Peritonit

EN Peritonit, Inflammation i bukhålan eller Peritonit är en smärtsam inflammation i bukhinnan. Sjukdomen kan vara dödlig om den inte behandlas och bör undersökas och behandlas av en läkare så snart som möjligt om den misstänks. Typiska symtom och tecken på peritonit är svår smärta i övre buken vid rörelse och spänningar i bukväggen.

Vad är peritonit?

Peritonit är känt i medicinska kretsar som peritonit. Bukhinnan är bukhinnan, som inte alltid behöver påverkas fullständigt av inflammatoriska processer.

Förutom lokal begränsad inflammation som endast drabbar vissa delar av organet, kännetecknas så kallad generaliserad eller diffus peritonit av en annan sjukdomsförlopp.

Avslutningen -itis hänvisar till det faktum att det är en inflammatorisk process. Avvikande former observeras vid peritonit.

orsaker

Olika påverkande faktorer kan betraktas som orsaken till peritonit. De inflammatoriska processerna i bukhinnan kan uppstå genom penetrering av sjukdomsframkallande bakterier utanför. Dessa kan transporteras in i bukväggen, till exempel genom oavsiktligt inströmning av undersökningsmedia såsom röntgenkontrastämnen eller tarminnehåll.

Peritonit är ofta en sekundär sjukdom av andra orsakssjukdomar i buken. I detta sammanhang kan ansamlingar av bakterier från pus och inflammationskällor från angränsande organ komma in i bukhinnan. Typiska triggers är till exempel akut blindtarmsinflammation eller när ett magsår har trängt in i magsväggen. I ganska sällsynta fall kan peritonit bero på skador på angränsande ihåliga organ under medicinska undersökningar, så att innehållet spill ut på bukhinnan.

Det är häpnadsväckande att patogener som transporteras via blod- och lymfsystemet också sätter sig på bukhinnan och kan orsaka bukhinnebeteckning där. Beroende på de möjliga orsakerna till utvecklingen av peritonit görs en åtskillnad mellan primär och sekundär peritonit.

Du hittar din medicin här

Symtom, åkommor och tecken

Peritonit orsakar svår buksmärta och ofta uppstår feber. Buksväggen är mycket spänd och känslig för tryck och de drabbade försöker ta en lättande hållning på grund av den svåra smärtan som lindrar den svåra smärtan. Det finns två typer av peritonit som kan ha olika symtom: lokal peritonit och diffus peritonit.

Med lokal peritonit uppträder buksmärta i området i buken som orsakar inflammation. En defensiv spänning kan kännas vid denna punkt. Med till exempel appendicit är smärtan vanligtvis begränsad till höger nedre buken. Smärtan kan åtföljas av illamående, förstoppning och feber.

Med diffus peritonit uppträder buksmärta över hela buken och bukväggen är hård, och de drabbade kämpar av smärta. Detta leder till gastrointestinala störningar. Eftersom hela buken påverkas är symtomen på diffus peritonit mer dramatiska.

Symtom på septisk chock kan inkludera lågt blodtryck och snabb hjärtslag, andningsproblem, hög feber och kallsvett. Eftersom tecknen inte alltid är tydliga, måste en medicinsk undersökning utföras snabbt, eftersom diffus peritonit är livshotande om den inte behandlas omedelbart.

kurs

Sjukdomen är i respektive typ av Peritonit kännetecknas av mer eller mindre specifika och allmänna symptom på inflammation.

De drabbade klagar initialt över de typiska symptomen på en infektion. Du känner dig tråkig och slapp, lider av aptitlöshet och ett nedsatt allmäntillstånd.

Typiska former av peritonit är de smärtsamma symtomen i det övre bukområdet som uppträder i stadierna. Med manuell palpation känns magen hård och visar mycket spänning. En enorm smärta uppstår redan när bukväggen trycks in något.

När sjukdomen utvecklas visar patienterna vanligtvis illamående och illamående. Det finns också en tydlig minskning av kroppstemperaturen i extremiteterna och ett blekt ansikte. Smärtan gör andningen svår och svår, så hjärtslaget ökar. I många fall orsakar peritonit feber.

komplikationer

Peritonit är redan en allvarlig sjukdom och måste i varje fall snabbt klarläggas av en läkare. Allvarlig inflammation i bukhinnan kan leda till allvarliga komplikationer trots behandling av orsaken, såsom andningsstopp på grund av sepsis eller njursvikt. Under sjukdomen kan det också finnas sårläkningssjukdomar och som ett resultat tarmhindring och allvarliga vidhäftningar och vidhäftningar i mag-tarmkanalen och buken.

Komplikationerna förvärras av den underliggande sjukdomen, som i fallet med peritonit vanligtvis är en bruten bilaga eller en tarmhinder. Om peritonit behandlas kirurgiskt kan det leda till blödning, kronisk smärta och allergiska reaktioner. En ärrbråck förekommer också sällan, genom vilken avföring, matsmältningssaft och pus kan komma in i bukhålan. Ofta kombineras detta med ytterligare inflammation och andra livshotande komplikationer.

Vanliga sekundära sjukdomar i peritonit är abscesser, sepsis eller tarmförlamning, vilket leder till död hos upp till 30 procent av de drabbade. Om inflammation överlevs väl minskar risken för ytterligare komplikationer snabbt. Gastrointestinala klagomål och rörelsesberoende buksmärta kan också uppstå långt efter behandlingen.

När ska du gå till läkaren?

De första tecknen på peritonit är ganska ospecifika. Vanligtvis åtföljs tillståndet av smärta i övre buken, feber, illamående, blekhet, aptitlöshet och allmän svaghet. Det är viktigt att kontakta läkare så snabbt som möjligt, eftersom vissa av kursens former kan vara allvarliga eller till och med livshotande, beroende på orsaken till bukhinnan. En förtydligning så tidigt som möjligt med identifiering av orsakerna kan därför rädda liv.

Peritonit kan orsakas, till exempel, av akut blindtarmsinflammation, av ett magsår, genom att sprida bakterier från inflammationskällor in i bukhålan eller av tarminnehåll som kan komma in i bukhålan efter skada i tunntarmen. Att bekämpa eller eliminera den orsakssjukdom eller skada är oerhört viktigt för en lovande terapi.

Den tidigast möjliga, riktade behandlingen förutsätter att de sjuka som lider av de ovan beskrivna symtomen går till läkaren omedelbart. Kompetenta kontakter kan vara erfarna allmänläkare eller internister som kan utföra initiala förtydliganden om anamnesis och en ultraljudundersökning och kan ge råd eller besluta om ytterligare diagnostiska och terapeutiska steg. Att vänta längre i dagar kan leda till betydande komplikationer som njurfel eller blodförgiftning (sepsis) och andra livshotande tillstånd.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

I allmänhet är peritonit en sjukdom som inte bör underskattas, eftersom det kan leda till livshotande begränsningar om de inte behandlas. Om sjukdomen erkänns i god tid genom att gå till läkaren kan olika behandlingar vara till hjälp. Det måste dock vägas upp huruvida det är en akut förekomst som endast kan behandlas av akutläkaren, eftersom peritonit i många fall kan vara dödligt.

Formerna av terapi är intensiva, eftersom det finns alternativ för kirurgisk ingripande och terapi med intensiva medicinska medel. Akut peritonit behandlas alltid kirurgiskt. Vid en mycket allvarlig klinisk bild med tecken på bakterieförgiftning kan intensiv medicinsk vård vara oundviklig som en efterföljande behandling på grund av möjliga förutsebara risker.

Inom läkemedelsbehandling är läkemedel som högdos smärtmedicinering och så kallad post- och sekundärventilation extremt användbara. Dessutom används antibiotika mot peritonit.

Eftervård

Eftersom peritonit ofta utvecklas snabbt till en medicinsk nödsituation inkluderas uppföljning vanligtvis i behandlingen. Det omedelbara nödsamtalet är viktigt. Akuta, men ännu oupptäckta, bukorsaker är ansvariga för de klassiska symtomen på peritonit. Dessa måste behandlas omedelbart på grund av livsfara. Dessutom kan peritonit leda till organskada senare.

I de flesta fall kan peritonit inte lindras utan operation. Dessutom måste lämpliga åtgärder och snabba åtgärder vidtas för att förhindra att sepsis inträffar postoperativt. Den efterföljande behandlingen med antibiotika är redan en del av den nödvändiga eftervården och läkningen av det kirurgiska såret och den underliggande utlösaren måste också observeras.

I sällsynta fall utvecklas inflammation i bukhinnan utan en igenkännlig trigger. Här måste en noggrann differentiell diagnos utesluta en trigger som kräver operation. Sedan botas den drabbade med antibiotikabehandling i uppföljningen. Ju tidigare behandling ges, desto tidigare kan patienten återhämta sig från den livstruande akutsituationen.

Outlook & prognos

Prognosen för peritonit beror på svårighetsgraden av sjukdomen, typen av medicinsk vård och patientens ålder. Chanserna för återhämtning är goda om sjukdomen kan erkännas tidigt och behandlas som en slutenvård.

Det finns också goda förutsättningar för symptomfrihet om inflammation uppkom som en följd av borttagandet av bilagan. Om patienten har ett starkt immunsystem och leder en hälsosam livsstil, ökar deras chanser för en snabb återhämtning. Om det inte finns några andra kroniska sjukdomar eller symtom på inflammation är patienten normalt symptomfri igen inom några veckor.

Ju yngre och friskare en patient är, desto bättre är prognosen för peritonit. Dessutom ökar chanserna för ett botemedel mot den allvarliga sjukdomen med sjukhusbehandling. Möjligheterna till öppenvård är inte tillräckliga för att åstadkomma en snabbast möjlig återhämtning.

En prognos för ett organgenombrott är mindre optimistisk. Om inflammationen sprider sig i buken på grund av organbrott, har kroppen ofta inte de resurser som krävs för att läka. Trots mycket god medicinsk vård kan organismen inte mobilisera tillräckliga självhelande krafter.

Du hittar din medicin här

Du kan göra det själv

Peritonit är vanligtvis en medicinsk nödsituation som kräver kirurgisk behandling. Dessutom kan symtomen och klagomålen lindras genom ett antal självåtgärder och hemåtgärder.

Efter det kirurgiska ingreppet gäller säng vila och vila. I de flesta fall är en radikal förändring av kosten också nödvändig för att undvika diarré och buksmärta. Efter fyra till sex veckor bör buken ha lugnat sig och den vanliga dieten är möjlig igen. Vissa naturresurser kan användas för att påskynda återhämtningen.

Effektiva medicinalväxter är arnica, häxahassel, kamomill och enbär. Dessa växter har i form av te eller varma bad, antiinflammatoriska och smärtstillande effekter. En avkok från Bibernelle, Holly, Cowslip och Ormennig har en liknande effekt.

En lokal peritonit kan sällan behandlas med noll diet och säng vila. En förutsättning för självbehandling är dock att den utlösande störningen har diagnostiserats och svarar på liknande behandlingsåtgärder. I allmänhet bör möjliga triggers bestämmas och registreras för ett senare besök hos läkaren. Som ett resultat och genom att undvika irriterande livsmedel är en komplikationsfri behandling av peritonit möjlig.