polyper

Som polyper eller Adenoidväxter är en utvidgning av mandlarna. De är ett typiskt problem i barndomen och kan leda till olika hälsoproblem. Det är inte ovanligt att adenoiderna tas bort kirurgiskt.

Vad är adenoider?

Waldeyer'sche pharyngeal ring består av tungmandel, palatin mandel och faryngeal mandel.

Adenoid eller adenoid vegetation är namnet som ges till utvidgningen av mandlarna, för vilka läkare också använder termen hyperplasi. Förstorade mandlar kan bli ett mekaniskt problem genom att förtränga näsofarynxen och / eller leda till kroniska inflammatoriska förändringar som inte bara påverkar svalg, utan också lungorna och mellanörat.

Det drabbar nästan uteslutande barn mellan 3 och 7 år, eftersom svalgvävnaden i regnbotten regresserar med puberteten, och hos vuxna har den ofta helt försvunnit. Adenoider är inte i sig själva en sjukdom, de blir bara problematiska när de orsakar hälsoproblem. Populärt kallas adenoider felaktigt polypper.

orsaker

Faryngeala mandlar finns på taket av nasopharynx och tillhör tillsammans med de palatina mandlarna den lymfatiska faryngeala ringen, som tjänar till att avvärja patogener som har trängt igenom näsan och munnen.

Försvarsfunktionen tas över av lymffolliklar, som finns i vävnaden i mandlarna och blir aktiva så snart de kommer i kontakt med patogener.

Förstoringen av mandlarna beror på utvidgningen och ökningen av antalet aktiva lymf folliklar, en komplicerad immunologisk process som startar en ond cirkel:

Den defensiva inflammatoriska reaktionen leder till förstärkning av svelget, vilket orsakar en uppbyggnad av sekretion i mandelvävnaden, vilket i sin tur gynnar ytterligare inflammatoriska reaktioner.

Du hittar din medicin här

➔ Medicin för tonsillit och ont i halsen

Symtom, åkommor och tecken

Adenoider kan orsaka olika symtom och sjukdomar i nasopharynx. Människor med tonsillförstorning tenderar att snarka och vakna oftare. Den störda sömnen kan leda till kronisk trötthet. Berörda barn kan ofta inte koncentrera sig och presterar mindre bra i skolan än barn utan förstorade mandlar.

Ofta finns det också ett nässpråk som felaktigt bedöms mumla. En annan extern funktion är den något öppna munnen. Detta fenomen förekommer också under dagen och främjar inflammation i munhålan och luftvägarna. De drabbade är också mer benägna att rinnande näsa och hosta. I vissa fall kan adenoider orsaka hörselproblem, till exempel hörselnedsättning i ett eller båda öronen.

Dessutom finns det en ökad risk för otitis media och kronisk inflammation i nasopharynx. I värsta fall utvecklas kronisk bronkit, som manifesterar sig bland annat i andningssvårigheter, sputum, hosta, smärta i halsen och allmän sjukdom. Baserat på denna diagnos kan adenoid vegetation erkännas och behandlas i ett tidigt skede. Underlåtenhet att kirurgiskt ta bort adenoiderna kan leda till utvecklingsförseningar och problem med språkutveckling, som ofta fortsätter till vuxen ålder.

Diagnos & kurs

Adenoider kan leda till hinder i näsandningen och utsöndring av sekretion via näsan, snarkning och andningsstörningar eller andningspauser under sömnen.

På grund av den störda sömnen blir barnen kroniskt trötta och kan inte koncentrera sig. De flesta människor andas genom munnen, varför de drabbade barnen ofta har munnen öppen.

Genom att hindra nasal andning, föredras kroniska inflammationer i nasopharynx upp till bronkit och även mellanörat påverkas, för vars korrekta funktion normal näsandning är viktig.

Resultatet är ofta otitis media, som i värsta fall kan leda till hörselnedsättning, vilket hindrar barns talutveckling.

Barns allmänna utveckling försämras också av de frekventa infektioner och sömnstörningar. Diagnosen ställs genom en klinisk ENT-undersökning under vilken halsområdet inspekteras.

Differensdiagnos

Sjukdomar som choanal atresia och juvenil nasopharyngeal fibrom måste uteslutas.

När ska du gå till läkaren?

Adenoider är ett naturligt fenomen och kräver vanligtvis ingen ytterligare medicinsk förklaring. Men om hälsoproblem uppstår till följd av de förstorade mandlarna, bör en läkare fastställa orsaken och ta bort polyperna vid behov.

Överväxter av mandlarna behöver klargöras så snart symptom som nässpråk, intensiv snarkning eller infektion i mun och hals uppstår. Om dessa biverkningar kvarstår i mer än en månad bör en läkare konsulteras.

Du bör kontakta en läkare omedelbart om du får influensaliknande symtom som feber eller öronvärk. Det är möjligt att ett akut otitis media redan har utvecklats och måste behandlas omedelbart. Därefter måste du gå till läkaren med adenoider om de förstorade mandlarna påverkar det allmänna tillståndet eller på annat sätt har en negativ effekt på hälsotillståndet.

De nämnda symptomen uppträder vanligtvis mellan tre och sex år och är en indikator på förstorade mandlar. Huruvida behandling är nödvändig beror på typ och intensitet av symtomen såväl som möjliga tidigare sjukdomar. I allmänhet, om du misstänker adenoidvegetation, bör du prata med ansvarig barnläkare så att ytterligare åtgärder kan vidtas.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Adenoider kan endast tas bort genom en operation där den förstorade mandeln skalas av med ett speciellt instrument. Förfarandet tar vanligtvis bara några minuter och utförs under generell anestesi.

Till skillnad från det kirurgiska avlägsnandet av mandlarna, som medför en viss risk för återblödning, är avlägsnandet av mandlarna vanligtvis möjligt på poliklinisk basis. Förutsättningen är att de drabbade barnen inte har några allvarliga underliggande sjukdomar eller koagulationsstörningar, tillförlitlig vård av vårdnadshavare garanteras under de första 24 timmarna efter operationen och att resan till kirurgen inte är för långt vid problem.

De första dagarna är svårighetssvårigheter och svullnadsrelaterad hinder för näsandning och örontryck möjliga. Med 0,8% av alla insatser är återblödning extremt sällsynt och kräver ännu mindre läkarvård. Kirurgi utförs endast om de drabbade barnen faktiskt har allvarliga hälsoproblem, ofta lider av infektioner, har svårt att sova och trivas, eller om de lider av svåra luftvägssjukdomar oavsett adenoider, t.ex. B. Astma.

Operationen är också kontroversiell: Eftersom hämndmandelsvävnaden avtar senast i början av puberteten, är det mycket möjligt att problemen som orsakas av adenoiderna också försvinner.

Outlook & prognos

Som regel är inflammation i tonsiller och förkylningar relativt vanliga med denna sjukdom. Den drabbade personen lider av influensa, hosta, rinnande näsa och därmed av nedsatt livskvalitet. Det är inte ovanligt att sjukdomen påverkar snarkning och gör det värre. I vissa fall kan ökad snarkning också leda till obehag i en relation och problem med partneren.

I vissa fall blir tal också mindre tydligt, vilket kan leda till sociala problem och problem i vardagen. Vidare är det under sjukdomsförloppet tryck på öronen och därmed ofta också hörselproblem. Patienten drabbas dock inte av fullständig hörselnedsättning. Mellanöroninfektioner förekommer också ofta, vilket gör vardagen svår. Sjukdomen får ofta barn att se trötta och utmattade och kan inte längre koncentrera sig.

I de flesta fall är det möjligt att ta bort adenoiderna genom operation utan ytterligare komplikationer eller obehag. Symtomen försvinner helt efter proceduren. Postoperativ blödning kan endast förekomma i sällsynta fall.

Du hittar din medicin här

➔ Medicin för tonsillit och ont i halsen

förebyggande

Utvecklingen av adenoider och deras sekundära sjukdomar kan inte förhindras genom förebyggande åtgärder, eftersom de i slutändan är resultatet av det normala immunförsvaret för lymfatiska svelget. Ofta infektioner i nasopharynx, mellan öroninfektioner, munandning och sömnstörningar bör övertyga föräldrarna att klargöra orsaken genom en läkarundersökning för hälso- och sjukvård och att rådfråga.

Eftervård

Med denna sjukdom är den drabbade främst beroende av en snabb och framför allt en tidig diagnos. Detta är det enda sättet att undvika och begränsa ytterligare komplikationer eller klagomål. Om det inte finns någon behandling fortsätter symptomen på denna sjukdom oftast att förvärras.

Av denna anledning bör en läkare konsulteras vid de första tecknen och symtomen på denna sjukdom så att det inte finns ytterligare komplikationer eller klagomål. Ju tidigare läkaren kontaktas, desto bättre blir sjukdomens fortsatta förlopp. Själva behandlingen utförs vanligtvis genom ett kirurgiskt ingrepp, som vanligtvis sker utan komplikationer.

Efter proceduren bör den drabbade definitivt vila och ta hand om sin kropp. Ansträngning eller stressande aktiviteter bör undvikas i alla fall för att inte onödigt belasta kroppen. De drabbade är mest beroende av hjälp och vård av familjen eller släktingar så att det inte finns några fler klagomål. Som regel minskas inte förväntad livslängd för den drabbade med framgångsrik behandling.

Outlook & prognos

Efter att tonsillerna har tagits bort kirurgiskt har de flesta barn inga ytterligare symtom. Så småningom bör tillväxten av mandlarna tas bort kirurgiskt igen under uppföljningsbehandlingen. I fall av tympanisk utströmning kan det vara nödvändigt att behandla med långvarig tympanisk dränering.

Du kan göra det själv

Bildningen av adenoider kan bäst förhindras av ett väl fungerande immunsystem. En hälsosam livsstil är särskilt användbar för personer med tidigare stress. Detta bör innehålla tillräcklig träning, en varierad kost och mycket sömn.

Detta ger kroppen möjlighet att effektivt bekämpa virala och bakteriella patogener och därmed förhindra symtomen. Om smärtsamma svullnader uppstår är det tillrådligt att se en läkare så snart som möjligt. Vid tidig behandling kan den kroniska sjukdomsförloppet och tillhörande komplikationer undvikas.

Om symptomen redan finns bör de drabbade föredra att äta mjuk och sval mat. Detta hjälper till att förhindra irriterande inflammerade områden. Den starka kryddningen av rätter bör undvikas liksom konsumtionen av sura produkter. Båda kan leda till ont i halsen. Glass kan å andra sidan hjälpa till att lindra svältsmärta. Eftersom rökning främjar inflammation, bör det definitivt undvikas.

När du väljer en drink bör fruktjuicer undvikas eftersom syran som de innehåller irriterar halsen. Antiinflammatoriska vätskor såsom Salvia eller pepparmintte.