Hyperabduktionssyndrom

Vid Hyperabduktionssyndrom en vaskulär nervkabel i armstopparna under axelbladets benprocess och orsakar således störningar i känslighet och blodcirkulation. De flesta patienter med syndromet klagar bara över symtom när de leder armarna framåt till maximal bortföring. Terapi krävs vanligtvis inte.

Vad är hyperabduktionssyndrom?

Vid anatomi betyder abduktion att förlänga armen eller benet bort från kroppens centrum. De Hyperabduktionssyndrom är en sällsynt händelse som inträffar med abduktion av armen och samtidig ryggrörelse i extremiteten. Syndromet kännetecknas av en komprimering av den vaskulära nervkabeln på armen och kännetecknas av symtom som sensoriska störningar.

I fallet med hyperabduktionssyndrom motsvarar komprimeringen av den vaskulära nervsnören en hinder under Korakoidprocess. Det är en benförlängning av axelbladet. Syndromet kallas därför också neurovaskulärt abduktionssyndrom betecknad. Många neurovaskulära syndrom grupperas under termen thoraxutloppssyndrom.

Förutom hyperabduktionssyndrom innefattar denna grupp av sjukdomar till exempel pectoralis minor-syndrom, Paget von Schroetter syndrom och costoklavikulärt syndrom. Den kliniska bilden av ett neurovaskulärt syndrom kan i enskilda fall vara mycket likt andra syndrom från denna grupp.

orsaker

Orsaken till hyperabduktionssyndrom är rörelse i armen. Kausal rörelse är en utomordentligt stark abduktion med samtidig ryggrörelse av den övre extremiteten, som skjuter nervkärlsnöret i axelområdet under den beniga förlängningen av axeln.

Eftersom vener är blockerade, tillförs armen inte längre tillräckligt med blod efter det att kärlsnervsnören är komprimerad och kan till exempel bli kall eller somna. Eftersom nerver också fastnar när den vaskulära nervkabeln komprimeras, kan neurologiska symtom också uppstå i syndromet. Vanliga symtom på neurologi i detta sammanhang är onormala känslor i fingrar eller händer.

En känsla av domningar eller tyngd i armen som en följd av kompressionen kan lika enkelt sätta in som alla koordineringsstörningar i den drabbade extremiteten. Störningar av den djupa känsligheten kan också spåras tillbaka till fastklämningen i den vaskulära nervkabeln. Ofta är syndromet associerat med en befintlig täthet under koracoidprocessen.

Symtom, åkommor och tecken

Patienter med hyperabduktionssyndrom lider av ett komplex av symtom på cirkulations- och nervstörningar. Efter den maximala matningsrörelsen eller en maximal lyftningsrörelse av armen inträffar ett reducerat blodflöde till extremiteten, vilket huvudsakligen uttrycks i kallhet eller i att sovande arm.

Nervstörningar manifesterar sig som känslighetsstörningar hos fingrarna, till exempel i form av domningar eller åtminstone nedsatt känslighet. I vissa fall beskriver patienterna symtomen som de upplever liknar Raynauds syndrom. I detta sammanhang talar de till exempel om utstrålande smärta eller plötslig blekhet i den drabbade armen.

Knockande eller stickande känslor kan också vara symptomatiska. Huden kan bli röd. Utstrålad smärta förekommer främst hos dem som lider av en befintlig täthet under axelbladsprocessen. Vanligtvis förekommer symtomen oftast under sömn och väcker patienten.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Läkaren ställer vanligtvis diagnosen hyperabduktionssyndrom baserat på sjukhistorien och bekräftar det vidare med en fysisk undersökning. Vanligtvis gör han ett provokationstest eller Adson-test. Han kan till exempel be patienten att sprida sina armar så långt som möjligt eller att höja dem så mycket som möjligt.

Om det finns hyperabduktionssyndrom kommer nerv-kärlsnören sedan att fastna under den beniga processen i axelbladet. Efter cirka två minuter bör den radiella pulsen faktiskt fortfarande vara påtaglig. Men om det finns en förträngning under axelprocessen eller under pectoralis minor muskel, uppstår strålande smärta efter två minuter och läkaren kan knappast känna den radiella puls.

komplikationer

Hyperabduktionssyndromet leder främst till störningar i känsligheten och blodcirkulationen i patientens arm. I de flesta fall påverkas dock bara en sida av kroppen. Armen känner sig i sömn och kan sticka eller skada något. Vanligtvis är hyperabduktionssyndrom inte ett farligt syndrom som måste behandlas. Symtomen försvinner vanligtvis på egen hand.

Fasthet kan utvecklas, vilket plötsligt kan leda till svår smärta. Patienten kan uppleva begränsningar i vardagen och rörelsen. Armen är ofta röd eller kliande. Det finns inga komplikationer. I de flesta fall uppstår symtomen under sömnen, vilket kan leda till sömnstörningar hos patienten.

Livslängden är inte begränsad av hyperabduktionssyndrom. I de flesta fall behandlas inte hyperabduktionssyndrom. Kirurgisk behandling kan endast utföras av läkaren när symtomen begränsar vardagen för mycket. Patientens livslängd är dock inte begränsad av syndromet.

När ska du gå till läkaren?

Vid hyperabduktionssyndrom är behandling av en läkare alltid nödvändig. Denna sjukdom läker inte själv och i många fall förvärras symtomen. En läkare bör konsulteras om den berörda personen ofta lider av sensoriska störningar eller av cirkulationsstörningar av inget särskilt skäl. Lemmar kan somna eller stickande. På samma sätt kan konstant domningar i extremiteterna indikera hyperabduktionssyndrom och bör utvärderas av en läkare.

De drabbade områdena i kroppen kan också vara smärtsamma eller svullna. Rödhud indikerar också sjukdomen. De flesta klagomål inträffar under sömnen och kan ha en negativ inverkan på sömnens kvalitet eller till och med väcka den drabbade. Vanligtvis kan hyperabduktionssyndrom diagnostiseras av en allmänläkare. Under behandlingen är emellertid interventioner från olika specialister nödvändiga för att permanent lösa symtomen. Livslängden för den drabbade reduceras vanligtvis inte av sjukdomen.

Läkare & terapeuter i ditt område

Terapi och behandling

Hyperabduktionssyndromet kräver endast sällan ytterligare terapi. De störningar som uppstår är obehagliga, men inte farliga. Bortsett från detta löses de vanligtvis upp i tunn luft så snart personen lägger tillbaka armen. Om patienten lider av syndromet kan läkaren rekommendera en konservativ terapimetod där patienten fäster armen på benet på båda sidor före sängen.

I det läge som är fast på detta sätt finns det inte längre några klagomål eftersom armen inte längre kan bringas till maximal bortföring mot huvudet. En konventionell lyftsele kan användas för fixering. Om det finns svår täthet under pectoralis minor muskel och axelbladet, kan en invasiv procedur användas för att orsaka lösa tätheten. En sådan ingrepp indikeras endast om fastnat kvarstår och kärlen och nerverna riskerar för permanent skada.

För patienter vars jobb regelbundet kräver maximal bortförande av armarna, kan till exempel kirurgisk upplösning av befintlig täthet vara vettigt. Operationen sker i form av en avlägsnande av pectoralis minor muskel. Som regel förekommer aldrig hyperabduktionssyndromet igen hos patienter som behandlas på detta sätt.

Du hittar din medicin här

Outlook & prognos

Prognosen för hyperabduktionssyndrom är mycket gynnsam. Normalt finns det inget behov av handling eftersom spontan läkning sker. Klagomålen går tillbaka helt på egen hand inom kort tid. Långsiktiga följdskador eller nedskrivningar förväntas inte. Besväret som uppstår är tillfälligt och orsakar inte permanent skada. Tillräcklig vila och vila bör ske för att den symptomfria situationen ska uppstå. Detta kommer att förkorta läkningstiden. Dessutom aktiveras de självhelande krafterna bättre.

Hyperabduktionssyndrom kan återkomma under livets gång. I dessa fall är prognosen också gynnsam. Återfallet av klagomålen leder inte till några förändringar i läkningsprocessen. Om personen i fråga fortsätter att stressa sin kropp trots symtomen kan en försening i läkningsprocessen förväntas. Detta avbryter den tid som krävs för regenerering och utlöser förseningarna. Så att det inte finns någon följdskada eller inflammation i organismen bör personen som drabbas följa riktlinjerna för vila eller immobilisering av armen. Annars kan komplikationer förväntas.

Om medicinering tas på grund av den smärta som finns, kan det finnas risker och biverkningar. Örterna påverkar vissa organ negativt och leder till beroende hos många människor.

förebyggande

Hyperabduktionssyndromet kan undvikas genom att inte föra armarna framåt till maximal bortföring, särskilt när du sover. Detta kan till exempel uppnås med en lyftsele som förbinder armarna med benen och därmed förhindrar bortföringsrörelsen över huvudet.

Eftervård

När det gäller hyperabduktionssyndrom finns det inga speciella åtgärder eller alternativ för uppföljning för de drabbade. Patienten är främst beroende av en snabb och tidig diagnos så att det inte förvärras ytterligare symtom eller ytterligare komplikationer. Det kan inte finnas någon oberoende läkning, så att den tidiga upptäckten och behandlingen av denna sjukdom är i förgrunden.

I de flesta fall för hyperabduktionssyndrom kan återhållsamhet göras för att lindra obehaget. Detta bör bibehållas tills symtomen helt har försvunnit. Men behandling är inte alltid nödvändig för hyperabduktionssyndrom. Emellertid kan operation behövas för att lindra symtomen.

Efter en sådan operation bör den berörda personen definitivt vila och ta hand om sin kropp. Undvik stress eller fysisk aktivitet för att snabba läkningen. Hjälp och stöd från din egen familj och vänner kan också vara användbar.Det är också ofta värt att ta kontakt med andra drabbade av denna sjukdom, eftersom det leder till ett informationsutbyte.

Du kan göra det själv

I många fall kan hyperabduktionssyndrom förebyggas direkt genom att inte placera armarna ovanför huvudet medan de sover. I svåra fall kan en sele användas för att förbinda benen med armarna för att förhindra rörelse.

I många fall är behandling av syndromet emellertid inte nödvändig. Detta gäller också om patienten lider av begränsningar i sin vardag. Även om dessa kan vara obekväma, kräver de inte alltid behandling. Om den berörda personen är beroende av bortföringsrörelsen i sin vardag eller på grund av sitt jobb, kan en kirurgisk ingripande vara nödvändig. Det finns inga möjligheter för självhjälp för patienten. Som regel bör du avstå från all aktivitet eller rörelse som leder till symtom på hyperabduktionssyndrom. Om patienten lider av nedsatt känslighet på grund av syndromet kan detta eventuellt lindras genom massage eller värmeapplikationer.

I många fall försvinner symtomen på egen hand så snart armarna förs in i en normal position. Om symtomen uppträder regelbundet är det mycket lämpligt att se en läkare.