från varandra och tillåter glidande rörelse. På grund av sin sfäriska form klassificeras höftleden tillsammans med axelleden och de metacarpophalangeala lederna (med undantag av tummen) under samlingsbeteckningen "kulled".
Sedan acetabulum eller den omgivande fibrösa broskläppen (Labrum acetabuli) täcker lårbenets huvud över ekvatorn, i detta speciella fall kallas det också en mutterfog. Hos däggdjur är articulatio coxae den näst största leden. Beroende på storleken och vikten är ledfästets diameter hos människor cirka 2,7 cm.
Anatomi & struktur
De tre benen som är ansvariga för bildandet av hela bäckenet är involverade i acetabulumets struktur. De möts i mitten av acetabulum och bildar en broskled i form av en "Y", som emellertid smälter under ontogenesen. Detta är iliacbenet (Os ilium), ischium (Os ischii) och skambenet (pubis).Medan ischium och pubic bone utgör de främre och bakre delarna i det nedre området, bildar os ilium taket på acetabulum. Ischium är det ben som bidrar mest till strukturen i acetabulum. Acetabulum sjunkas ned i bäckenet i form av en kopp, vars kanter är utskjutna i form av en krater från det omgivande benet i bäckenet. Den perifera, ojämna, förtjockade benkanten (Limbus acetabuli) fungerar som en fästpunkt för den välvda fibrösa broskläppen, vilket minskar öppningen av foguttaget och stabiliserar lårbenshuvudet i acetabulum. Nära puböppningen (Obturera foramen) är väggarna i acetabulum genom ett mellanrum (Acetabular hack) avbruten, vilket ger acetabulum formen av en halvmåne. Det infällda området påverkas dock av Ligamentum transversum acetabuli innefattar. I centrum av acetabulumet finns en grunt grop där Acetabular fossa. Om den som börjar där Ligamentum teres femoris, som också dockar på lårbenshuvudet, hålls lårbenet i uttaget.
Funktion & uppgifter
Den primära funktionen med den acetabulära koppen är att tillhandahålla en flexibel anslutning mellan lårbenet och bäckenet. Den tillhörande, omfattande rörelsefriheten i låret i förhållande till resten av kroppen utgör grunden för individens rörelseförmåga.
På grund av höftledets bollliknande form (Articulatio coxae) alla tre frihetsgrader för lårben är tillgängliga. Detta gör att låret kan röra sig i sex olika riktningar. Förutom böjning (flexion), sträckning (förlängning), närmar sig (adduktion) och spridning (abduktion), vridning (inre rotation) och vridning (yttre rotation) av lårbenet är också möjligt.Den beniga, brosk- och ligamentösa ledningen av höftleden begränsar emellertid dessa rörelseriktningar något. Lårbenet flyttas i en av de sex riktningarna via specifika muskelgrupper, av vilka vissa fungerar antagonistiskt. På grund av det omfattande rörelsesortimentet är höftleden utrustad med en mycket stark ligamentous apparat.
Sjukdomar och sjukdomar
Sjukdomar i höftleden kan vara av degenerativ, inflammatorisk, medfödd eller olycksrelaterad karaktär. En av de vanligaste sjukdomarna är koxartros, som kännetecknas av inflammation och regression av ledbrosket och, förutom smärta, orsakar en begränsning av rörelsefriheten. Coxitis fugax, som förekommer hos barn och ungdomar, är också ett av de inflammatoriska symtomen på höftleden. Den aseptiska inflammationen leder till refererad smärta i knä, hobbling och en begränsning i höftrotationen.
Utplattade acetabulära koppar är också mindre vanliga sjukdomar, som förekommer antingen hos nyfödda på grund av utveckling eller i ålderdom. Höftdysplasi får huvudet på lårbenet att glida ut ur acetabulum, vilket leder till fel belastning, ökat brosksslitage och som ett resultat av tidig artros.
Det genetiskt manifesterade utsprånget av acetabulum och lårhuvud (Protrusio acetabuli) betydande nedskrivningar. En begränsning i lårets rotation, adduktion och abduktion blir tydlig, vilket senare gör det svårare att böja och räta benet. Men traumatiska händelser som slutar i ett brott i acetabulum som ett resultat av direkt eller indirekt våld orsakar betydande obehag.Förutom en störd funktion av articulatio coxae, finns det en felaktig eller kortare ben. På grund av andra samtidiga sjukdomar, såsom raket eller orörlighet efter muskelförlamning, finns det i vissa fall en felinställning av lårbenshalsen. Beroende på vinkeln görs en åtskillnad mellan Coxa vara, "knock-knäna" och Coxa valga, "bowleg".