Akut myeloid leukemi

De akut myelooid leukemi, ofta med AML förkortat, är en särskilt lumsk och snabbt spridande form av blodcancer som ofta drabbar också barn. Ungefär var tredje cancerupptäckt hos ungdomar och små barn kan spåras tillbaka till leukemi, varvid akut myelooid leukemi är den näst vanligaste av dessa diagnostiserade leukemier.

Vad är akut myeloid leukemi?

Leukemi betyder "vitt blod" och beskriver den okontrollerade spridningen av oavslutade vita blodkroppar, de så kallade leukocyterna, i blodet och tillhörande undertryckande av röda blodkroppar (erytrocyter), blodplättar (trombocyter) och färdiga vita blodkroppar.

Akut myeloid leukemi tar sitt namn från dess snabba och aggressiva - eller "akuta" - kurs samt från den biologiska klassificeringen av dess föregångande celler, som kallas "myeloida".

orsaker

Orsakerna till utvecklingen av akut myelooid leukemi är fortfarande till stor del outforskade. Det är bara tydligt att vissa miljöfaktorer, såsom täta kontakter med skadliga ämnen, såsom bensen, som t.ex. förekommer i bensin eller när vissa material bränns, till exempel bildäck eller trä.

Detta leder sedan till maligna förändringar i celler, vilket kan leda till cancer. Cigarettrök innehåller också en liten mängd bensen.

Dessutom är vissa virusinfektioner, medicinering och en genetisk predisposition förknippade med utvecklingen av akut myelooid leukemi. I vilken utsträckning en sjukdom uppstår från dessa faktorer är fortfarande oklart.

Symtom, åkommor och tecken

Akut myelooid leukemi uppstår plötsligt och leder snabbt till svåra sjukdomar. Om den inte behandlas kan döden inträffa inom några veckor från okontrollerbara infektioner eller blödningar. Emellertid fungerar behandlingen så bra hos cirka två tredjedelar av de drabbade att det finns en total chans att återhämta sig för 20 procent av patienterna.

De symtom som uppträder plötsligt orsakas av den snabba ökningen av omogna leukocyter, vilket hindrar bildandet av normala blodceller, såsom erytrocyter, funktionella granulocyter och blodplättar. Bristen på erytrocyter orsakar anemi. Bristen på funktionella granulocyter leder till en försvagning av immunsystemet och därmed till infektionssjukdomar som är svåra att kontrollera.

Förlusten av blodplättar minskar blodets förmåga att koagulera och därmed ökar risken för svår blödning. Sjukdomen börjar med en plötslig uppkomst av feber, känsla mycket sjuk, blekhet, nattsvett och ofta svår andnöd. Dessutom förekommer konstant blödning av hematomer såväl som hud, slemhinnor och tandkött.

Allvarliga infektioner i lungorna och andra organ observeras ofta. Tonsillit och oförklarad feber är också typiska symtom. Fodret i munnen är mycket ofta inflammerad. Dessutom kan en svampinfektion i munnen (oral trast) uppstå.

I sällsynta fall finns det svullnad i lymfkörtlarna och tandköttet. Mjälten eller levern kan också förstoras. Även om behandlingen fungerar mycket bra kan inte alla cancerceller tas bort hos många patienter. Detta leder ofta till ett återfall efter flera år.

Diagnos & kurs

Akut myelooid leukemi är lumvande och manifesteras initialt bara något. De ursprungliga symtomen, såsom utmattning, trötthet, feber, tung nattsvett, svullnad i lymfkörtlar eller magsmärta, förväxlas ofta med en förkylning eller en influensa och är därför initialt underskattade och inte korrekt tilldelade.

Tidig diagnos och snabb behandling är särskilt viktiga vid akut myelooid leukemi, eftersom de omogna cellerna annars sprids extremt snabbt i den mänskliga organismen och kan skada levern, mjälten och andra viktiga organ i kroppen efter bara några veckor.

Dessutom kan den snabba ökningen av leukocyter i benmärgen leda till smärta i benen, samt minskad blodkoagulation - som ett resultat av förlusten av röda blodkroppar - till blåmärken och näsblod. Om den akuta myeloida leukemin förblir obehandlad leder den oundvikligen till den drabbade patientens död inom några månader.

Läkare kan upptäcka akut myelooid leukemi antingen genom att utvärdera ett blodantal, undersöka benmärgen för strukturella avvikelser eller genom att kemiskt analysera ett blodprov för onormala koagulationsvärden och inflammationsparametrar.

När ska du gå till läkaren?

Akut leukemi är snabb och dödlig om den inte behandlas. Så snart diagnosen ställs, vilket vanligtvis görs av en läkare och olika undersökningsmetoder, förklaras det ytterligare förfarandet antingen direkt till patienten eller en hänvisning till en lokal onkolog eller specialistklinik följer. Snabbåtgärd krävs för återhämtning och terapeutiska åtgärder måste initieras omedelbart.

Självbehandling utan medicinsk hjälp eller spontan läkning av sjukdomen utan lämplig terapi är inte möjlig. Alternativa läkningsmetoder rekommenderas alltid om de äger rum eller används parallellt med cancerterapi.

De kan dock inte representera den enda terapin. De drabbade bör ta diagnosen mycket allvarligt och bör inte vänta länge med att starta terapin, även om detta representerar en stor börda och livsförändring. En snabb behandling är av stor betydelse för remission. Ju längre sjukdomen kan utvecklas obehandlad, desto sämre är chansen för ett fullständigt botemedel.

Därför gäller följande här: Kontakta en läkare omedelbart och börja vidare behandlingsåtgärder!

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

För omkring 50 år sedan var akut myeloid leukemi praktiskt obotlig och överlevnaden för de drabbade var nästan noll. Men numera är konventionell medicin ett stort steg längre och kan peka på en botemängd på över 50 procent hos patienter som blir sjuka före 60 års ålder.

Hos barn är det till och med lite högre på 70 procent. Däremot är det bara 20 procent av patienterna som blir sjuka efter deras 60: e livstid. Genom att kartlägga kliniska studier har behandlingen gjorts mer effektiv, mer individuell och mer lovande bit för bit de senaste decennierna. Med hjälp av nya diagnostiska metoder kan akut myelooid leukemi nu också upptäckas snabbare och mer exakt, vilket kan vara avgörande för ett möjligt botemedel.

En terapi består alltid av fyra terapiecykler som börjar omedelbart efter diagnosen. I de två första cyklerna används "induktionskemoterapi" för att försöka bromsa utvecklingen och spridningen av de sjuka cellerna och om möjligt för att stoppa dem helt så att sjukdomen (i bästa fall) inte längre kan upptäckas i kroppen.

Därefter, i två ytterligare cykler och genom förnyad kemoterapi, bör en återgång av leukocyterna och därmed ett upprepat utbrott av akut myelooid leukemi förhindras.

förebyggande

Akut myelooid leukemi kan för närvarande endast förhindras indirekt. Att sluta röka och andra föroreningar kan hjälpa till att förhindra att cancer utvecklas i första hand. Ett hälsosamt liv, en medveten och hälsosam kost samt massor av sport och motion hjälper också till att hålla risken för leukemi låg.

Du kan göra det själv

Minskningen av erytrocyter leder till trötthet. För de drabbade är det lämpligt att börja dagen långsamt och med några starka andetag. Långsamma rörelser gör att kroppen lättare kan reproducera erytrocyter. Insatser som att bära tunga påsar bör undvikas. Svaghetsglimtar, särskilt under arbetsrutinen, kan minskas med många små pauser.

Mår obehag är ett vanligt symptom. Detta kan motverkas med lätta massage. Det hjälper de drabbade om de kör sina händer över armar och ben. Att främja blodcirkulationen i fötterna kräver mer ansträngning; en massagerulle rekommenderas för dem. Fötterna bär hela kroppsvikten och är därför särskilt stressade. Avsaknaden av erytrocyter försvagar immunsystemet, andningsproblem och febersymtom är resultatet. Ett välskött hem är därför viktigt.

Under fritiden är lätta idrottsaktiviteter tillåtna, med undantag för simning. Enkla gymnastiska övningar eller korta cykelturer förbättrar din hälsa. Avslappnad vistelse i frisk luft uppmuntrar bildandet av erytrocyter. Promenader i vått väder rekommenderas inte. Torra klimatzoner ska väljas för semestern. Ett mildt tempererat sovrum ger lättnad från nattsvett. Färska nattkläder att byta och frekventa sängen gör denna biverkning tålligare.