Anpassningsstörning

I Anpassningsstörning Det är en psykisk sjukdom där den berörda personen reagerar med olika psykologiska symtom efter en avgörande förändring i livet, till exempel ett jobbbyte, flytta, en pension osv. Eller efter stressande livshändelser som en sömn, olycka, skilsmässa eller liknande.

Vad är justeringsstörning?

Människor kan vanligtvis anpassa sig till förändrade situationer eller händelser. Det är annorlunda med en justeringsstörning, som kan påverka alla åldersgrupper.
© olly - stock.adobe.com

En anpassningsstörning innebär att personen i fråga reagerar på en stressande livshändelse. Detta kan uttryckas i en negativ förändring i hans sinnestillstånd eller i ett störd, interpersonligt beteende. Störningen uppstår när han inte kan anpassa sig till den svåra nya situationen som har uppstått under en lång tidsperiod eftersom han inte kan acceptera den psykiskt eller fysiskt.

Det är karakteristiskt att han känner sig subjektivt förtryckta och känslomässigt nedsatt. Sociala relationer och produktivitet är begränsade i en anpassningsstörning. Detta kan leda till ett stort lidande för den berörda personen.

orsaker

Människor kan vanligtvis anpassa sig till förändrade situationer eller händelser. Det är annorlunda med en anpassningsstörning, som kan påverka alla åldersgrupper, eftersom den drabbade inte kan göra det. Psykologiska symtom uppstår, av vilka det finns olika skäl som orsaken, till exempel om de förändringar som har inträffat är för stressande eller om flera förändringar sker samtidigt som leder till mental överbelastning.

Ibland har den drabbade inte adekvata hanteringsstrategier. Utlöser stressfaktorer kan till exempel vara långvariga konflikter i den privata eller yrkesmässiga miljön, sjukdomar, dödsfall, ekonomiska problem, flytta hus, ett barns födelse och mycket mer. Det kan vara nästan varje stressande händelse som kan uppstå i livet. Detta inkluderar negativa, men också positiva situationer.

Det spelar ingen roll hur hårt händelsen är, men hur stressen känns subjektivt, hur många svåra händelser det kan ha varit i förväg, hur motståndskraftig personen är och hur han eller hon lyckas hantera situationen. Det beror på om det finns en justeringsstörning och hur allvarligt resultatet är. Risken för en anpassningsstörning kan också vara högre om den drabbade stress i tidig barndom. Justeringsstörningen varar vanligtvis högst sex månader.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nerverna

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på en anpassningsstörning kan varieras och manifesterar sig till exempel i form av en depressiv stämning. Rädsla, bekymmer, ilska, bitterhet, rastlöshet, sorg, förtvivlan, känslomässig förvirring, ett dopp i humör och sömnproblem är typiska klagomål.

Den berörda personen har ofta en känsla av att han inte längre kan hantera omständigheterna i vardagen och inte kan fortsätta eftersom han tror att han inte längre klarar av de vardagliga uppgifterna. Känslor av isolering och nöd kan också uppstå med en justeringsstörning. Brist på intresse, koncentrationsproblem och ökande livsskada kan leda till att det sociala beteendet och den drabbade personens prestanda blir väsentligt begränsat.

Konsekvenserna är ofta socialt tillbakadragande och till och med aggressivitet. Förutom psykologiska problem kan en justeringsstörning också orsaka somatiska klagomål, såsom matsmältningsstörningar och spänningar.

Diagnos & kurs

Om man misstänker en justeringsstörning frågar psykiater och psykoterapeut först vilka symtom som finns, hur ofta och hur allvarliga de förekommer. Han avgör sedan om den berörda personen kan hantera sin vardag eller om störningen redan har antagit sådana dimensioner att han inte längre kan bedriva sitt jobb eller ta hand om barnen, till exempel.

Läkaren använder resultatet av konversationen som en grund för att kontrollera om det är en normal reaktion på en stressande händelse eller en anpassningsstörning som kräver behandling. Detta ger också resultat om vilka resurser som finns tillgängliga för att hantera stressen, det vill säga justeringsstörningen, hos den drabbade personen.

komplikationer

En anpassningsstörning behandlas vanligtvis av en psykolog eller en psykiater och är inte en fysisk sjukdom. Med en anpassningsstörning känner den berörda ofta ensam och osäker, vilket ofta leder till en känsla av nöd. De drabbade släpper ofta ut denna känsla på sina vänner och släktingar.

Detta resulterar i förändrat socialt beteende och socialt tillbakadragande. Personer med anpassningsstörningar plågas ofta av en känsla av tomhet eller ökad oro över en viss tidigare eller framtida fråga. Frihet, sorg och rädsla är också vanliga komplikationer av justeringsstörning. Tecknen varierar mycket, och de flesta av dem alla resulterar i en deprimerad humör, ångest och oro.

Behandlingen sker antingen genom samtal i terapi eller genom ett läkemedel. Terapi träder vanligtvis inte i kraft omedelbart, det tar tid innan justeringsstörningen kan behandlas. Den berörda personen klagar över känslor av rädsla och klarar inte längre ensam med vardagen. Detta påverkar socialt beteende, särskilt bland ungdomar.

I några få fall förlorar de drabbade också sina jobb, faller i svår depression och börjar också ha självmordstankar. Vänner och släktingar bör definitivt stå vid sin sida om de har en anpassningsstörning och också informera en läkare om det.

När ska du gå till läkaren?

Många människor lider av anpassningsstörningar under deras liv - utlösta av stressiga livsvillkor och allvarliga förändringar i livet. Om symptomen på anpassningsstörning är så allvarliga att en normal vardag inte längre är möjlig, bör de drabbade kontakta en läkare omedelbart.

Om du inte längre kan hitta dig i ditt nuvarande liv och symtom som rastlöshet, nervositet, social abstinens, depression och sömnstörningar reducerar din livskvalitet avsevärt, rekommenderas ett besök hos husläkaren.

Familjeläkaren, som en pålitlig läkare, kan få en första bild av de enskilda klagomålen och sedan skriva en remiss till en specialist. Specialisten inom psykiatri kan behandla de stressande symtomen med medicinering eller ge en rekommendation för psykoterapi. I de flesta fall kan justeringsstörningar behandlas väl med psykoterapi.

Emotionell lättnad kan uppnås genom att diskutera aktuella problem och tankar. Psykoterapi bör hjälpa dig att hantera de nya omständigheterna bättre och hitta individuella lösningar på dina problem. De stödjande diskussionerna kan ha en positiv effekt på patientens sinne och ha en lindrande effekt. Psykoterapi kan också användas för att hitta och öva på nya sätt att bättre hantera stressande livsvillkor i framtiden.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Det viktigaste alternativet för att behandla en anpassningsstörning är psykoterapi, som också fungerar som rådgivning. Terapi kan ge känslomässigt stöd och hjälpa till att få personen tillbaka till normal rutin. Denna behandling erbjuder också en god chans att förstå varför justeringsstörningen inträffade.

Att förstå orsakerna kan lära sig att utveckla sunda strategier för att bättre hantera andra stressande händelser som kan uppstå senare i livet. Det är alltid viktigt att detta erkänns i god tid och motverkas.

I vissa fall, när samtal inte räcker, används läkemedel för att hjälpa till med symtom som depression, ångest eller till och med självmordstankar. Antidepressiva läkemedel och läkemedel mot ångest har visat sig vara effektiva vid en justeringsstörning.

Outlook & prognos

En justeringsstörning kan pågå från några veckor till många år. Vissa läkare och psykologer brukar se anpassningsstörningen som "godartad" eftersom den i många fall löser sig fullständigt eller kan behandlas framgångsrikt. De flesta justeringsstörningar blir bättre eller försvinner helt inom sex månader.

Men psykologer och läkare talar inte längre om en anpassningsstörning om symtomen kvarstår i mer än sex månader. Vid reaktiv depression förlängs denna tidsgräns till två år. Denna diagnostiska riktlinje kan skeva den faktiska prognosen för justeringsstörningar.

Hittills finns det bara några få studier som specifikt behandlar anpassningsstörningen. Detta är en annan anledning till att prognosen ofta är oklar. Dessutom är justeringsstörningar mycket olika. Eftersom justeringsstörningar täcker ett brett spektrum och kan ha många olika triggers, beror prognosen mycket på det enskilda fallet och dess respektive tillstånd. Ju fler resurser en berörd person har och använder, desto mer sannolikt kommer tillståndet att förbättras.

De psykologiska klagomål som utgör anpassningsstörningen kan bli kroniska och därmed kvarstå under flera år. Ett exempel på en sådan process är kronisk sorg. Justeringsstörningar orsakade av migration och tillhörande "kulturschock" förbättras ofta när personen har bosatt sig i sin nya miljö och är väl integrerad.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nerverna

förebyggande

Det finns inget sätt att definitivt förhindra en anpassningsstörning, men det finns en chans att utveckla hälsosamma hanteringsstrategier, till exempel för att hantera det i tider med hög stress. Det är också bra att ha en hälsosam livsstil med tillräckligt med återhämtningsfaser för att skapa en sund balans.

Motion, yoga och meditation är också mycket bra på att kunna vara balanserade, reagera på lämpligt sätt i svåra situationer och därmed förhindra en justeringsstörning. Många faktorer spelar en viktig roll.

Eftervård

Som regel har de som drabbats av en justeringsstörning inga speciella uppföljningsmöjligheter tillgängliga. Dessa är emellertid inte alltid nödvändiga eftersom justeringsstörningen primärt bör behandlas av en läkare. Efter en lyckad behandling bör man se till att dessa störningar inte återkommer och undviks.

I de flesta fall behandlas denna störning med terapi från en psykolog. Framför allt bör tidig behandling inledas för att förhindra ytterligare symtom och komplikationer. Vänner och familj bör göra människor medvetna om symtomen på justeringsstörning och söka behandling hos en läkare.

I vissa fall stöds sjukdomen också med hjälp av medicinering, så att det är viktigt att ta den regelbundet. Eventuella interaktioner med andra läkemedel kan också uppstå. Stöd från familj och vänner har ofta en mycket positiv effekt på den fortsatta sjukdomen och kan förhindra ytterligare komplikationer och klagomål. Justeringsstörningen minskar inte livslängden för den drabbade.

Du kan göra det själv

Fler och fler människor måste kämpa med allvarliga påfrestningar i vardagen, vilket kan ha allvarliga effekter på människors kropp och själ. Eftersom en anpassningsstörning ofta visar sig i negativa stämningar och interpersonella störningar i socialt beteende, är det svårt att dölja det i det sociala livet.

Eftersom justeringsstörningen ofta är ett resultat av stressiga tider, kan det bäst lindras med tillräcklig vila för förnyelse. De drabbade bör planera tillräckligt med tid för sig själva i vardagen. Eftersom justeringsstörningen vanligtvis är begränsad i tid, kan vänner och familj ge stöd under denna svåra tid och hjälpa den drabbade. En annan självhjälpsmetod för anpassningsstörningar är så kallade avslappningsövningar och meditationer, där den drabbade kan känna sig väl och släppa livets stress.

Vissa människor å andra sidan behöver intensiv fysisk aktivitet för att lindra stress och återfå en känsla av välbefinnande. Eftersom varje person är individuell bör alla undersöka vad som är bra för dem. Med sportenheter, avslappningsövningar, viloperioder etc. kan symtomen på en anpassningsstörning lindras så att den drabbade återfår sin styrka och aktivt kan delta i livet.