Antalet människor som behöver vård ökar

Enligt en nyligen genomförd undersökning av den privata sjukförsäkringen i Tyskland (PKV) har mer än var tredje tysk medborgare ett behov av vård i sin personliga miljö. Förutom god vård för människor i behov av vård är det viktigt att vårdande släktingar tar sig ledigt.

Långtidsvårdsförsäkring i Tyskland

Historien om långtidsvårdsförsäkring i Tyskland beskrivs på webbplatsen för det federala hälsoministeriet (BMG). Långtidsvårdsförsäkring förankrades i socialförsäkringssystemet den 1 januari 1995 som ett självständigt område (femte pelaren).

Det är den yngsta grenen för social trygghet. Långtidsförsäkring är obligatorisk för alla som är lagligt och privat försäkrade. Varje person som är registrerad i en lagstadgad sjukförsäkring försäkras automatiskt i den sociala sjukvårdsförsäkringen. Personer med privat sjukförsäkring måste teckna privat långtidsförsäkring.

Kostnaderna för vårdförsäkring finansieras genom sociala avgifter, varav hälften betalas av arbetstagaren och hälften av respektive arbetsgivare. Det finns olika vårdnivåer som baseras på mängden hjälp som krävs.

Behovet av långtidsvård ökar i Tyskland

Folket i Tyskland blir äldre. Den demografiska utvecklingen har enorma effekter på alla samhällsområden och leder till växande ekonomiska bördor på de sociala trygghetssystemen. Följande gäller för vårdförsäkring: ju äldre befolkningen är, desto högre kommer antalet personer som behöver vård.

Människor är i behov av vård om de är beroende av hjälp på lång sikt i större eller större utsträckning vid utövandet av vanliga och regelbundna aktiviteter i vardagen på grund av en fysisk, psykisk eller emotionell sjukdom eller funktionshinder. I detta sammanhang betyder permanent en period på minst sex månader.

I Tyskland beräknas antalet demens öka avsevärt de närmaste åren. Det tyska Alzheimers Society förutspådde i ett informationsblad från 2014 att antalet för närvarande 1,5 miljoner demenspatienter kommer att fördubblas inom de kommande 30 åren.

Människor i behov av vård kan besluta om och i så fall hur och från vem de vill få hjälp. Du kan välja om du vill vårdas av professionella specialister, till exempel på vårdhem och äldrehem, eller om du vill få vårdbidrag istället för att du kan skicka vidare till dina vårdgivare.

Långtidsvårdsförsäkring täcker ofta inte alla kostnader för långtidsvård, resten av finansieringen måste tillhandahållas av personer som behöver vård eller deras familjer. Ett permanent behov av vård innebär ofta stor fysisk och psykologisk ansträngning för alla drabbade, utöver den ekonomiska bördan.

De vårdande släktingarna vill veta att deras nära och kära är väl omhändertagna, samtidigt är det viktigt att de tar sin ledighet såväl som nödvändiga rehabiliterings- och förebyggande åtgärder efter sjukdomar eller operationer eller för förebyggande.

Vissa anläggningar, som Bad Bocklet Rehabilitation and Prevention Center i Bayern, erbjuder vårdande släktingar att genomföra sina rehabiliteringsåtgärder medan familjemedlemmen i behov av vård tas om hand under behandlingsperioden.

Vårdpersonalen garanterar vård av den som behöver vård. Det finns flera alternativ: Vårdgivaren kan endast genomföra rehabiliteringsåtgärderna medan familjemedlemmen vårdas på hemorten. En annan möjlighet är att tillgodose den som behöver vård på ett vårdhem som samarbetar med rehabiliteringscentret och är i omedelbar närhet.

Om en avskiljning inte är möjlig eller önskad kan båda personerna rymmas i rehabiliteringscentret. Vårdgivaren kan också genomföra specialvårdsaktiviteter, t.ex. lära sig om sårvård från den som behöver vård.

Ett annat alternativ är gemensam rehabilitering med aktivt deltagande, där vårdgivaren utför en rehabiliteringsåtgärd i den geriatriska kliniken utöver sin egen rehabilitering. Detta kan vara användbart om geriatrisk rehabilitering kan förbättra vårdssituationen.

Du hittar din medicin här

Introduktion av en ny definition av behovet av långtidsvård

I november 2006 inrättade det federala hälsoministeriet en rådgivande nämnd för att se över begreppet långtidsvård. Under 2009 publicerade rådgivande nämnden två rapporter som syftar till en ny definition av behovet av långtidsvård.

Fokus ligger därför inte längre på den tid som krävs för individuella vårdåtgärder utan på graden av oberoende hos personen. Eftersom rapporterna inte gav många svar på den specifika introduktionen fick expertrådgivningen i december 2011 i uppdrag att klargöra de öppna frågorna om den specifika utformningen av ett nytt begrepp för långvarig vård. Detta presenterade en rapport i juni 2013.

Rapportens huvudresultat är: Den nya definitionen av långtidsvård ska utvidgas. Detta gjordes genom att inkludera de olika beteendena och de resulterande problemen som ofta uppstår vid psykiska och psykologiska sjukdomar, särskilt hos personer med demens.

Fokus ligger på begränsat oberoende på grund av förlust eller begränsning av kognitiva och kommunikativa färdigheter. Dessa aspekter har inte tagits tillräckligt med i beräkningen förrän då - detta förväntas förändras under de närmaste åren.

Som en del av utvärderingsprocessen ska åtgärderna i samband med den nya definitionen av behovet av långtidsvård undersökas i modellprojekt för deras lämplighet för daglig användning och effektivitet, vilket BMG förklarar på denna punkt. Först utbildas experterna från Medical Service of Health Insurance (MDK); från sommaren 2014 kommer totalt 4 000 utvärderingar att genomföras över hela landet.

I en första studie kommer 2 000 bedömningar att utföras i vårdinrättningar och hemma - av vårdgivare eller vårdgivare. Fokus ligger på frågor som rör utformningen av de specifika processerna som är involverade i implementeringen av det nya konceptet med vårdbehov och acceptans av de försäkrade samt fynd och aktuell information om antal och distribution i de nya vårdnivåerna.

Den andra studien fokuserar på vårdkostnaderna för de nya vårdnivåerna i vårdinrättningar. Cirka 2 000 personer i vårdbehov från 40 vårdhem över hela Tyskland bedöms. Syftet här är att bestämma hur mycket tid som krävs för vårdtjänsterna i respektive vårdnivå så att bättre vård kan garanteras i framtiden.