argyria

argyria är en missfärgning av hud och slemhinnor som är blågrå eller skiffergrå och är irreversibla. Argyria orsakas av att man tar silver i form av metalliskt silver, läkemedel som innehåller silver, kolloidalt silver, silversalter eller silverdamm. Argyria är en dyschromiasjukdom.

Vad är argyria?

Tecken på argyria dyker upp på kroppen med ett silverinnehåll på fyra till fem gram. 50 till 500 mg per kilogram är en dödlig dos för människokroppen.
© Radarani - stock.adobe.com

Missfärgningen av hudens yta som förekommer i argyria sker i en generaliserad form. Det påverkar särskilt hud som utsätts för solljus. Missfärgningen orsakas av den ljuspåverkade lagring av silverinnehållande granuler i vilka sulversulfid har upptäckts flera gånger. Dessa silveravlagringar finns i områden i huden som får mycket solljus.

I Argyrics, dvs personer som lider av argyria, detekteras granuler som innehåller silver, särskilt nära svettkörtlarna och källarmembranet. Silver kan deponeras i andra organ. Ett annat symptom är högre melaninsyntes, vilket också påverkar missfärgningen av huden. Endast överhuden, det övre hudskiktet, påverkas inte av silveravlagringar. Stora mängder silver krävs för att utlösa generaliserade argyria. Ett kumulativt intag på mer än ett gram kan leda till argyria.

orsaker

Argyria orsakas av långvarig kontakt med silversalter eller genom att svälja silversalter. I början visas missfärgning endast på tandköttet, först senare missfärger hela huden på grund av silveravlagringar. Områden som utsätts för solljus är den hårdast drabbade. Omfattningen beror på exponeringens varaktighet och den absorberade dosen av silver tills pigmentförändringar inträffar.

Ett av de främsta orsakerna till att argyria förekommer mindre ofta idag beror på att läkemedel som innehåller silver inte längre finns på marknaden och argyria är mindre vanligt på grund av yrkesmässiga skäl. I händelse av yrkesmässig exponering kan absorption av silverdamm i metallindustrin eller silversalter i fotolaboratoriet komma i kontakt med silver. Andra möjliga farokällor är silversuturer som utförs vid bukoperationer eller en punktering med en akupunkturnål.

Andra möjliga orsaker till argyria är medicinsk användning av sår tinkturer och ögondroppar eller silverinnehållande kosttillskott mot AIDS, diabetes mellitus, herpesinfektioner och cancer. Människokroppen har normalt ett milligram silver till sitt förfogande. Användningen av silverhaltiga näsdroppar, silverinnehållande tabletter för rökavvänjning samt silverdamm eller kolloidalt silver är också triggers för utvecklingen av argyria.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot hudrödhet och eksem

Symtom, åkommor och tecken

Den första missfärgningen som släpps in i argyria är en så kallad lunula på naglarna. Efteråt fortsätter en gråaktig-blåaktig missfärgning i andra delar av kroppen. I synnerhet områden i huden som kan nås med solljus visar de typiska missfärgningsprocesserna förknippade med diagnosen argyria. De första symtomen på argyria dyker upp i symtom som njursvikt eller nattblindhet.

Insättningar av silver som upptäcks i ögat kallas argyros. Dessa tecken inträffade särskilt ofta i början och i mitten av förra seklet, vilket delvis beror på den oundvikliga förbindelsen med motsvarande yrken och användningen av silver i enlighet med tiden. Ytterligare tecken på en möjlig klinisk bild av argyria kan vara neurologiska symtom, psykomotorisk retardering, förekomsten av anfall och spasticitet samt svältsymtom och minskad muskelton.

Diagnos & kurs

Diagnosen av argyria bekräftas av en biopsi i huden, eftersom i det histologiska området, särskilt runt svettkörtlarnas källarmembran, i små grupper eller individuellt förekommande runda granuler med en brunsvart färg. För att kunna undersöka förekomsten mer exakt granskas den yrkesmässiga bakgrunden, dvs yrkesmässig exponering av de drabbade, men också påverkan från miljön eller tillsatser till dieter, i detalj.

Tecken på argyria dyker upp på kroppen med ett silverinnehåll på fyra till fem gram. 50 till 500 mg per kilogram är en dödlig dos för människokroppen. Det är därför viktigt för de drabbade och för att upprätthålla sin hälsa att bekräfta diagnosen snabbt så att de kan reagera i enlighet därmed. Argyria är generaliserat eller lokalt. Men det är irreversibelt.

När du bär silverörhängen kan lokal missfärgning förekomma, men också med silver akupunkturnålar som lämnas kvar i mänsklig vävnad under en lång tid. Även med användning av silverkirurgiska suturer bör försiktighet iakttas.

komplikationer

Argyria är en irreversibel sjukdom. I de flesta fall blir patientens hud grå, blå eller nästan svart. I de flesta fall missfärgas endast naglarna först. Först då sprids symptomet till de omgivande områdena i kroppen. Effekten av argyria ökar genom direkt solljus.

Av denna anledning bör de drabbade undvika direkt exponering för solen. Det är inte ovanligt att problem med njurarna och så kallad nattblindhet uppstår. I sällsynta fall påverkar argyria också psyken. Här kan begränsningar i tänkande och agera uppträda.

Kramper är vanligare och patienten klagar över smärta i muskler och leder. Livskvaliteten reduceras kraftigt av argyria och patienten kan inte längre enkelt utföra vanliga aktiviteter. Riktad behandling av argyria är inte möjlig.

Patienten kan dock begränsa spridningen av symtomen något. Detta inkluderar användning av solkrämer och speciella salvor. Emellertid minskar argyria livslängden för den drabbade personen. Det lagrade silveret kan vanligtvis inte längre tas bort från kroppen.

När ska du gå till läkaren?

Om en grå-blåaktig missfärgning av naglarna märks, bör en läkare konsulteras. Dessa så kallade lunulaer förekommer vanligtvis som det första symptom på argyria och kan i vissa fall vara tillräckliga för att diagnostisera sjukdomen. Om missfärgningen sprider sig till andra områden i huden, särskilt nacke, ansikte och armar, krävs läkarhjälp. Senast när symtom som nattblindhet eller njurfel uppstår, bör en läkare klargöra orsakerna och vid behov börja behandlingen omedelbart.

Andra varningstecken är silveravlagringar i ögat (argyros), neurologiska symtom, kramper, svårigheter att svälja och minskad muskelton. Om ett eller flera av dessa symtom uppstår finns det alltid en sjukdom som kräver förtydligande. Läkaren kan avgöra om det är argyria eller en annan sjukdom med en biopsi.

Dessutom kommer läkaren att göra en undersökning av patienten och avgöra om det finns några riskfaktorer. Personer som har varit i kontakt med silversalter under långa perioder är särskilt benägna att argyria och bör konsultera en läkare så snart de ovan nämnda lunulorna visas.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Argyria är irreversibelt - det finns ingen känd terapi mot argyria annat än att testa laserbehandlingar för huden och behandlingar med stora doser selen och vitamin E. Förutom de fysiska tecknen på argyria kämpar de drabbade också med stigmatiseringen av denna sjukdom.

I slutändan visade inte olika försök att spola det lagrade silveret ur kroppen med hjälp av komplexbildande medel den önskade framgången. Alternativt används ljusskyddande kosmetiska produkter och solskyddssalvor, som förhindrar en ökning av pigmentering och är avsedda att täcka all störande pigmentering.

Outlook & prognos

Prognosutsikterna för argyria är inte gynnsamma. Enligt de nuvarande vetenskapliga och medicinska standarderna finns det inget enhetligt terapeutiskt alternativ som kan bota sjukdomen. Skadorna i organismen anses vara irreversibla.

Sekvenserna kan behandlas och behandlas i delar. De tjänar till att förbättra välbefinnandet i vardagen, men framgången är mestadels måttlig. Särskilt smärtbehandling används för att förbättra livskvaliteten för patienten.

Hittills har det inte funnits ett tillräckligt sätt att ta bort det absorberade silveret från kroppen. Det fäster sig vid organ och leder till funktionsnedsättningar som inte kan undvikas. De senaste metodologiska metoderna försöker laserterapi för att förbättra hudens hud.

Detta är ett försök att återställa hudens fulla funktion. Mängden metall inuti kroppen kan inte minimeras med denna metod. Eftersom sjukdomen förkortar livslängden är syftet med behandlingen i svåra fall att upprätthålla en god och oberoende livsstil så länge som möjligt.

Terapeutiskt stöd hjälper ofta till att hantera situationen. Forskare letar fortfarande efter ett funktionellt sätt att ta bort det lagrade silveret från kroppen. Fram till genombrottet är utsikterna för återhämtning minimal.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot hudrödhet och eksem

förebyggande

För att förhindra att argyria utvecklas måste det i förväg beaktas att hantering av silver eller intag av silver i stora mängder kan vara farligt. Den som utsätts för höga nivåer av silver på jobbet måste vara fullt informerad om riskerna och bör undvika längre än nödvändigt kontakt i eget intresse.

Eftervård

I de flesta fall kräver inte argyria en omfattande uppföljning av läkaren. När utlösningsmedlet har stoppats bör argyria lösa på egen hand inom en kort tid. Komplikationer eller återkomst av sjukdomen förväntas inte så länge som det utlösande medlet undviks. Några veckor efter avslutad behandling bör den ansvariga läkaren besökas igen så att de kan kontrollera om argyrien har blivit fullständigt botad.

En annan uppföljningskontroll kan äga rum fyra till sex månader efter avslutad behandling. Om komplikationer uppstår under återhämtningen måste läkaren informeras. Vid en kronisk blå missfärgning som inte kan åtgärdas med de vanliga åtgärderna, kan andra specialister behöva vara involverade i behandlingen.

Uppföljningsvård beror på hur snabbt och effektivt argyria kan behandlas. Långvarig uppföljning är i allmänhet nödvändig för kroniska klagomål. Om argyria har ett positivt resultat och den blåa färgen på huden snabbt försvinner, krävs ingen ytterligare uppföljning.

Du kan göra det själv

Argyria kan inte botas helt med medicinsk behandling. De kosmetiska klagomålen kan emellertid lindras med några få hemåtgärder och vardagliga försiktighetsåtgärder.

Om missfärgning av huden upptäcks måste avtryckaren först identifieras och elimineras. Detta kräver vanligtvis ett jobbbyte eller till och med ett drag. Silverbestick och beredningar med kolloidalt silver bör undvikas eftersom det kan förhöja missfärgningen av huden. Ljuskärmande kosmetika och solskyddsmedel, till exempel, hjälper till att missfärga huden själv.

I allmänhet kan undvikande av solljus åtminstone bromsa sjukdomsförloppet. Förutom medicinsk terapi sägs vitamin E och selen också ha en effekt. Motsvarande vitaminer och spårämnen kan levereras i form av lämplig kost eller kosttillskott.

Eftersom dessa åtgärder inte lovar långvarig förbättring av hy, bör de drabbade lära sig att hantera argyria. En öppen metod för sjukdomen gör vardagen mycket lättare. Detta kan ofta leda till en förbättring av det mentala tillståndet. På lång sikt måste sjukdomen accepteras av de drabbade, eftersom det inte hittats någon hållbar behandlingsmetod.