beklometason är en av de många aktiva ingredienserna som används mot bronkialastma. Det tillhör den yngre generationen glukokortikoider, som, tack vare deras lokala effekt, har färre biverkningar än andra astmamedicin. Därför kan den också användas till barn.
Vad är beclometason?
Beclometason är en aktiv ingrediens som tillhör gruppen av inhalerade glukokortikoider. Det syntetiskt producerade ämnet har molekylformlerna C24H32O4 och C22H29ClO5 och används endast i receptbelagda läkemedel och apotek.
Beclometason har anti-allergiska, antiinflammatoriska och immunsuppressiva effekter. I läkemedel är det i form av beclometasonondipropionat. Det är ett vitt, nästan olösligt kristallint pulver. Det är i fast tillstånd vid rumstemperatur. Dess smältpunkt är 212 ° C.
Beclometasonondipropionate är en av de mest effektiva substanserna som används för att behandla astma och används också för allergisk rinit. Dess antiinflammatoriska effekt är baserad på det faktum att den aktiva ingrediensen fäster vid intracellulära glukokortikoidreceptorer. Vid mycket höga doser kan det dock ha negativa effekter på kroppen och psyken.
Farmakologisk effekt
Beclometason har vasokonstriktiva, antiinflammatoriska, anti-allergiska och immunsuppressiva egenskaper. Det gör det möjligt för de inflammerade slemhinnorna att svälla snabbare så att luftvägarna blir fria igen. Den aktiva ingrediensen minskar bildningen av bronkialslem och samtidigt kondenserar det så att det lättare kan hostas upp. Det har också en avslappnande effekt på bronkialmusklerna.
Hos patienter med en allergisk rinit minskar beclometason bildningen av sekret i näsan och säkerställer därmed obehindrad näsandning. Eftersom det mesta av det aktiva ämnet kvarstår på slemhinnorna minskar risken för biverkningar.
Beclometason är effektivare än andra glukokortikoider vid luftvägssjukdomar. Det hämmar produktionen av prostaglandiner i kroppen och begränsar bildandet av immunceller. På detta sätt kan inflammatoriska processer bekämpas snabbt och reaktioner från immunsystemet kan undertryckas. Vid användning vid inandning absorberas beclometason endast långsamt av alveolerna och har därför en långvarig effekt.
Beclometason används som en långvarig behandling för allergisk rinit, bronkialastma, bihåleinflammation, kronisk bronkit och kroniska obstruktiva lungsjukdomar som KOL. Som akut botemedel kan det användas vid rökinhalering och giftolyckor, eftersom det snabbt lindrar andnöd och förhindrar lungskador.
Eftersom den aktiva ingrediensen har en mycket begränsad lokal effekt, kommer lite av den i blodet. I blodet binder cirka 87 procent av det till blodplasmaproteiner. Beclometason-17,21-dipropionat metaboliseras omedelbart i levern till beclometason-21-monopropionate och beclometason (fri alkohol). Det bryts ned i kroppen av vissa enzymer (esteraser). De metaboliska nedbrytningsprodukterna utsöndras från kroppen genom urin och avföring.
Medicinsk applikation och användning
Som ett inhalationsmedel (för luftvägssjukdomar) används det två gånger om dagen. Efter intag bör patienten definitivt äta lite eller skölja orofarynxen noggrant. Annars kan trast (en svampsjukdom) utvecklas.
Läkemedlet med beclometason har en försenad effekt och når endast sin fulla effektivitet efter cirka 48 timmar. Det används som en långvarig terapeutisk och är inte lämplig för akuta astmaattacker. Eftersom dess systemiska effekter är mycket små kan den också förskrivas till barn från 4 års ålder som lider av bronkialastma. Du tar beclometasone under övervakning av vuxna. Hos barn bör regelbunden övervakning av barns tillväxt genomföras parallellt med behandlingen. Om förvirrad tillväxt inträffar måste dosen minskas omedelbart eller en annan behandlingsmetod användas. Doseringen baseras på informationen på förpackningen.
De som lider av luftvägssjukdomar tar 1 till 2 slag på morgonen och kvällen. Regelbunden användning rekommenderas för att inte äventyra behandlingens framgång. Den dagliga dosen är 0,4 till 0,6 mg hos vuxna och lägre hos barn.
För nässpray med becometometon är den rekommenderade dosen 200 mikrogram per dag, varvid dosen är individuellt anpassad till patienten. Beclometason finns som en enda och en kombinationsberedning och säljs till exempel under varumärkena Qvar®, Beclo Orion®, Beconase®, Bronchocort®, Aerocortin®, RatioAllerg®, Rhinivict®, Ventolair®, Inuvair® och Formodual®.
Risker och biverkningar
De biverkningar som oftast observeras vid beredning av beclometason inkluderar oral trast, hosta, irritation i slemhinnan i halsen, heshet, infektioner, matsmältningsbesvär, paradoxal bronkospasm, glaukom, grå starr, huvudvärk, torr mun och inflammation i orofarynx.
Tillväxthämning kan förekomma hos barn. Därför ska det endast användas i den lägsta terapeutiskt effektiva dosen. Om en paradoxal bronkospasm inträffar, bör användning av beclometason omedelbart stoppas.
Mindre ofta finns det känslor av lukt och smak, näsblödningar, hudutslag, klåda, urticaria, reducerad stressmotstånd, minskad bentäthet samt svullnad och rödhet i ansikte, ögon, hals och läppar.
Används i högre doser kan det påverka hela kroppen och till och med leda till nedsatt njurfunktion, beteendestörningar och omfördelning av fett i kroppen. Om andra kortikosteroider och sympatomimetika administreras samtidigt kan medlet öka effekten.
Beclometason ska inte användas vid luftvägsinfektioner, ögoninfektioner, lung tuberkulos, överkänslighet mot den aktiva substansen, graviditet och amning. Eftersom det kan skada binjurfunktionen hos det ofödda barnet, bör läkaren endast förskriva läkemedlet efter noggrant vägning av riskerna och fördelarna. Liksom andra glukokortikoider kan det komma in i bröstmjölk. Därför bör ammande kvinnor som måste ta läkemedlet som långvarig behandling eller i högre doser omedelbart stoppa amningen.
