En av de viktigaste punkterna i historien om att bli vuxen är att byta din vårdnadsgodkända barnläkare mot en allmänläkare. Så småningom inser du behovet av en primärvårdsläkare och trots att du fruktar att göra din egen läkarmottagning är du skyldig.
Så varför inte se en utåt också? Vi menar din hud, förstås. Och som att hitta din egen läkare, är det inte självklart att välja rätt hudläkare.
Utan en pressande anledning som hudallergier som barn är dermatologi ofta en eftertanke - men det borde det definitivt inte vara.
Från rutinmässiga hudcancerundersökningar till hormonell aknebehandling (vilket är något som kvinnor i åldrarna 20 till 29 till 40 till 49 möter), kan din hudläkare hjälpa till med att balansera din hudhälsa - eller åtminstone den rätta, varför du väljer den bästa personen för jobbet är så viktig.
Om du aldrig har varit hos hudläkaren tidigare men känner dig redo, kapabel och villig att ta detta steg nu, här är några tips för att komma igång:
1. Bestäm om dina hudläkemedelsbehov är medicinska, kirurgiska eller kosmetiska
Chansen är stor att du har ett problem du vill lösa, men inte alla hudläkare är lämpliga.
Dermatologisk vård, som alla andra typer av medicinsk vård, måste vara specifik för dina behov som patient. Detta är trots allt en transaktionstjänst.
Dr. Adarsh Vijay Mudgil, en certifierad läkare i dermatopatologi, säger att du bör börja med att fråga dig själv om dina behov är:
- medicinsk (t.ex. cystisk akne eller rosacea)
- kirurgisk (t.ex. avlägsnande av godartad tillväxt eller nodulärt melanom)
- kosmetisk (t.ex. ansiktsskulptur)
De kan till och med vara alla ovanstående eller en kombination av två. Exempelvis är borttagning av ögonpåse både kosmetiskt och kirurgiskt.
Oavsett säger Dr Mudgil att denna självbedömning är nödvändig eftersom dermatologisk expertis är ett så mångsidigt medicinskt område. "Till exempel fokuserar min praxis på kosmetisk dermatologi, medicinsk dermatologi och hudpatologi, men jag utför inte hudcanceroperationer", förklarar han.
Helst bör du välja en hudläkare vars specialitet är bäst anpassad till dina behov. Om du är osäker, ring läkarmottagningen och fråga om hudläkaren du sannolikt kommer att se har erfarenhet av att behandla dina specifika problemområden.
Om de antyder att de kanske inte passar dig eller att du behöver en specialtjänst de inte erbjuder, var inte rädd för att fortsätta leta.
2. Om tillämpligt, identifiera hudläkare som behandlar personer i färg
Din naturliga hudfärg påverkar dina dermatologiska behov.
Dr Saya Obayan, styrelsecertifierad klinisk hudläkare som specialiserat sig på vård av hud-, hår- och nagelsjukdomar, säger: ”Om du är en person med färg, är det första du ska göra att hitta någon som har erfarenhet av att behandla färg av huden. ”
"Jag brukar märka att färg i huden bildar pigment mycket enkelt, så när en person med en oliv hudton eller med en mörkare hud söker en hudläkare, borde de leta efter någon som är bekant [med] behandling av hyperpigmentering", säger hon. avslöjar. "[Hitta någon] som kommer att kunna behandla underliggande tillstånd samt formulera en plan för att behandla de mörka fläckarna."
Om du kan, föreslår Dr. Obayan en hudläkare som också har publicerat trovärdigt arbete om ämnet.
Kompetens efter hudtyp och färg är särskilt viktig när det gäller ärrbehandlingar, som mikronålning och lasrar.
Du kan frestas av Instagram-resultat, men inte alla hudar är desamma. Mörka hudtoner reagerar olika och har en högre risk för överdriven ärrbildning eller keloider. Risken ökar när procedurerna utförs av någon som saknar erfarenhet av att hantera sådana komplikationer.
Och Dr. Obayan säger att det inte bara handlar om hud heller.
En bra hudläkare bör också vara intresserad av din hår- och hårbottenrutin, vilket skiljer sig från någon med typ 3 eller typ 4 hår. Alla dessa faktorer, liksom din medicinska historia och livsstil, är viktiga när det gäller att få optimal dermatologisk vård.
3. Planera hur du ska betala
Kommer din nuvarande sjukförsäkringsplan att täcka dina dermatologikostnader eller betalar du i fickan? Svaret, som beror mycket på din anledning att träffa en hudläkare, kan påverka väsentligen vem du väljer.
För att bli täckt av din försäkring måste hudläkaren först vara i nätverket. Du kan ofta hitta hudläkare i nätet online via din försäkrings webbplats, eller så kan du kontakta hudläkarens kontor direkt för att se om de har kontrakt med ditt försäkringsbolag.
Därefter måste du ta reda på om dina specifika behov täcks.
För att din försäkring ska täcka något måste det vara medicinskt eller kirurgiskt behöver. Medan försäkringsskydd (och vad som krävs för att få det täckt) kan variera beroende på företag, här är en användbar guide:
Du borde veta…
- Screening och behandling av hudcancer: Läkare rekommenderar screening av hudcancer minst en gång om året.
- Åderbråckbehandling: Endast om det görs för att lindra symtom orsakade av åderbråck, inklusive smärta, svullnad och kramper i benen.
- Botox: Dr Mudgil konstaterar att kosmetiska ingrepp, som Botox och dermala fyllmedel, aldrig täcks av försäkringsplaner eftersom dessa anses vara valbara procedurer.
- Kemisk peeling: Kan täckas för behandling av aktinisk keratos (pre-cancer) eller i vissa fall av aknebehandling.
Alla som är oförsäkrade eller som kommer att betala ur fickan bör vara på förhand om detta och fråga om ungefärliga kostnader och alternativ för betalningsplan.
4. Verifiera hudläkarens referenser
Detta är avgörande när du träffar någon läkare för första gången. Glöm det inte.
Vanligtvis listar läkare sin certifiering och meriter på sin webbplats. Du kan också verifiera en läkarstyrelsecertifiering (vilket innebär att de har utbildats omfattande och exklusivt i dermatologi) med American Academy of Dermatology eller American Board of Dermatology.
Den förstnämnda låter dig också söka efter postnummer för certifierade hudläkare i ditt område.
Men undvik dig att inte rådfråga läkarmedhjälpare och sjuksköterskor
Läkarassistenter och sjuksköterskor finns på många hudläkekontor tillsammans med hudläkare och har vanligtvis flera års erfarenhet av behandling av hudproblem. De utbildas av hudläkaren för att ge vård.
Jennifer Winter, diplomat från Society of Dermatology Physician Assistants, har tillbringat de senaste 19 åren med att arbeta med hudcertifierade hudläkare som tillhandahåller allmän och kirurgisk vård till patienter.
"Så länge hudläkaren är tillgänglig för konsultation, skäm inte bort från PA- och NP-besök", säger hon. "Du kan få ett möte [med dem] mycket snabbare än med läkaren."
5. Skölj recensioner med saltkorn
Vid denna tidpunkt vet du redan att den här personen är professionellt kvalificerad. Nu måste du veta om de passar dig.
De flesta läkarkontor är sökbara online och erbjuder recensioner från Google och Yelp, samt recensioner på webbplatser som HealthGrades.com, Vitals.com och RateMDs.com, av tidigare kunder. Men även om referenser är ett bra sätt att verifiera kvalifikationer, vill du i slutändan ha en utövare som får dig att må bra om du är dig. Om du inte redan har en hudläkare kan vårt Healthline FindCare-verktyg hjälpa dig att ansluta till läkare i ditt område.
Röda flaggor bör innehålla allt som kan vara en affärsbrytare för dig, till exempel:
- ett ovälkomnande kontor
- fientligt sängläge
- dolda avgifter
- icke-specifika behandlingar
- otillfredsställande resultat
- försäljningsdrivet beteende
Titta på kontors online-närvaro
- Winter berättar för oss att varje stat upprätthåller en databas med åtgärder som har vidtagits mot läkare, läkarmottagare och sjuksköterskautövare som kan vara värda att granska. Allt du behöver göra är att Google ditt statliga hälsovårdsavdelning och leta efter fliken disciplinära och administrativa åtgärder.
- Om förslag om hur du ändrar dina ansiktsdrag gör att du känner dig obekväm kan du också undvika kontor som kraftigt marknadsför kosmetiska operationer på deras webbplats eller sociala medier.
Och medan recensioner kan belysa dessa flaggor, kom ihåg att medicinska recensioner är riskabla av två primära skäl.
För det första har de flesta patienter som har haft en positiv eller tillfredsställande upplevelse ingen verklig motivation att lämna en recension, såvida inte sådana recensioner begärs av hudläkaren själva. Någon som har haft en negativ upplevelse, å andra sidan, är beredd på att sända sina klagomål online och det är ofta svårt för läkare att svara på grund av lagar om integritetsskydd.
Den andra viktigaste anledningen till att du bör vara försiktig när du läser recensioner online är att alla har olika nivåer av tillfredsställelse och medicinska behov. Om du kan, identifiera recensioner av personer som liknar dig mest.
Online-recensioner är till hjälp, men rabatterar inte heller en rekommendation från en primärvårdsläkare, familjemedlem eller vän som känner dig och dina behov väl.
6. Kolla in med dig själv efter ditt första möte
Bara för att du har varit på ett möte betyder det inte att du är låst i detta läkare-patientförhållande för alltid.
Ställ dig själv en serie frågor under och efter ditt möte:
- Kände du dig hörd?
- Gick du och uppmuntrades att dela all information du tycker är viktig?
- Undersökte hudläkaren dig noggrant?
- Kunde du ställa - och förstod du svaren på - alla dina frågor?
- Har hudläkaren gett dig flera behandlingsalternativ och förklarat riskerna och framgångsgraden för var och en?
- Och om det var nödvändigt, kunde du planera ett uppföljningsavtal?
Fortfarande inte övertygad om att en hudläkare är rätt passform? Det är ok
Om det närmaste läkemedlet är för dyrt för ytan, eller om dina behandlingar är mer kosmetiska än oordning, tänk på att se en licensierad kosmetisk eller medicinsk estetiker.
Dessa hudexperter kan ofta vara mer tillgängliga än en hudläkare, särskilt för problem som mild akne och torr, tråkig eller skadad hud. Deras tillvägagångssätt handlar ofta mer om underhåll och support och kan hjälpa din hud genom att rekommendera en personlig rutin, ansiktsbehandlingar och skal och andra icke-invasiva ingrepp.
Sarah Nicole Payne, licensierad estetiker i nio år, säger: "Estetiker arbetar med sina klienter på ett personligt och djupgående sätt som många läkare inte har tid att förbinda sig till."
Men hon medger att det inte alltid är det ena eller det andra.
”Låt oss säga att din hudläkare ordinerar dig ett läkemedel som torkar ut huden och möjligen ökar känsligheten. De kan föreslå ett rengöringsmedel eller ansiktskräm att använda medan du tar din medicin, men en estetiker skulle kunna stödja din hud genom behandlingen med läkande ansiktsbehandlingar och utbildning om hur du tar hand om din hud genom processen. ”
Oavsett ditt beslut när det gäller alla hudtyper är din hälsa ditt ansvar och du är skyldig dig själv - och ingen annan - att göra det som är bäst för dig.
Sydnee Lyons är en frilansskribent som för närvarande är baserad i Karibien. Hon täcker livsstil, hälsa, välbefinnande, dejting och resor ... utom i december, när hennes tid uteslutande ägnas åt att titta på fruktansvärda semesterfilmer. Hitta henne på Twitter eller Instagram.