Coxsackie-virus

Coxsackie-virus tillhör gruppen av mänskliga enterovirus, som huvudsakligen är influensaliknande förkylningar, viral meningit och smärtsam Orsakar inflammation i munnen och halsen. På grund av deras kardiotropiska effekter är myokardit eller perikardit vanliga biverkningar av denna infektion. Virusbehållaren är människan, överföringen sker fecal-oral eller via dropp- eller smutsinfektion.

Vad är Coxsackie-viruset?

Coxsackie-virus är sfäriska nakna RNA-virus som tillhör gruppen av enterovirus i familjen Picornaviridae och är uppdelade i två stammar (A och B). Liksom alla mänskliga enterovirus är de relativt miljöbeständiga, vilket gör deras spridning relativt lätt.

Coxsackie-virus kan hittas över hela världen och överförs fekal-oralt samt via dropp- eller smutsinfektion direkt från person till person. Indirekt överföring är möjlig genom förorenade föremål eller förorenad mat.

Namnet går tillbaka till platsen Coxsackie nära New York, där patolog och virolog Gilbert Dalldorf först beskrev dessa virus 1948.

Händelse, distribution och egenskaper

Sjuka människor och bakteriebärare utsöndrar Coxsackie-viruset i sin avföring, varvid utsöndringen kan pågå i flera veckor. Infektion sker direkt från person till person eller indirekt via förorenade föremål på vilka virusen kan överleva under en längre tid. Infektion är också möjlig genom förorenat vatten och förorenad mat.

För människor med ett friskt immunsystem utgör emellertid dessa virus endast en mindre risk, eftersom över tiden har en stark anpassning till den mänskliga reservoarvärdet ägt rum, vilket har resulterat i en viss immunitet.

Inkubationsperioden är sju till 14 dagar, men en latensperiod på två till 35 dagar är också möjlig. Friska människor som kommer i kontakt med sjuka kan smittas två till tre dagar innan sjukdomen märkbart bryter ut. Det finns också en risk för infektion under hela kliniska symptomens varaktighet.

Coxsackie-virus är utbredda runt om i världen, men dessa virus är vanligare i länder med socioekonomiska levnadsvillkor än i högt utvecklade industrialiserade länder. De främsta orsakerna är förorenat vatten och dålig hygien. På breddegrader med måttliga klimatförhållanden förekommer Coxsackie-infektioner främst på sommaren och hösten. De mest effektiva förebyggande alternativen är regelbunden handtvätt och effektiva hygienåtgärder.

Sjukdomar och sjukdomar

Liksom alla mänskliga enterovirus orsakar Coxsackie-virus huvudsakligen infektioner utan tydlig förening med vissa sjukdomar, eftersom virusen kan utlösa ett brett spektrum av symtom som kan indikera både Coxsackie A- och Coxsackie B-infektioner, som symtomen är i stort sett identiska i båda typerna av infektion.

Hos 60 procent av människor är emellertid en Coxsackie-infektion asymptomatisk, eftersom det inte finns några symtom och virusen utsöndras obemärkt i avföringen. Herpangina, en inflammation i munslemhinnan, är förknippad med hög feber och generella influensaliknande symtom.

Sjukdomar i luftvägarna känns som hosta, ont i halsen och torra hosta. De drabbade regionerna i svelget är röda och har ljusa blåsor. När de spricker, små runda magsår med en röd haloform som läker inom tre till fyra dagar.

Den så kallade hand-, mul- och munsjukdomen märks genom rödfodrade blåsor på fötter och händer. Pseudoparalys, rinnande näsa och smärtsam stomatit i området med tungan, gommen och tandköttet indikerar också en typ A-infektion.

Precis som echovirus har Coxsackie-virus också kardiotropiska effekter som kan orsaka perikardit och myokardit. En annan biverkning är myalgiaepidemik, som orsakar smärta i bröstet, pleura och övre buken. Det är också känt som Bornholms sjukdom. Sjukdomen börjar plötsligt och manifesteras som feber, frossa, kräkningar, illamående och diarré. Andningssvårigheter, en tendens att kollapsa och huvudvärk kan uppstå.

Mer sällsynta sjukdomar är pankreatit, testikelinflammation och konjunktivit. Båda typerna av virus kan orsaka typ 1-diabetes mellitus. Allvarliga systemiska sjukdomar som hjärtklappning, blåa utslag, andnöd, perikardit och myokardit är möjliga hos nyfödda.

Patogenen upptäcks genom undersökning av avföring, sköljvatten i halsen, konjunktivpinne (konjunktivpinne) och sprit. En differentiell diagnos måste ställas för flera sjukdomar som är förknippade med symtom som liknar Coxsackie-virusinfektion.Dessa inkluderar arbovirusinfektioner, meningit efter infektion med andra enterovirus, inflammation i munslemhinnan, Pfeifers körtelfeber, blindtarmsinflammation och pankreatit.

Andra sjukdomar med liknande symptom är reumatism, gallblåsaninflammation, echovirussjukdomar, lumbago, tuberkulös meningit, lunginflammation och olika hjärtsjukdomar. Vid smärtsamma symptom som varar längre än två dagar bör en läkare konsulteras för att inte sprida virusinfektionen och utesluta liknande sjukdomar.

Terapi utförs med smärtstillande medel och antipyretika. Om sjukdomen utvecklas svårare föreskriver läkaren gamma globinpreparat. Dessa är immunglobuliner (antikroppar) som främst är effektiva mot bakterier och virus. Dessa antikroppar produceras företrädesvis från konvalescenta sera. Dessa blodserum erhålls från personer som just har överlevt en infektionssjukdom och vars blod har de nödvändiga antikropparna för framgångsrik behandling. Denna behandling åstadkommer passiv immunisering av patienten.

Stödjande terapi kan utföras med homeopatiska medel Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum och Rhus toxicodendron. Dessa tillhörande enstaka botemedel verkar mot utslag och smärtsamma blåsor och rodnad i halsen och svelget.