I Amyloid angiopati det är en sjukdom som drabbar blodkärlen i hjärnan. Beta-amyloider deponeras inuti blodkärlen, vilket gör att lumen minskar. Dessutom utvecklas ibland mikroanurysmer. Detta skapar en risk att aneurismerna spricker och orsakar blödning i hjärnan.
Vad är amyloid angiopati?
Amyloid angiopati är en sjukdom som drabbar blodkärlen i hjärnan.Amyloida angiopatin är synonymt med cerebral amyloid angiopati eller förkortningen CAA betecknad. 1938 beskrev forskaren Scholz först amyloidangiopati hos äldre patienter. Därmed upptäckte han de typiska avsättningarna av beta-amyloider i människors hjärnor.
Eftersom det finns vissa paralleller i tecknen på sjukdomen räknades amyloidangiopati initialt som Alzheimers sjukdom. Men forskare fann senare att amyloid angiopati var en sjukdom i sig. Amyloid angiopati uppstår inte till följd av hypertoni, vilket är orsaken till många andra hjärnblödningar.
Beta-amyloidavlagringar är vanligast vid amyloidangiopati. Majoriteten av patienterna med Alzheimers sjukdom lider av sådana symtom. Det finns också flera genetiskt orsakade typer av amyloidangiopati. Det finns genetiska mutationer som till exempel påverkar presenilin och amyloidprekursorproteinet. En genmutation av cystatin C inträffar också i vissa fall.
Amyloid angiopati och tillhörande klagomål uppstår från lagring av vissa peptider i hjärnans blodkärl. I de flesta fall deponeras beta-amyloidpeptiden. Skräpet samlas i olika områden inuti blodsystemet i hjärnan. Som ett resultat utvecklas olika stenoser och ofta mikroanurysmer.
orsaker
Amyloid angiopati är resultatet av avsättningen av peptiden beta-amyloid. Detta ämne bildas när amyloidprekursorproteinet bryts ned. Enzymerna gamma och beta-sekretas är nödvändiga för detta. Hos friska människor gör metabolismen inte dessa peptider.
Det antas att huvudsakligen nervceller producerar substansen amyloid. Ämnet samlas i patientens nervvatten, så att det gradvis byggs upp i väggarna i hjärnblodkärlen eller hjärnans vävnad. Dessa avlagringar är kända som så kallade senila plack och förekommer främst i avancerad ålder.
De förekommer också oftare i samband med Alzheimers demens. Vissa genetiska faktorer ökar risken för att utveckla amyloidangiopati. Speciellt förutbestämmer allelen som kallas ApoE4 de drabbade för att samla lämpliga avlagringar av amyloid i blodkärlen.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot minnesstörningar och glömskaSymtom, åkommor och tecken
Amyloid angiopati manifesterar sig främst i de typiska avsättningarna av peptiden beta-amyloid i blodkärlen i hjärnan. Ämnet ackumuleras särskilt i fartygens väggar. Ett speciellt amyloidprekursorprotein är nödvändigt för bildandet av beta-amyloid.
Detta skapas genom att dela prekursorsubstansen genom enzymatiska processer. Så här skapas den patogena beta-amyloiden. Sådana processer sker uteslutande i neuronvävnaden hos patienten. Hos friska människor å andra sidan producerar organismen inga mängder beta-amyloid.
Peptiden ackumuleras i nervvattnet, den så kallade cerebrospinalvätskan. Därefter bildas karaktäristisk plack. Dessa avlagringar i nervvävnaden är till stor del ansvariga för utvecklingen av Alzheimers sjukdom.
Diagnos & kurs
Diagnosen av amyloidangiopati är extremt svår att ställa hos levande patienter. Det är därför som en tillförlitlig diagnos ofta endast är framgångsrik när den avlidne obduceras. Detta visar minimal blödning i hjärnans vävnad, som inte har någon uppenbar orsak.
Detta antyder amyloid angiopati. Diagnosen är baserad på en MRI-skanning. Här är hyaliniserade blodkärl synliga, varigenom de jämna strukturerna i muskelcellerna går förlorade. Den kliniska diagnosen ställs med hjälp av avbildningstester som avslöjar isolerade eller multipla lobarblödningar i hjärnan.
Denna blödning förekommer främst vid gränsen mellan cortex och märg. Dessutom är mikroblandning i hjärnan möjlig som inte avslöjar någon annan orsak. Statistiska utvärderingar visar att cirka fem till tolv procent av intrakraniell blödning orsakas av amyloidangiopati.
Informationen gäller endast personer över 55 år. Personer som har amyloid angiopati och tar vissa antikoagulantia är särskilt troliga att de får blödningar i hjärnan.
komplikationer
Amyloid angiopati är en relativt allvarlig sjukdom. I värsta fall kan det leda till riklig blödning i hjärnan, vilket skapar en livshotande situation för patienten. De flesta drabbade utvecklar Alzheimers sjukdom på grund av amyloidangiopati.
Detta kan utvecklas över tid och behöver inte uppstå plötsligt. Det är svårt för läkaren att diagnostisera amyloidangiopati, varför specifik behandling inte är möjlig. Det är dock möjligt att identifiera blödningen i hjärnan under en obduktion. Tyvärr kan inte amyloidangiopati behandlas.
Patienten måste leva med sjukdomen och en hälsosam livsstil kan ha en positiv effekt på sjukdomen och lindra symtomen. Alzheimers sjukdom kan orsaka olika komplikationer. De flesta människor kan inte längre bo ensamma på grund av denna diet och är beroende av stöd från sina familjer eller vårdare.
Vardagen är starkt begränsad av amyloid angiopati och livskvaliteten minskar avsevärt. Tyvärr är det inte heller möjligt att helt behandla Alzheimers. Symtomen som uppstår kan endast delvis lindras.
När ska du gå till läkaren?
I värsta fall kan amyloid angiopati orsaka blödning i hjärnan. För att undvika denna blödning och därmed andra följdskador bör en läkare definitivt konsulteras om du har symtom på denna sjukdom. Detta kan också förhindra den drabbade från för tidig död. En medicinsk undersökning och behandling bör utföras, särskilt om det finns vattenhållning i olika delar av kroppen. I de flesta fall är dessa förknippade med blodflödesproblem. En läkare bör också konsulteras om personen i fråga visar de första symtomen och symtomen på Alzheimers.
Som regel kan sjukdomen inte botas helt, den kan bara stoppas. Patienterna lider av glömska, från störningar i koncentration och koordination. Orientering och vanligt tänkande och agera kan också begränsas av amyloid angiopati. De anhöriga måste i synnerhet vara medvetna om dessa symtom och begära en undersökning vid behov.
En undersökning är också användbar om du har en nedsatt lastkapacitet eller om du är konstant trött. Detta gäller särskilt om dessa klagomål inträffar oväntat och av inget särskilt skäl. Amyloid angiopati kan också begränsa patientens förväntade livslängd.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Det finns för närvarande inga tekniska åtgärder för behandling av amyloidangiopati tillgängliga. Det finns inga kausala eller symptomatiska tillvägagångssätt för behandling. Amyloid angiopati är ofta associerad med Alzheimers sjukdom, så att särskilda vårdåtgärder krävs för de drabbade patienterna.
En del av befolkningen får öppenvård eller bor i assistenter för att underlätta vardagen för dem med sjukdomen. En allmänt hälsosam livsstil kan ha en gynnsam effekt på det totala hälsotillståndet och därmed förbättra livskvaliteten trots amyloidangiopati.
Outlook & prognos
I många fall är tidig behandling av amyloidangiopati inte möjlig eftersom symtomen och symtomen på denna sjukdom verkar vara lumviga och så småningom leder till Alzheimers. Livskvaliteten för den drabbade är betydligt begränsad och minskad av sjukdomen, så att den berörda personen också kan uppleva svårigheter i vardagen.
Amyloida angiopatin läker vanligtvis inte självständigt. Dessutom begränsar Alzheimers svårt patientens vardag, så att de kan behöva lita på andra människors hjälp. Det är inte ovanligt att samordningen och koncentrationen försämras. Tänkande och agerande störs också, så att patienten kan utgöra en fara för sig själv eller andra människor. I många fall innebär amyloid angiopati också att de drabbade inte längre kan mata sig själva.
En direkt behandling av amyloidangiopati är tyvärr inte möjlig. Symtomen kan vara begränsade och lindrade i vissa fall, men en kausal och grundläggande behandling av denna sjukdom är inte möjlig. Patientens livslängd kan också reduceras med amyloidangiopati.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot minnesstörningar och glömskaförebyggande
Det finns inga förebyggande åtgärder för amyloidangiopati tillgängliga eller testade. Sjukdomen förekommer oftare i ålderdom till följd av en metabolisk störning. Emellertid har de exakta orsakerna till amyloidangiopati inte undersökts. Hittills finns det inga effektiva sätt att påverka motsvarande metaboliska processer som bidrar väsentligt till utvecklingen av amyloidangiopati.
Eftervård
Alternativen för uppföljning är vanligtvis mycket begränsade i amyloidangiopati. De drabbade är alltid beroende av medicinsk behandling för att lindra symtomen och undvika ytterligare komplikationer. Behandling med hjälp av självhjälp kan inte heller användas här. Amyloidangiopatin kan också leda till en minskad livslängd för den drabbade.
De drabbade är främst beroende av permanent vård i sina liv, eftersom sjukdomen inte kan behandlas fullständigt. Först och främst har kärleksfull och intensiv vård och stöd från ditt eget folk eller från vänner en mycket positiv effekt på sjukdomen. En hälsosam livsstil med en hälsosam kost kan också ha en positiv effekt på amyloidangiopatin.
De drabbade bör avstå från att ta nikotin och alkohol. De drabbade måste ges intensivt stöd för att motverka sjukdomen. Endast på detta sätt kan minnet bevaras. Det är tillrådligt att besöka patienter ofta och ha mycket kontakt med dem. Kontakt med andra amyloida angiopatipatienter kan också vara användbar.
Du kan göra det själv
Sjukdomen erbjuder den drabbade personen få möjligheter att hjälpa sig själv. I ett stort antal fall ställs en diagnos endast i akuta livsfaser eller efter döden. Den drabbade personen märker knappast eller inte alls utvecklingen av funktionsnedsättningar i vardagen.Därför går utvecklingen och utvecklingen av amyloid angiopati ofta obemärkt under lång tid.
I princip kan en förbättring av hälsan uppnås genom att strukturera den allmänna livsstilen. En betydande förbättring av välbefinnandet kan uppnås genom kost, livsstil och livets utformning baserat på fysiska behov. Även om dessa åtgärder bidrar till en ökning av livskvaliteten i vardagen, kan det inte uteslutas att amyloidangiopatin kommer att utvecklas ytterligare.
Forskare fann att en hälsosam livsstil har ett positivt inflytande på utvecklingen av sjukdomen. Symtomen lindras och utvecklingen av sjukdomen begränsas väsentligt. Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt en balanserad diet. Detta stabiliserar och stöder kroppens eget försvarssystem.
Det ger också ett betydande bidrag för att minimera komplikationer. Näringsformen i kombination med god sömnhygien och undvikande av skadliga ämnen som alkohol och nikotin minskar sannolikheten för allvarlig sjukdomsprogression.