Borrelia

Borrelia är bakterier och uppstår i gnagare. De överförs till andra djur och människor med fästingar. Patogenerna kan utlösa Lyme-sjukdomen. Olika typer av Borrelia finns över hela världen.

Vad är Borrelia?

Borrelia är spiralformade bakterier och tillhör gruppen av spiroketer. De uppstår i råttor och möss. De överförs till olika levande varelser med fästingar som sjukdomsbärare.

Många djur är immun mot Borrelia, medan hästar, hundar, men särskilt människor, inte är immun. Symtomen på sjukdom som överförts av Borrelia har varit kända under lång tid, men patogenen upptäcktes bara för lite mer än 20 år sedan.

Det finns olika typer: Borrelien burgdorferi, Borrelien afzelii och Borrelien garinii. I Europa representeras de två sista arterna främst, medan Borrelia burgdorferi förekommer i USA.

Betydelse & sjukdomar

I Centraleuropa överförs den så kallade Lyme borreliosis huvudsakligen till människor av den vanliga träfästingen (Ixodes ricinus). Djuren stannar i gräset eller i bladen och slår sig på benen när de går igenom dem.

Sedan letar de efter en lämplig plats att dammsuga. Borreliospatogener kan överföras av en fästingbett, men också virus av meningoencefalit från försommaren (TBE). Diagnosen av Lyme-sjukdomen är mycket svår eftersom det kan ta dagar till veckor från infektion till sjukdomens början. Lyme artrit kan ta år. Fästingarna är då ofta inte längre förknippade med symtomen.

Borrelia lever i fästet tarmen. Det kan ta upp till tre dagar för fästingen att bita dem i den mänskliga blodomloppet. Djuret måste först sugas in och sedan spy, så att säga. Vid denna punkt börjar en vuxen fästing att pumpa vävnadsvätska och vatten som är oanvändbara för det tillbaka till människokroppen. En överföring är endast möjlig med denna process.

Om fästingen upptäcks och tas bort inom 24 timmar är infektionen med Borrelia låg. Om en person lider av Lyme-sjukdom är den inte smittsam för andra. En sjukdom utvecklas i steg i flera stadier. Varje drabbad person utvecklar sin egen medicinska historia, eftersom faser ibland lämnas ut och enskilda kliniska bilder kan visas i olika grad. Många svarstider är också möjliga. Borrelios behandlas med antibiotika, men det är för närvarande inte möjligt att vaccinera mot den.

Sjukdomsförlopp

Lyme sjukdom är indelad i tre stadier. Efter kort tid kan det uppstå rodnad runt stickplatsen. Det är tydligt avgränsat och cirkulärt. Detta fenomen kallas vandrande rodnad.

Det är ett säkert tecken på en infektion. Berörda människor känner sig sjuka, liknande influensan, har hög temperatur, huvudvärk och värk i kroppen och är mycket trötta. Mjälten och levern kan förstora.

Efter upp till tio veckor sprider patogenen sig över blodet eller lymfsystemet. Trötthet, nattsvett, feber, värk i leder och muskler kan sällan uppstå, inklusive viktminskning. Under denna fas observeras också håravfall, yrselattacker, koncentrationssvårigheter och extrem trötthet.

Men de ovanligt tunga svettningarna på natten och stunder med en snabb, stark puls är karakteristiska. Dessa situationer utlöser mycket obehagliga upplevelser. Ibland observeras den vandrande rodnaden på flera delar av kroppen. I denna fas kan förlamning i ansiktet inträffa, även inflammation i konjunktiva och ögonhud, såväl som pupillerna och inflammation i hela ögongloben.

Hjärtarytmier och inflammation i perikardiet, som kan orsaka bröstsmärta, förekommer hos cirka åtta procent av de drabbade.

I det tredje stadiet av sjukdomen kan typisk tunnning och skrynkling av huden och inflammation i hela nervsystemet uppstå. Denna kurs kan, om den lämnas obehandlad, dra i flera år, till och med decennier. Det är karakteristiskt för Lyme-sjukdomartrit att symtomen avtar och försvinner med tiden. Det är också typiskt att inflammation endast förekommer i några få leder, i kombination med extremt smärtsamma svullnader. Knäleden påverkas oftast.