Nästan alla skadas en eller flera gånger genom brännskador under livet. Dessa brännskador kan då bli små eller allvarliga Burns att leda. Vanligtvis är det mindre skador på fingrar eller armar som uppstår vid matlagning i köket eller vid hantering av öppen eld. Även de minsta brännskadorna kan vara mycket smärtsamma och bör behandlas.
Vad är en brännskada?
Brännskador kan skada och skada hud, muskler, senor eller organ. Beroende på typ av skada, dess omfattning och djup, är brännskadorna uppdelade i specifika svårighetsgrader och behandlas i enlighet därmed.
Mänsklig andning är inte enbart genom lungorna, utan också genom det som kallas hudandning. Därför kan omfattande brännskador vara livshotande och kräva specialistläkare så snabbt som möjligt. En svår brännskada är alltid en nödsituation och kan vara förknippad med livsfara och lemmar. Tidsfaktorn spelar en mycket viktig roll i den första behandlingen av brännoffer.
orsaker
Direkt kroppskontakt med eld, explosioner, skador eller bränning med vätskor kan orsaka brännskador på någon del av människokroppen. Detta brinner eller bränner huden eller den drabbade vävnaden, i svåra fall organ som näsa, mun eller öron.
En brännskada kan också påverka ögonen. Behandlingen av större brännskador hör definitivt i läkare. Endast de kan avgöra om en sjukhusvistelse är nödvändig eller om konventionella metoder som en salva är tillräckliga för behandling.
Symtom, åkommor och tecken
Beroende på graden av brännskada visar en brännskada olika symtom och tecken. Vid en första grads brännskada ses en ytlig skada på huden, som kan förknippas med smärta, rodnad och klåda. Ibland läcker fukt från såret. Vanligtvis bildas en blåsor som läker efter några dagar. Grad 2a-brännskador upplever svår smärta i samband med rodnad, klåda och skalning av huden.
Dessutom blir såret blött och en blåsor bildas. Om de inte hanteras ordentligt lämnas ärr ibland kvar. Andra graders brännskador manifesteras av öppna blåsor, något grova sårkantar och en fuktig såryta. Såret är vanligtvis mycket känsligt för smärta, men läker vanligtvis utan ärr. Tredje grads brännskador lämnar huden torr och läderig.
Att röra är inte smärtsamt och vanligtvis slipper inte mer vätska. Externt är en grad 3b-bränning tydlig som en vitaktig till brunaktig missfärgning av huden. Vid en fjärde grads brännskada skadas musklerna, senorna, benen och lederna. Rörelsestörningar, förlamning och sensoriska störningar kan uppstå. Huden är förkolrad och missfärgad svart.
Diagnos & kurs
Patienten kan vanligtvis behandla en enkel brännblåsan genom att själv vidröra en brännande tändare, spis eller kruka.
Men om det är en stor brännskada, tas patienten till en läkare eller sjukhus så snabbt som möjligt. Många större städer har också olyckokliniker och speciella centra för brännskador där rätt diagnoser kan göras snabbt och säkert. Den behandlande läkaren diagnostiserar först brännskador genom en uppenbar undersökning.
Crimson, fristående, trasig eller till och med svart hud visar honom graden av skada. Om det finns brännskador i ansiktet och huvudet, anropas en ögonläkare omedelbart. Dessutom finns det en undersökning av en öron-, näs- och halsläkare som diagnostiserar charring i öron, näsa och halsområdet. Om man är rädd för inre skador kan man också beställa en MR-bild eller magnetisk resonansavbildning av kroppen.
komplikationer
Ett brännskada som inte omedelbart behandlas av en professionell medicinsk specialist kan leda till olika komplikationer. Sårinfektion kommer först, eftersom de skadade hudlagren är mycket mer mottagliga för bakterieattacker.I detta sammanhang bör den ökade risken för sepsis (blodförgiftning) också nämnas.
Om sepsis sprids genom blodomloppet i kroppen kan det skada hela organismen och i värsta fall utvecklas till ett livshotande tillstånd. Septisk chock och (flera) organsvikt kan följa och är nästan alltid dödliga.
Hur massiv ärrbildning är beror på hur omfattande och djup brännskadan är. Om det utvecklas tjocka och utbuktande ärr kan inte smärta på grund av förkortning av hud, senor och muskler uteslutas. Mycket djupa brännskador kan till och med leda till problem med ben och leder.
Ju större brännskador, desto mer troligt är det att ett hudtransplantat används för att täcka området. Detta förhindrar ytterligare infektioner och stimulerar under vissa omständigheter bildandet av nya hudceller. Stora brännskada kan skada blodkärlen och leda till massiv vätskeförlust.
Detta skapar risken för att inte tillräckligt med blod kan pumpas från hjärtat runt kroppen. Det finns också risk för hypotermi eftersom kroppstemperaturen sjunker farligt.
När ska du gå till läkaren?
Ett brännskada är vanligtvis förknippat med betydande smärta, så läkemedels- och medicinsk behandling rekommenderas starkt. I många fall bildas också brännblåsor i ett brännskada och fylls med vatten. Berörda personer ska konsultera en läkare så snart som möjligt om brännblåsor uppstår. Allvarliga komplikationer eller sekundära sjukdomar kan endast undvikas genom medicinsk behandling.
Den som avstår från sådan behandling vid denna tidpunkt utsätter sig för stor risk. Burstblåsor är extremt mottagliga för infektioner, eftersom bakterier och virus kan häcka i dem. Det finns en risk att utveckla en farlig inflammation, så att den till och med kan leda till bildande av pus. Om det finns en inflammation och bildning av pus, är ett läkarbesök oundvikligt.
Denna inflammation kan endast bekämpas effektivt och snabbt med lämplig behandling. Om detta inte görs kommer pusvätskan att öka avsevärt. I värsta fall finns det till och med en risk för blodförgiftning om bakterier och virus kommer in i det mänskliga blodomloppet.
Så: Brännskada ska alltid behandlas av en lämplig läkare. Allvarliga komplikationer eller till och med permanent följdskada kan endast undvikas genom medicinsk behandling och läkemedelsbehandling. Därför bör ett besök hos läkaren inte skjutas upp vid brännskador.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Allvarliga brännskador behöver brådskande vätskor och de ges glukosinfusioner under första hjälpen. De är inslagna i speciella brännskadade folier för att hålla sin kroppstemperatur stabil och för att skydda den skadade huden mot bakterier.
Brännskador svalnar lätt och den fallande kroppstemperaturen kan försämra organens funktion eller till och med orsaka patientens död. Blodtryck och hjärtaktivitet övervakas sömlöst. Brännskador är ofta medvetslös eller till och med i koma. Endast en läkare kan vidta nödvändiga åtgärder.
För en första hjälper som är lekman är det enda alternativet kvar att sätta dem i eldfolie och i stabilt sidoläge. Medvetna brännskador har mycket smärta och ges omedelbart smärtmedicinering av medicinsk personal.
I kliniken måste brännoffer klippas ur restkläder eller användas. Behandling av brännskador är tråkig och kan kräva flera operationer. Hudtransplantationer kan utföras och muskler och senor återställs för att fungera. Om kroppsdelar förbränns för dåligt kan de också behöva amputeras.
Outlook & prognos
Läkningsprocessen för brännskada beror starkt på olika faktorer såsom omfattningen och graden av brännskador. Läkning tar minst några dagar, men i svåra fall kan det ta flera månader. En måttlig brännskada (andra grads brännskada) läker på cirka fyra veckor. Efter det finns emellertid ofta ärr kvar.
Mindre brännskador som typiska solbrännskador manifesteras av rodnad och irritation i huden, vilket är förknippat med måttlig smärta. De kan behandlas väl med hemläkemedel som krämer och bandage och lämnar som mest lätta ärr. Lätt brännande sår kan läka helt efter bara några dagar.
Mer allvarliga brännskador manifesteras av märkbara sår och svår smärta. Förutom blödning kan skikt av huden avskalas. Svåra brännskada kräver absolut medicinsk behandling. Detta kan ske i specialcentra. I vissa fall är ett hudtransplantat nödvändigt, vilket kan leda till betydande ärr och olika hudfärger.
I särskilt allvarliga fall kan brännskador till och med vara dödliga - särskilt om patienten är mycket gammal eller har tidigare sjukdomar eller om en stor del av kroppsytan skadas av brännskadorna. Risken för överlevnad hos patienter med mycket svåra brännskador kan bedömas med hjälp av det förkortade brännskadorindexet (ABSI).
förebyggande
Korrekt hantering av öppna lågor, elektriska apparater och heta köksredskap hjälper till att undvika brännskador så mycket som möjligt. Små barn får aldrig leka utan tillsyn där varmt badvatten rinner, kokar eller där tändare och kemikalier finns. Hemmafrun hanterar endast varm utrustning med försiktighet och lämpliga handskar.
Men även när det gäller arbetssäkerhet måste alla nödvändiga åtgärder för att förhindra brännskada olyckor alltid följas. Elektriska apparater och maskiner måste hanteras och underhållas enligt föreskrifter. Håll brandfarliga vätskor borta från öppna lågor.
Eftervård
Vilka åtgärder för eftervård som är nödvändiga efter ett brännskada beror på dess omfattning och djup. När det gäller ett ytligt och litet brännskada är eftervård oftast inte nödvändigt efter att det har läkt. Men det är viktigt att skydda den nybildade huden mot solbränna. Ju större och djupare en brännskada, desto mer komplex måste uppföljningsvården vara. Efter en förbränning av den andra graden är uppföljningsomsorg oundviklig.
Ett problem med större ligamentsår är ärrbildning. Här krävs uppföljning så att det inte finns några begränsningar för rörelse. Ärrrelaterade distorsioner är också möjliga. Det kan ta månader eller till och med år innan brännsärret blir blekare och mjukare. Kosmetiska behandlingar kan hjälpa till att dölja missfärgningen på brännskada.
Psykologisk uppföljning kan indikeras, liksom smärtstillande medel eller recept på skyddande och närande krämer. Dessutom kan eftervårdningen även omfatta justering av kompressionsplagg. Att korrigera funktionsnedsättningar är ett viktigt ämne för eftervård.
Om det finns ett brännskada i grad 2 eller 3, kan funktionsnedsättningen i lederna uppstå från utbuktande ärr. Den brända huden drar sig över leden. Det begränsar sin rörlighet. Förutom kirurgiska lösningar från plastikkirurgen kan eftervårdnad även omfatta fysioterapeutiska behandlingar. Ärrmassage samt arbetsterapi eller fysioterapi är också möjliga i eftervård.
Du kan göra det själv
Mindre brännskada ska först kylas. Det drabbade området kyls bäst under rinnande, kallt vatten och lindas sedan med fuktiga handdukar. Isbitar, isförpackningar och liknande bör undvikas för att förhindra hypotermi eller vävnadsskada. Sedan kan smärtlindrande salvor eller branding gel appliceras på brännskada.
Alternativt kan preparat med aloe vera, Bach-blommor eller Schüßler-salter användas. Vinäger eller äppelcidervinäger kan användas för att skydda mot infektion. Lök, vitlök eller plantain - placerad direkt på brännskada - lugnar klåda och minskar bildandet av blåsor. Om en brännblåsare redan har bildats gäller följande: inte öppna den och ställ istället en skyddande gips över den, som bör bytas ut dagligen.
Stora brännskador bör behandlas omedelbart av en läkare. Innan läkarbesöket måste såret täckas löst och så fritt från bakterier som möjligt. Vid skållning måste de blötläggade kläderna tas bort omedelbart. Oavsett grad och omfattning bör en brännskada alltid undersökas av en läkare. Ärr kan bara undvikas på ett tillförlitligt sätt genom god infektionskontroll och uppföljning. Vid stora brännskada kan psykologiska råd vara användbara.
